Evo što bih volio da sam znao i što možete učiniti da vam se to ne dogodi.
Dok ovo pišem, noć je pred Majčin dan, dana kojeg se bojim svake godine.
Strah me je jer moje supruge - majke moje 6-godišnje kćeri - više nema.
Svake godine borim se protiv suza dok moja kćer leži u mom krevetu i postavlja pitanja o tome zašto je njezina mama na nebu. To je pitanje koje, iskreno govoreći, ne nudi razuman odgovor za dijete. Ne može je omotati glavom.
Noć je obično puna straha za moju lijepu kćer Adrianu. To je doba dana da ona nema normalnih 6 godina.
Svake večeri, nakon napada škakljanja i smijeha u trbuhu, Adriana se žali na bol u trbuhu, grlobolju ili glavobolju. Postaje nemirna i disanje joj postaje teško. Simptomi koje ona doživljava su anksioznost.
Adriana je toliko izgubila u tako mladoj dobi. Njezina je mama umrla kad je imala samo 5 1/2 tjedna. Svakodnevni odlazak u školu, viđanje s drugim roditeljima i slušanje učitelja koji se pozivaju na mame kod kuće, stalni su podsjetnici na ono što ona nema.
Moja se kćer boji da me ne izgubi, kao i sve druge odrasle osobe u svom životu. Boji se da će na ovom svijetu ostati sasvim sama - dijete koje se samo snalazi, nedostaje svima koje voli. Iako bi ovaj strah za većinu djece mogao biti iracionalan, za nju je vrlo stvaran.
Ali ove godine, prvi put ikad, moja je kćer tiho rekla: „Ne osjećam se više uplašeno. Osjećam se opuštenije nego što sam se ikad osjećao. " Srce mi je zatreperilo. Pitao sam je zašto se osjeća tako smireno.
“Moje srce je večeras puno ljubavi i radosti. Vidiš, tatice, kad su ljudi tužni, to je zato što im je srce premalo za puno ljubavi i radosti. Jedini način da uvećate srca drugih jest da im date neko svoje. "
Naša priča o postporođajnoj depresiji
30. kolovoza 2013. rođena mi je lijepa, zdrava i pametna kći Adriana. Moja supruga i ja imali smo 30 godina i imali smo sve o čemu bi mladi par mogao sanjati na ovom svijetu. Osjećali smo se nepobjedivo i nezaustavljivo.
Zajedno smo imali vezu koja je međusobno donosila ono najbolje. Naša ljubav dala nam je hrabrosti da izađemo iz svojih zona udobnosti i rastemo kao ljudi i profesionalci.
Imali smo ljubav jednom u životu - ljubav koja nikad ne umire.
8. listopada 2013. naš se savršeni svijet zauvijek promijenio. Tog listopadskog jutra probudio sam se i pronašao svoju ženu Alexis bez života u našem podrumu. To je prizor koji mi još uvijek usisava zrak iz pluća.
Rođenje naše kćeri
Sve je počelo terminom koji nikad nisam čuo: traumatično rođenje.
U našem slučaju, Adriana je na svijet došla u šifriranom rođenju bez liječnika u sobi.
Samo 12 minuta prije Adrianina dolaska, moja je supruga vrištala da treba početi gurati. Liječnik ju je zapravo otpustio; bilo je i drugih poroda koji su imali veći prioritet od našeg. Rečeno nam je da će to proći još najmanje 2 sata budući da je Alexis bila prvi put majka.
Dvanaest minuta kasnije dolazila je Adriana, brza i bijesna. Sjećam se panike kao da je bila jučer. Jedina medicinska sestra u sobi rekla mi je da uhvatim jednu nogu dok je ona uhvatila drugu i počela trenirati Alexis u vježbama disanja.
Alexis i ja prestrašeno smo se gledali, pitajući se kad će doći liječnik. Usred vrištanja i naguravanja shvatili smo da nešto nije u redu. Dijete je zapelo. Nije imala opuštenosti - pupčana vrpca bila joj je omotana oko vrata.
