Ako ste na Medicareu i planirate godišnji proračun, morat ćete uzeti u obzir veće troškove iz vlastite džepa. Neke troškove povezane sa svakim dijelom Medicare-a, kao što su uplate, franšize i premije, savezna vlada godišnje poveća.
To su iznosi u dolarima koje možete očekivati da ćete potrošiti 2021. godine za dijelove Medicare A, B, C, D i Medigap.
Premije za Medicare Dio A 2021. godine
Medicare Dio A dio je izvornog Medicare-a koji pokriva stacionarne bolničke usluge, hospicijsku njegu i stručnu njegu. Besplatno je za većinu primatelja Medicarea.
Ako ste vi ili vaš supružnik platili dovoljno poreza na plaću da biste se kvalificirali za besplatni Medicare Dio A, nećete imati mjesečnu premiju. To se obično odnosi na oko 10 godina rada.
Ako ne ispunjavate uvjete za besplatni dio A, možete očekivati da ćete 2021. platiti do 471 USD mjesečno. To je porast od 13 USD mjesečno u odnosu na 2020. godinu.
Premije za Medicare Dio B 2021. godine
Medicare dio B dio je izvornog Medicare-a koji pokriva ambulantnu skrb, uključujući wellness posjete i preventivne tretmane, poput cjepiva protiv gripe. Također obuhvaća posjete i usluge hitne pomoći, iako su hitne sobe u bolnicama. Dio B plaća 80 posto troškova odobrenih Medicareom za ove usluge.
Dio B ima standardnu mjesečnu premiju za koju je odgovorna većina korisnika. 2021. ovaj mjesečni trošak iznosi 148,50 USD. To je porast od 3,90 dolara u odnosu na 2020. godinu.
Možete platiti manje od standardne mjesečne premije ako je veća od vaše prilagodbe troškova socijalnog osiguranja.
2021. platit ćete više od standardne mjesečne premije ako je vaš prihod u 2019. premašio 88 000 USD ili ako je vaš kombinirani prihod sa supružnikom premašio 176 000 USD. Vaša porezna prijava za 2019. koristi se za utvrđivanje ovih dodanih troškova.
Premije za Medicare Dio C 2021. godine
Medicare Dio C poznat je i kao Medicare Advantage. Osobe koje ispunjavaju uvjete za originalni Medicare mogu kupiti dio C planova od privatnih osiguravatelja. Ovi planovi pokrivaju barem ono što originalna Medicare radi, plus dodatne usluge, koje se razlikuju ovisno o planu. Te usluge mogu uključivati lijekove na recept, stomatološku zaštitu i njegu vida.
Troškovi i premije za dio C značajno se razlikuju od plana do plana. Neki planovi nude mjesečnu premiju od 0 USD. Drugi pružaju više usluga, ali mogu koštati stotine dolara mjesečno.
Važno je kupovati dio C, pazeći da pogledate planove i dobavljače koji su dostupni u vašem poštanskom broju. Planove Medicare Advantage i njihove troškove možete provjeriti na Medicare.gov.
Imajte na umu da premiju za dio B morate plaćati mjesečno, čak i ako kupujete plan za dio C.
Evo primjera premijskih troškova za Medicare Dio C u nekoliko američkih gradova:
H5970-024 (PPO)
(HMO)
Premije za Medicare Dio D 2021
Medicare Dio D izborni je dio Medicare-a koji pokriva 75 posto troškova lijekova na recept. Ako se odlučite za originalni Medicare (dijelovi A i B), trebali biste dobro razmotriti mogućnost prijave na Dio D. Pretplatnici na Medicare Advantage ne mogu kupiti Dio D.
Premije za dio D razlikuju se prema planu. U 2021. možete očekivati da ćete plaćati oko 33,06 USD svakog mjeseca. Ako ste u 2019. zaradili više od 88 000 USD ili je vaš zajednički prihod sa supružnikom premašio 176 000 USD, možete očekivati da ćete platiti veće dodatne premije.
Premije za dodatak Medicare (Medigap) 2021. godine
Medigap je poznat i kao dopunsko osiguranje Medicare. Prodaju ga privatne osiguravatelje. Medigap pomaže u pokrivanju nekih troškova koji mogu nastati iz vašeg džepa, poput premija, uplata i osiguranja.
Od 1. siječnja 2020., planovi Medigapa više ne mogu pokrivati troškove mjesečnog odbitka iz dijela B za nove korisnike. Ako već imate ili ste imali Medigap plan, ovo novo pravilo neće utjecati na vašu trenutnu pokrivenost.
Ne možete kupiti Medigap i Medicare Advantage. Morate odabrati jedno ili drugo.
Mjesečni raspon Medigap planova ovisi o mjestu i vrsti plana. Nije svaki plan dostupan svugdje. Raspon stopa prikazan je u donjoj tablici:
Koje su ostale naknade u Medicareu?
Uz mjesečne premije, možete očekivati da ćete platiti i dodatne troškove iz svog džepa.
Kopija
Naplata je trošak koji ćete možda morati platiti prilikom svakog posjeta liječniku ili lijekova na recept. Uplate se kreću od 0 USD i više.
Odbitke
Odbitnik je iznos iz džepa koji morate podmiriti prije nego što podmirite svoje troškove. Slijedi pregled standardnih odbitka za Medicare 2021. godine:
- Dio A: 1.484 USD po razdoblju pogodnosti
- Dio B: 203 dolara za godinu
- Dio D: razlikuje se od plana, ali doseže 445 USD za godinu
Suosiguranje
Suosiguranje je dio svakog zdravstvenog računa za koji ste odgovorni.
Za 2021. godinu suosiguranje dijela A za boravke započinje na 61. dan. Od 61. do 90. dana vaše suosiguranje iznosi 371 USD dnevno za svako razdoblje pogodnosti. Od 91. i više dana vaše suosiguranje iznosi 742 USD po svakom danu doživotne rezerve (do 60 dana tijekom vašeg života). Odgovorni ste za sve troškove nakon što se potroše vaši dani doživotne rezerve.
Za 2021. godinu suosiguranje dijela B ostat će na razini od 20 posto troškova odobrenih Medicareom za većinu ambulantnih medicinskih usluga.
Za poneti
- Premijski troškovi Medicare-a lagano su porasli za 2021. godinu.
- Iako su ti iznosi mali, mogu se zbrajati uzimajući značajan dio vašeg godišnjeg proračuna.
- Premijski troškovi mogu se razlikovati ovisno o planu na kojem se nalazite.
- Ostali troškovi koji mogu nastati iz vašeg džepa uključuju uplate, odbitke i suosiguranje.
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
