Medicare je program zdravstvenog osiguranja koji se financira iz saveznih država, a sastoji se od nekoliko dijelova, od kojih svaki pruža različite mogućnosti pokrića:
- Medicare Dio A (bolničko osiguranje)
- Medicare Dio B (medicinsko osiguranje)
- Medicare dio C (Medicare prednost)
- Medicare Dio D (pokrivenost lijekovima na recept)
Iako Medicare pokriva mnoge troškove, postoje neke stvari koje nisu pokrivene. Zbog toga oko 90 posto ljudi s Medicareom ima neki oblik dopunskog osiguranja.
Medigap je dopunsko osiguranje koje može pokriti neke stvari koje Medicare ne čini. Otprilike svaka četvrta osoba upisana u dijelove A i B Medicare također je upisana u Medigap politike.
Medigap ima 10 različitih planova, od kojih svaki nudi različite vrste dopunskog pokrivanja. Jedan od tih planova je plan G.
Čitajte dok razgovaramo o troškovima povezanim s Planom G, načinu na koji se možete prijaviti i još mnogo toga.
Koliko košta Dodatak Medicare Plan G?
Razdvojimo neke troškove povezane s planom G.
Mjesečne premije
Ako se prijavite za Medigap paket, morat ćete plaćati mjesečnu premiju. Ovo će biti dodatak vašoj Medicare Part B mjesečnoj premiji.
Budući da privatna osiguravajuća društva prodaju police Medigapa, mjesečne premije ovisit će o policama. Tvrtke mogu odabrati postavljanje premija na razne načine. Tri su glavna načina na koja određuju premije:
- Ocjena zajednice. Svatko s policom plaća istu mjesečnu premiju, neovisno o svojoj dobi.
- Ocijenjeno dobom izdanja. Mjesečne premije postavljaju se na temelju toga koliko godina imate kada kupujete policu. Pojedinci koji kupuju u mlađoj dobi imat će niže mjesečne premije.
- Ocijenjena starost. Mjesečne premije postavljaju se prema vašoj trenutnoj dobi. Zbog toga će vam se premije povećavati kako starite.
Odbitke
Iako Plan G pokriva odbitku za Medicare dio A, on ne obuhvaća odbitku za Medicare dio B.
Politike Medigapa obično nemaju svoje odbitke. To se može razlikovati za plan G. Uz uobičajeni plan G (bez odbitka), dostupna je i opcija s visokim odbitkom.
Visoko priznati plan G često ima niže mjesečne premije. Međutim, prije nego što vaša politika počne plaćati pogodnosti, morat ćete platiti odbitku od 2370 USD. Tu je i dodatna godišnja franšiza za hitne službe korištene tijekom inozemnih putovanja.
Naknade i suosiguranje
Plan G pokriva plaćanja i suosiguranje povezane s dijelovima A i B. Medicare. Ako imate pravila G plana, nećete biti odgovorni za te troškove.
Troškovi iz džepa
Postoje neke stvari koje Medigap obično ne pokriva, iako se to može razlikovati ovisno o pravilima. Kada usluga nije pokrivena, morat ćete platiti trošak iz džepa.
Neki primjeri usluga koje često nisu obuhvaćene Medigap pravilima su:
- dugotrajna skrb
- zubni
- vid, uključujući naočale
- slušni aparati
- privatna sestrinska skrb
Za razliku od nekih drugih Medigapplana, Plan G nema ograničenje iz džepa.
Pogledajmo tri primjera gradova za ispitivanje troškova plana G za 2021. godinu:
$2,768
na mjesec
na mjesec
na mjesec
$42–$710
na mjesec
na mjesec
na mjesec
$2,370
Što obuhvaća Plan G dodatka Medicare?
Medigap plan G vrlo je sveobuhvatan plan. Pokriva 100 posto sljedećih troškova:
- Medicare dio A odbitna
- Medicare Dio A suosiguranje
- Medicare Dio A košta bolnica
- Medicare Dio A hospicijsko osiguranje ili doplata
- kvalificirano zdravstveno osiguranje suosiguranje
- krv (prve 3 litre)
- Medicare Dio B suosiguranje ili doplata
- višak troškova povezanih s Medicare dijelom B
Uz to, Plan G pokriva 80 posto zdravstvenih usluga pruženih tijekom stranih putovanja.
Medigap planovi su standardizirani, što znači da svaka tvrtka mora ponuditi isto osnovno pokriće. Kada kupujete plan G politike, trebali biste dobiti sve gore navedene pogodnosti bez obzira na tvrtku od koje ste je kupili.