Sestra je pokušala ostati mirna, ali ubrzo je vrisnula da netko, bilo tko, pronađe škare i prereže kabel. Svjetla su bljeskala i alarmi su eksplodirali. Napokon je u sobu uletjelo ono što se činilo kao desetak ili više liječnika.
Nikad neću zaboraviti pogledati plavo tijelo svoje kćeri, sa strepnjom čekati da čujem plač ili dahtanje zraka. Kad je napokon došao taj krik, bilo je to olakšanje za razliku od svega što mogu objasniti.
Pogledao sam Alexisa, iscrpljen i uplašen, i znao sam da nešto nije u redu. Nestala je stvar zbog koje je bila toliko posebna. Njezina je energija bila usisana i zamijenjena zbunjenošću i sumnjom u sebe.
Nisam znao što će biti sljedećih 5 1/2 tjedna.
Prvi tjedni kući
Prvi znak koji mi je rekao da nešto nije u redu pojavio se otprilike 2 1/2 tjedna nakon poroda. Alexis se borila s iscrpljujućom tjeskobom i nazvala je svoju OB-GYN-u da izrazi svoje brige.
Alexisa su uputili na licenciranog kliničkog socijalnog radnika s magistrom psihologije. Na prvom je sastanku Alexis od porođaja dijagnosticiran posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).
PTSP je naveo Alexis da vjeruje da joj je prvi majčinstvo naštetilo djetetu. Vjerovala je da je Adriana oštetila mozak i da je ona bila kriva jer nije mogla čekati 2 sata koja joj je rekao liječnik.
Alexis je bio toliko uvjeren da je Adriana oštetila mozak da smo napravili neurološko testiranje. Testiranje je pokazalo da je Adriana dobro. Alexis je odbio vjerovati.
Sljedeća dva tjedna mogu se opisati samo kao potpuni i krajnji kaos.
Bilo je 13 neprospavanih noći s bebom koja je neprestano plakala. U međuvremenu, gledao sam kako depresija moje supruge izmiče kontroli tako brzo da je to teško pretočiti u riječi.
Svaki dan započeo je isto. Nazvali smo krizne centre, bolnice, njenu OB-GYN, našeg pedijatra ... bilo koga tko bi poslušao da pokuša potražiti pomoć. Alexis, za razliku od većine žena, nije patila u tišini. Znala je da je u nevolji.
Tražili smo pomoć sedam puta u zadnjih 13 dana njezinog života. Na svakom sastanku Alexis je ispunjavao upitnike za provjeru. Svaki put smo otišli bez ičega - bez resursa, bez informacija za traženje pomoći i bez nade.
Tek nakon što je umrla, uspio sam pročitati neke od njezinih odgovora na probirna pitanja. Oni su, blago rečeno, bili užasni. Ali zbog zakona HIPAA, nitko mi nije mogao reći koliko je situacija bila teška.
Znakovi i simptomi postporođajne depresije
- pretjerana tuga koja traje više od 2 tjedna
- pretjerani plač
- osjećaj beznađa
- neodoljiv umor
- gubitak apetita
- pretjerani strah ili briga
- intenzivna razdražljivost, bijes ili bijes
- nemogućnost spavanja
- gubitak spolnog nagona
- osjećajući se sramotno, neadekvatno ili poput tereta
- promjene raspoloženja
- povlačenje iz obitelji i prijatelja
- poteškoće s donošenjem odluka ili zabuna
- poteškoće u vezi s bebom
- nametljive misli o nanošenju štete sebi ili djetetu
- halucinacije, slušni glasovi ili paranoja (to su znakovi postporođajne psihoze i treba ih hitno liječiti)
Eskalirajući hitni slučaj
Nisam shvatila koliko je loše sve dok me jedne noći Alexis nije pogledala u oči i rekla: „Znam što moramo učiniti. Trebali bismo pronaći sjajnu obitelj za Adrianu i dati je na posvajanje. Imali smo najsavršeniji život prije nego što smo dobili dijete. Mogli bismo se vratiti tom istom savršenom životu. "
Ta je noć bila prvi od višestrukih odlazaka u psihijatrijske hitne službe.
