- LASIK operacija oka može ispraviti probleme s vidom, poput kratkovidnosti, dalekovidosti i astigmatizma.
- Budući da je to izborni postupak, općenito ga ne pokriva izvorni Medicare.
- Neki planovi Medicare Advantage (dio C) mogu pokriti neke ili sve troškove operacije LASIK.
LASIK operacija oka ambulantni je postupak radi ispravljanja problema s vidom kao što su kratkovidnost, dalekovidost i astigmatizam.
Ako imate originalni Medicare i liječnik vam je preporučio LASIK, možda se pitate hoće li ga vaše osiguranje platiti.
Medicare pokriva samo operacije koje se smatraju medicinski neophodnima. Budući da je LASIK izborni postupak, izvorni Medicare to ne pokriva.
Međutim, ako imate Medicare Advantage, možda imate neko pokriće prema svom planu.
Pročitajte kako biste saznali više o pokrivenosti Medicare-om za LASIK i kako dobiti što veću pokrivenost.
Pokriva li Medicare LASIK?
Izvorna Medicare, sastavljena od dijela A i dijela B, u većini slučajeva ne pruža zaštitu za vid. Dijelovi A i B izvorno ne obuhvaćaju:
- očni pregledi
- naočale
- kontaktne leće
- kirurški zahvati za korekciju vida
Međutim, postoje iznimke za medicinski potrebne usluge. To uključuje: operaciju mrene i liječenje očnih bolesti, kao što su:
- dobna degeneracija makule
- glaukom
- dijabetička retinopatija
LASIK operacija obično se ne radi kako bi se spriječila sljepoća i nije kategorizirana kao medicinski potrebna. To je izborni postupak koji se radi za poboljšanje vida, a koji se alternativno može ispraviti naočalama ili kontaktnim lećama.
Iz tog razloga Medicare to ne pokriva.
Što ako imam Medigap plan?
Budući da Medigap pokriva samo usluge koje je odobrila Medicare, ne pokriva troškove operacije LASIK.
Hoće li Medicare Advantage pokriti LASIK?
Planovi Medicare Advantage (dio C) često uključuju pokrivanje vida. Neki će planovi pokriti sve ili dio troškova LASIK-a.
Budući da se planovi i njihov obuhvat razlikuju, ne biste trebali pretpostaviti da će vaš dio C plana platiti ovaj postupak. U sljedećim odjeljcima razgovarat ćemo o tome kako potvrditi nudi li vaš plan to pokriće.
Koji su moji najbolji koraci za dobivanje pokrića?
Ako razmišljate o LASIK-u, možda ćete moći poduzeti određene korake da biste postigli pokriće:
- Prvo razgovarajte s očnim liječnikom. Vjerojatno imaju pacijente na Medicareu koji su operirali LASIK. Ako je to slučaj, možda će moći pružiti uvid u planove dijela C na vašem području koji pokrivaju troškove - ili postotak troškova - za ovaj postupak.
- Ako ste novi u Medicareu, trenutno imate originalni Medicare ili plan Medicare Part C koji ne pokriva LASIK, možete upotrijebiti alat za pronalaženje plana Medicare za usporedbu planova u vašem području koji se bolje uklapaju.
- Možete se obratiti lokalnom Državnom programu pomoći u zdravstvenom osiguranju Medicare kako biste dobili informacije o planovima u vašem području koji pružaju ovu pogodnost.
- Ako se želite prebaciti s originalnog Medicare-a na Medicare Advantage plan koji pokriva LASIK, to možete učiniti tijekom otvorenog upisa, koji traje godišnje od 15. listopada do 7. prosinca. Tijekom otvorenog upisa možete i prebaciti se s jednog dijela C na drugi .
- Ako trenutno imate dio C i želite promijeniti planove, to možete učiniti i tijekom godišnjeg razdoblja upisa u Medicare Advantage, koje traje od 1. siječnja do 31. ožujka.
Troškovi i načini uštede
Troškovi LASIK-a razlikuju se od liječnika do liječnika i od države do države. Čimbenici koji mogu igrati ulogu uključuju:
- svoju viziju
- vrsta lasera i tehnologija koja se koristi
- stupanj stručnosti liječnika
Savjetovanje s liječnikom kako biste utvrdili jeste li dobar kandidat za LASIK može uključivati više testova i mjerenja oka. Samo ovaj ispit u nekim slučajevima može koštati nekoliko stotina dolara.