Je li plan dodatka Medicare dobra opcija ako ne možete dobiti plan F?
Plan F je najobuhvatniji od različitih Medigap planova. Međutim, tko se može prijaviti promijenio se s početkom 2020. godine.
Te su promjene jer Medigap planovi prodani onima koji su novi u Medicareu više ne mogu pokriti odbitku za dio B Medicare, koji je uključen u plan F.
Oni koji već imaju Plan F ili su bili novi u Medicareu prije 1. siječnja 2020., možda i dalje imaju politiku F plana.
Plan G može biti dobra opcija ako ste novi u Medicareu i ne možete se upisati u plan F. Jedina razlika u pokrivenosti između njih je što Plan G ne pokriva odbitku za dio B Medicare.
Tko se može prijaviti u Dodatak Medicare Plan G?
Politiku Medigapa prvo možete kupiti tijekom otvorenog upisa za Medigap. Ovo je šestomjesečno razdoblje koje započinje u mjesecu kada imate 65 godina ili više i ako ste se upisali u Medicare Dio B.
Ostale smjernice za upis povezane s Medigapom uključuju:
- Medigap pravila pokrivaju samo jednu osobu, tako da će vaš supružnik morati kupiti vlastitu policu.
- Savezni zakon ne zahtijeva da tvrtke prodaju politike Medigapa onima mlađim od 65 godina. Ako ste mlađi od 65 godina i ispunjavate uvjete za Medicare, možda nećete moći kupiti politike Medigapa koje želite.
- Ne možete imati i Medigap politiku i Medicare Dio C (Medicare Advantage) politiku. Ako želite kupiti Medigap politike, morat ćete se vratiti na izvornu Medicare (dijelovi A i B).
- Politike Medigapa ne mogu pokrivati lijekove na recept. Ako želite pokrivanje lijekova na recept, morat ćete se upisati u plan Medicare Dio D.
Politike Medigapa mogu se obnoviti, bez obzira imate li zdravstvenih problema ili ne. To znači da se vaša pravila ne mogu otkazati sve dok ste i dalje upisani i plaćate premije.
Gdje možete kupiti Medicare Supplement G?
Privatna osiguravajuća društva prodaju Medigap police. Pomoću alata za pretraživanje Medicare možete saznati koji se planovi nude u vašem području.
Morat ćete unijeti poštanski broj i odabrati svoju županiju da biste vidjeli dostupne planove. Svaki plan bit će naveden s mjesečnim rasponom premija, ostalim potencijalnim troškovima i onim što jest, a što nije.
Također možete pogledati tvrtke koje nude svaki plan i kako određuju svoje mjesečne premije. Budući da se cijena Medigap politike može razlikovati ovisno o tvrtki, vrlo je važno usporediti nekoliko Medigap pravila prije odabira.
Gdje pronaći pomoć za odabir Medigap plana
Za odabir Medigap plana možete koristiti sljedeće resurse:
- Alat za mrežno pretraživanje. Usporedite planove Medigap pomoću alata za pretraživanje Medicare.
- Nazovite Medicare izravno. Nazovite 800-633-4227 za bilo kakva pitanja ili nedoumice u vezi s Medicareom ili Medigapom.
- Obratite se državnom odjelu osiguranja. Državni odjeli za osiguranje mogu vam pomoći pružiti informacije o planovima Medigapa u vašoj državi.
- Obratite se svom Državnom programu pomoći u zdravstvenom osiguranju (BROD). BRODOVI pomažu pružiti informacije i savjete onima koji se upisuju ili mijenjaju svoje pokriće.
Za poneti
- Medigap Plan G plan je Medicare dodatnog osiguranja. Pokriva razne troškove koji nisu pokriveni dijelovima A i B Medicare, kao što su suosiguranje, uplate i neki odbitci.
- Ako kupite policu plana G, plaćat ćete mjesečnu premiju, koja se može razlikovati ovisno o tvrtki koja nudi policu. Ovo je dodatak vašoj Medicare Part B mjesečnoj premiji.
- Ostali troškovi uključuju odbitku za Medicare dio B, kao i pogodnosti koje Medigap ne pokriva, poput stomatologije i vida. Ako imate plan G s visokom odbitkom, morat ćete platiti odbitnik prije nego što vaša polica počne pokrivati troškove.
- Plan G može biti dobra opcija ako ne smijete kupiti plan F. Jedina razlika između dva plana je ta što plan G ne pokriva odbitku za Medicare dio B.
Pročitajte ovaj članak na španjolskom
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
.jpg)
