Pregled
Bolovi u donjem dijelu leđa i proljev vrlo su česti simptomi. Otprilike 80 posto odraslih u određenom trenutku doživi bolove u križima, a proljev je jedan od onih simptoma koji se s vremena na vrijeme mogu jednostavno prikrasti svima.
Jedno istraživanje iz 2014. godine na pacijentima kiropraktike otkrilo je da je broj ljudi s bolovima u križima i crijevima bio velik, iako se čini da između njih nije postojao određeni uzrok ili veza.
Ako se ponavljaju bolovi u donjem dijelu leđa i proljev, moguće je da imate osnovno zdravstveno stanje. U nastavku ćemo objasniti neke od tih uzroka.
Bolovi u donjem dijelu leđa i proljev praćeni vrućicom, jakim bolovima u trbuhu ili gubitkom kontrole mokraćnog mjehura ili crijeva mogu ukazivati na ozbiljno zdravstveno stanje, poput sindroma slijepog crijeva ili sindroma cauda equina. Nazovite 911 ili otiđite do najbližeg hitnog odjela.
Uzroci bolova u donjem dijelu leđa i proljeva
Bolovi u donjem dijelu leđa i proljev mogu biti potpuno nepovezani, ali ako se simptomi ponavljaju, velika je vjerojatnost da postoji osnovni medicinski uzrok.
Evo nekoliko mogućih uzroka ovih simptoma:
Upala slijepog crijeva
Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva, malog organa koji se proteže od prvog dijela debelog crijeva u donjem desnom dijelu trbuha.
Bol od upala slijepog crijeva obično započinje blizu pupka i širi se na donju desnu stranu trbuha. Neki ljudi imaju slijepo crijevo koje se proteže iza debelog crijeva, što može uzrokovati bolove u donjem dijelu leđa.
Ostali simptomi uključuju:
- proljev ili zatvor
- vrućica
- gubitak apetita
- bolovi u trbuhu koji mogu postati jaki
- mučnina i povračanje
- nemogućnost prolaska plina
Upala slijepog crijeva treba odmah liječiti. Ako se ne liječi, vaše se stanje može dramatično pogoršati u samo nekoliko sati, a slijepo crijevo vam može puknuti.
Puknuće slijepog crijeva može proširiti infekciju trbušnom šupljinom i opasno je po život. Odmah posjetite liječnika ako imate simptome upale slijepog crijeva.
Upala bubrega
Također se naziva infektivni pijelonefritis, infekcija bubrega je vrsta infekcije mokraćnog sustava (UTI) koja često započinje u mokraćnom mjehuru ili mokraćnom kanalu i širi se prema gore do jednog ili oba bubrega.
Infekcija bubrega može uzrokovati trajno oštećenje bubrega ili se proširiti u krvotok ako se ne liječi.
Trebali biste odmah posjetiti liječnika ako imate iznenadne bolove u donjem dijelu leđa i proljev, zajedno s mučninom i vrućicom.
Moguća je i bol u boku ili zdjelici, zajedno sa simptomima nižeg UTI-a s cistitisom (upala mokraćnog mjehura). Ovi drugi simptomi uključuju:
- osjećaj pečenja prilikom mokrenja
- hitno ili često mokrenje
- mutna ili smrdljiva mokraća
Infekcija bubrega zahtijeva hitno liječenje antibioticima kako bi se smanjio rizik od ozbiljnih komplikacija. Možda će biti potrebna hospitalizacija.
Fekalna impakcija
Fekalna impakcija je kada velika, tvrda i suha stolica ostane zaglavljena u rektumu. Najčešće ga uzrokuje kronični zatvor, koji može biti povezan s dugotrajnom uporabom određenih laksativa.
Kad imate zatvor, stolica postaje suha i tvrda, što otežava prolazak. Rizik se povećava ako prestanete uzimati laksative nakon što ste ih dugo koristili, jer vaša crijeva zaboravljaju kako samostalno pokretati stolicu.
Fekalna impakcija je češća kod starijih ljudi, ali može se dogoditi ljudima bilo koje dobi koji imaju kronični zatvor.
Fekalni udar može uzrokovati bolove u trbuhu i donjem dijelu leđa te pritisak. Također možete osjetiti istjecanje tekućine iz rektuma ili iznenadni vodeni proljev nakon dugotrajnog zatvora.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- grčevi
- nadimanje
- rektalno krvarenje
- pritisak na mjehur
- inkontinencija mjehura
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
IBS je uobičajeni kronični poremećaj za koji se procjenjuje da pogađa 10 do 15 posto svjetske populacije.