Nakon postupka trebat će vam i naknadni posjeti kako biste vidjeli kako vaše oči zarastaju.
Pitajte svog liječnika koliki su troškovi za sve ove posjete unaprijed i ako su uvršteni u ukupne troškove operacije LASIK. Sam postupak LASIK obično iznosi u prosjeku oko 4200 američkih dolara.
Mogu biti potrebne i privremene naočale, sunčane naočale ili kontaktne leće, što rezultira dodatnim troškovima iz džepa.
Svi se ti troškovi zbrajaju i mogu značiti da LASIK nije pristupačna opcija za vas bez pomoći. Ako je tako, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu ponuditi plan financiranja s niskom ili bez kamata koji vam može pomoći da platite LASIK tijekom 1 ili 2 godine.
Postoje i planovi osiguranja vida za starije odrasle osobe koje biste možda željeli kupiti. Ovi planovi mogu pružiti dodatno pokriće vašem trenutnom osiguranju Medicare.
Ne pokriva svaki plan osiguranja vida troškove operacije LASIK. Kao i za bilo koji plan osiguranja koji razmišljate, prije kupnje plana obavezno saznajte što je točno pokriveno.
Koje su moje druge mogućnosti?
LASIK se obično radi kako bi se eliminirala potreba za naočalama ili kontaktnim lećama. Ako je LASIK preskup, možda će vam biti bolje da ostanete uz trenutne leće na recept ili isprobate drugu vrstu koja vam više odgovara.
Razmatrajući troškove, imajte na umu da će vam LASIK uštedjeti novac koji biste potrošili na naočale ili kontaktne leće i rješenja za čišćenje.
To s vremenom može predstavljati uštedu od nekoliko tisuća dolara, što LASIK čini pristupačnom opcijom kad se uzmu u obzir dugoročni troškovi.
Ono što nikada ne bi trebalo biti opcija je LASIK koji se reklamira kao vrlo jeftin ili sasvim jeftin. Vaše su oči i vid dragocjeni i ne biste ih trebali kockati. Ako ponuda zvuči predobro da bi bila istinita, vjerojatno jest.
Što je LASIK?
LASIK je ambulantni postupak koji se radi za preoblikovanje rožnice, obično na oba oka, radi poboljšanja vida. Obično je potrebno oko 30 minuta za oba oka.
LASIK ne zahtijeva opću anesteziju. Neki pacijenti dobivaju lijekove koji im pomažu da se opuste tijekom postupka.
Evo pregleda onoga što se obično događa tijekom postupka LASIK:
- Prije zahvata liječnik će u svako oko staviti obamrle kapi.
- Oči će vam biti otvorene instrumentom, a vi ćete dobiti uputu da se usredotočite na snop svjetlosti.
- Na oko će vam biti postavljen usisni prsten.
- Vaš će liječnik malom oštricom ili laserom za rezanje izrezati tanki režanj rožnice na prednjem dijelu vašeg oka koji se može preklopiti natrag da bi se rožnica razotkrila.
- Rožnica se preoblikuje uklanjanjem mikroskopskih stanica tkiva rožnice.
- Zatim se režanj položi natrag preko rožnice.
- Postupak se ponavlja na drugom oku.
Može biti potrebno između 2 i 3 mjeseca da se potpuno zacijeli i vide vaši konačni rezultati.
Prema klinici Mayo, 8 od 10 ljudi izvijestilo je da ima vid 20/20 ili gotovo 20/20 te da nakon LASIK-a više ne trebaju naočale ili kontaktne leće.
Iako su rijetki, postoje rizici koji se mogu pojaviti kod postupka LASIK. Neki od ovih rizika uključuju:
- suhe oči
- odsjaj, oreol ili dvostruki vid
- problemi sa zacjeljivanjem
- gubitak ili promjena vida
- regresija natrag na prethodni recept za vid
Za poneti
- LASIK je ambulantni kirurški postupak koji se radi za poboljšanje vida.
- Mnogi ljudi izvještavaju da nakon operacije LASIK više ne trebaju nositi naočale ili kontaktne leće.
- Budući da se radi o izbornom postupku, izvorni Medicare ne pokriva LASIK.
- Neki planovi Medicare dijela C pokrivaju neke ili sve troškove LASIK-a.
