Limfedem je stanje zbog kojeg vam nabrekne jedna ili više ruku ili nogu zbog nakupljanja limfne tekućine.
To se često događa kod ljudi koji su imali operaciju tijekom koje su im limfni čvorovi oštećeni ili uklonjeni. Primjerice, doživjet će je do 40 posto onih koji se podvrgnu operaciji raka dojke, jer ova operacija obično uključuje biopsiju sentinel limfnih čvorova.
Ova vrsta limfedema naziva se sekundarni limfedem.
Primarni limfedem je limfedem koji se događa sam od sebe, a ne uzrokovan drugim stanjem ili ozljedom. Može se javiti kod djece rođene s oštećenim ili nedostajućim limfnim čvorovima.
Globalno gledano, čest uzrok limfedema je infekcija Wuchereria bancrofti okrugli crvi. Ovo je poznato kao limfna filarijaza. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji odgovorna je za izazivanje limfedema kod više od 15 milijuna ljudi širom svijeta. Limfna filarijaza jedan je od vodećih svjetskih uzroka invaliditeta.
Bez obzira na podrijetlo, svi koji imaju limfedem osjećaju bol i nelagodu. Važno je otkriti ovo stanje što je ranije moguće, pa se onda možete usredotočiti na rješavanje problema. Obratite se svom liječniku ako primijetite otekline na udovima koje traju, pogotovo ako ste nedavno podvrgnuti operaciji koja zahvaća vaše limfne čvorove.
Kako se liječi limfedem?
Ne postoji lijek za limfedem, ali postoji mnogo načina na koji se može liječiti.
Iako je među njima operacija uklanjanja tkiva i viška tekućine, to se smatra mogućom opcijom samo u najtežim okolnostima.
Ako imate limfedem, malo je vjerojatno da će vam liječnik preporučiti operaciju kao prvi korak. Vjerojatno će preporučiti neinvazivnu opciju koja se naziva cjelovita dekongestivna terapija (CDT). Također nazvan složenom dekongestivnom terapijom, CDT se usredotočuje na više metoda ublažavanja zadržavanja limfne tekućine koje imate.
Postoji nekoliko terapija za promicanje drenaže izvedenih tijekom CDT-a:
Omotavanje i kompresija
Korištenjem zavoja ili posebnih kompresijskih odjevnih predmeta možda ćete moći pomoći pritisku da limfna tekućina iscuri iz vaših ekstremiteta. Pogođeni dijelovi tijela obično trebaju biti zamotani 24 sata dnevno - osim tijekom kupanja.
Ručna limfna drenaža
Ručna limfna drenaža, koja je ciljana masaža ili manipulacija mekim tkivom, može pomoći u odvodnju limfne tekućine. Vaš CDT davatelj usluga vjerojatno će vas izmasirati i pokazati vam neke tehnike koje možete sami izvesti za promicanje drenaže.
Režim njege kože
Budući da limfedem utječe i na kožu, ljudi koji se podvrgavaju liječenju trebaju vježbati posebne tehnike njege kože. Cilj je održavati čistu i dobro navlaženu kožu kako bi se spriječila infekcija.
Vježbe
Važno je ostati što aktivniji, jer je tjelesna aktivnost jedan od najučinkovitijih načina promicanja drenaže. Liječnik će vam pomoći odrediti koje su vrste vježbi prikladne za vas. Većina će uključivati stimulaciju mišića ruku ili nogu.
Trajanje CDT-a i naknadna njega
Liječenje limfedema CDT-om traje od dva tjedna do tri mjeseca, ovisno o težini i načinu na koji tijelo reagira na liječenje.
Nakon završetka tog razdoblja intenzivnog profesionalnog liječenja, trebate i dalje prakticirati dobre navike kod kuće tako što ćete noću nositi kompresijske odjevne predmete i izvoditi vježbe. To ćete morati činiti dok vas liječnik ne uputi drugačije.
Liječenje limfne filarijaze
Lijek dietilkarbamazin obično se propisuje za liječenje limfne filarijaze.
Izgledi za terapiju limfedema
Iako ne postoji lijek za limfedem, stanjem se može upravljati kako bi se smanjila nelagoda.
Ovisno o prirodi vašeg limfedema, vaš liječnik može započeti s liječenjem poput omotavanja, a zatim prijeći na fizikalnu terapiju.
Neki ljudi vide blagodati samo kontinuirane fizikalne terapije. Vaš liječnik može preporučiti kompresijske odjevne predmete, posebno tijekom tjelesne aktivnosti ili dok letite avionom kako bi vam pomoglo smanjiti oticanje.
Budući da svačije tijelo različito reagira na terapije, razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem putu liječenja limfedema.