Svaki put je Alexis molio da bude primljen. Uvijek su joj govorili da "nije luda".
Svaki sastanak potrošen je na pronalaženje razloga zašto ona "nije poput njih" - drugi su pacijenti primili: magistrirali ste, kći ste ministra, lijepa ste i dobro govorite, financijski ste sigurni, imate supruga koji vas podržava, imate obitelj i prijatelje ...
Nitko od njih nije je slušao kako govori: „Ne znam kako tjeskobu zaustaviti. Ne mogu kontrolirati glasove. Nisam jela 5 tjedana. Nisam spavao više od sat vremena dnevno. Ne mogu prestati plakati. Imam plan da se povrijedim. Ne zaslužujem svog muža ili svoju bebu. Ne mogu se vezati za svoju bebu. Više me nije briga ni za što. Ne mogu donijeti ni najmanje odluke. Ne želim da mi oduzmu bebu. Ja sam teret svima koji me vole. Ja sam neuspjeh kao majka. "
Zamislite kako je teško patiti od mentalnih bolesti, obratiti se za pomoć, smoći hrabrosti priznati sve te stvari, a opet biti odvraćen svaki put.
Naišli su na njezine očajničke molbe za pomoć: "Dobro ste, nećete si zapravo naštetiti."
Nakon svakog sastanka, Alexis bi ušao u auto i rekao: „Nitko mi neće pomoći. Nikoga nije briga za mene. "
Na našu 4. godišnjicu braka, sjedili smo na psihijatrijskom odjelu, u staklenoj sobi koja se zaključavala izvana. Dok je moja supruga molila socijalnog radnika da bude primljen, povukao sam liječnika psihijatrije na hitnoj pomoći i suzno ga pitao kako bih je trebao zaštititi.
Njegov je odgovor bio da se ženama sviđa nju nikad ne pokušavajte samoubojstvo na traljav način. Žene poput nje nikada ne bi htjele da ih se pamte i ne izgledaju najbolje. Žene poput nje to čine samo na dva načina: gušeći se u garažama vozilom ili predozirajući tabletama.
Otišao sam s uputama za uklanjanje ključeva automobila i tableta na recept iz naše kuće.
"Nije izrečeno za majčinstvo"
Glavna briga moje supruge bile su samoubilačke misli koje su joj se javile nakon što joj je OB-GYN propisao Zoloft.
Otprilike tjedan dana nakon što je pokrenula Zoloft i rekla joj OB da joj se nameću misli, liječnik (isti liječnik koji je rekao Alexisu da ne gura tijekom porođaja) udvostručio je dozu.
Alexis je započela istraživanje alternativnih mogućnosti liječenja i zakazala sastanak kako bi ih pregledala sa svojom OB. Također se željela izjednačiti s liječnikom - Alexis je htjela reći da se osjećala napušteno u rađaonici i reći joj o dijagnozi PTSP-a.
Nije išlo dobro. Liječnica se toliko uvrijedila da je rekla Alexisu da ide na kontrolu rađanja i da više nema djece. Rekla je Alexis, "Nisi odrezana za majčinstvo."
Kad je Alexis izašao iz sobe za ispit, kao da je nestala sva tjeskoba i stres. Pitao sam Alexis zašto je tako opuštena. Rekla je da zna što mora učiniti.
Alexis mi je rekla da treba uzimati sve jedan po jedan dan. Te sam je večeri slikao kako gleda našu savršenu djevojčicu. Gledali su se u oči. Alexis se smiješila svojim savršenim osmijehom.