Karakterizira ga skup simptoma, kao što su:
- nadimanje
- bolovi u trbuhu
- proljev
- zatvor
Iako IBS ne dovodi do raka ili drugih ozbiljnih bolesti i nije poznato da trajno oštećuje debelo crijevo (onako kako to mogu imati upalne bolesti crijeva), može biti vrlo neugodno.
Simptomi IBS-a mogu se razlikovati i mogu doći i proći. Zajedno s bolovima u trbuhu, IBS može uzrokovati bolove u donjem dijelu leđa i proljev, popraćen mučninom.
Također može uzrokovati zatvor ili kombinaciju proljeva i zatvora koji se mogu izmjenjivati. Ostali uobičajeni simptomi uključuju:
- grčevi
- višak plina
- sluz u stolici
Enteropatski artritis
Enteropatski artritis je kronični, upalni artritis koji je povezan s upalnom bolesti crijeva (IBD).
Tipovi IBD-a uključuju ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest, a otprilike 1 od 5 osoba s bilo kojim tipom razvit će enteropatski artritis.
Različite vrste artritičnih bolesti mogu uzrokovati slične simptome ili biti povezane s razvojem IBD-a, poput ankilozirajućeg spondilitisa i psorijatičnog artritisa.
IBD obično uzrokuje proljev i bolove u trbuhu. IBD koji je povezan s artritisom kralježnice može uzrokovati bolove u donjem dijelu leđa i proljev.
Ostali simptomi variraju ovisno o vrsti IBD-a i artritisu, a mogu uključivati:
- bolovi i ukočenost zglobova
- krvavi proljev
- grčevi
- gubitak apetita
- umor
Rak gušterače
Prema Američkom društvu za rak, rak gušterače čini 3 posto svih karcinoma u Sjedinjenim Državama.
Simptomi raka gušterače razlikuju se ovisno o vrsti i mjestu tumora i stadiju raka. Rani karcinomi gušterače često ne uzrokuju nikakve znakove ili simptome.
Sljedeći su mogući znakovi i simptomi:
- bolovi u gornjem dijelu trbuha
- bol u leđima
- mučnina
- tamni urin
- žutica
- gubitak težine
- loš apetit
- proljev
- mučnina i povračanje
Važno je zapamtiti da su mnogi od ovih simptoma češće uzrokovani drugim manje ozbiljnim stanjima. Ako ste zabrinuti zbog raka gušterače, posjetite liječnika.
Liječenje bolova u donjem dijelu leđa i proljeva
Postoji nekoliko medicinskih i kod kuće liječenja bolova u donjem dijelu leđa i proljeva, ovisno o uzroku.
Opće bolove u leđima i proljev koji nisu povezani često se mogu ublažiti pomoću domaćih lijekova. Ako vaše zdravstveno stanje uzrokuje vaše simptome, vaš će liječnik morati liječiti osnovni uzrok bolova u donjem dijelu leđa i proljeva.
Tretmani kod kuće
Za bolove u donjem dijelu leđa ili proljev:
- lijekovi za ublažavanje bolova bez recepta (OTC)
- toplotna i hladna terapija
- istezanje i nježna vježba
- slane kupke
- ograničeni odmor
- OTC lijekovi protiv dijareje
- ispijanje bistrih tekućina
- izbjegavajući mliječnu hranu i hranu bogatu vlaknima nekoliko dana
Medicinski tretmani
Medicinski tretman ovisit će o osnovnom uzroku vaših simptoma. Oni mogu uključivati:
- antibiotici
- lijekovi protiv dijareje na recept
- opuštači mišića
- IV tekućine i nadomjestak elektrolita
- biofeedback
- lijekovi protiv raka
- operacija
Kada posjetiti liječnika
Obratite se liječniku ako se simptomi ne poboljšaju nakon nekoliko dana.
Potražite hitnu pomoć ako imate:
- jake bolove u trbuhu ili leđima
- visoka temperatura
- krv u stolici
- nagli gubitak kontrole crijeva ili mjehura
- jaka vrtoglavica ili zbunjenost
Oduzeti
Povremeni bolovi u donjem dijelu leđa i proljev prilično su česti simptomi koji mogu biti potpuno nepovezani. Njihovo zajedničko udruživanje možda ne znači osnovno stanje.
O svim ponavljajućim ili ozbiljnim simptomima treba razgovarati sa svojim liječnikom kako bi mogao isključiti ozbiljnije uzroke.