Poslao sam sliku njezinim roditeljima da im jave da mislim da je skrenula iza ugla. Mislila sam da će biti dobro.
Adriana je te noći plakala i plakala. Sjedio sam u vrtiću ljuljajući je i pjevajući joj pjesme Coldplay. Alexis je ušla u vrtić oko 3:30 ujutro i rekla: "Pop, tako si dobra s njom. Ne znam kako to radite. Bit ćeš najbolji tata. Kad zaspi, hoćete li se molim vas priviti sa mnom? "
Adriana je gotovo odmah zaspala. Uvukla sam se u krevet i privila uz ljubav svog života misleći da su lijekovi napokon počeli djelovati. Bila sam tako iscrpljena i šapnula sam Alexis: „Obećaj mi da nećeš učiniti ništa nažao sebi. Ne mogu ovo sama. Trebam te."
Rekla je da." Tada me Alexis pogledao preko desnog ramena i rekao "Volim te, tata."
Sljedećeg jutra Alexis joj je oduzela život.
Nakon što sam je pronašao, moje je srce postalo tako malo. Baš kao što je Adriana rekla - činilo se da nije sposobna osjetiti ljubav i radost.
Pretvaranje tragedije u svrhu
Hvala Bogu za ogromno srce moje lijepe kćeri puno ljubavi i radosti. S vremenom je proširila tu radost, a moje je srce počelo zarastati.
Shvatio sam da tijekom svojih najnižih točaka kad se čini nemogućim osmijeh, još uvijek mogu natjerati druge ljude da osjećaju radost. Zauzvrat mi izmami osmijeh na lice - makar i na trenutak. Ovi mali trenuci radosti polako su me izgradili. Sad vidim da je pomaganje drugima da pronađu svoju radost moj životni poziv.
Nakon Alexisove smrti, zaključila sam da moram nešto poduzeti kako bih bila sigurna da se to neće dogoditi drugim majkama. Željela sam memorizirati svoju suprugu nasljeđem na koje je moja kći mogla biti ponosna.
Osnovao sam zakladu Alexis Joy D’Achille uz pomoć obitelji, prijatelja, Allegheny Health Network i Highmark Health Insurance Company - dvije najsaosjećajnije zdravstvene organizacije koje danas djeluju.
Ponosan sam što mogu reći da je u prosincu 2018. naša zaklada otvorila najmoderniji centar za mentalno zdravlje majki površine 7.300 četvornih metara u bolnici West Penn u Pittsburghu u državi Pennsylvania.
Preko 3000 žena liječilo se u Centru za perinatalno mentalno zdravlje Alexis Joy D’Achille u 2019.
Želimo osigurati da se mame nikad ne osjećaju same, pa smo svugdje ohrabrivali mame i obitelji da podijele svoje priče pomoću hashtaga #mywishformoms.
Kampanja je društvena inicijativa usredotočena na razbijanje tišine oko postporođajne depresije i nije bila nevjerojatna. Sudjelovalo je više od 19 milijuna ljudi iz gotovo svih zemalja svijeta.
Što želim da očevi i partneri znaju
Kao i većina očeva u ovoj zemlji, i ja sam se loše pripremio za stvarnost porođaja i trudnoće. Želim podijeliti ono što sada znam, pa se nadam da niti jedna majka, otac ili dijete ne mora hodati u mojim cipelama.
Partneri bi trebali biti prisutni na pregledima kod liječnika
Moramo pokazati ženama koje volimo da ih podržavamo. Također, presudno je uspostaviti odnose s OB-GYN timom prije rođenja djeteta.
Odnosi izgrađeni s liječnicima tijekom 40 tjedana daju partnerima kontaktnu točku za kontakt ako se čini da nešto nije u redu s mamom tijekom trudnoće i nakon porođaja.
Postanite obrazovani i osjećajte se sigurno u postavljanju pitanja
Budi zagovornik mame. Kao partneri, to je najmanje što možemo učiniti s obzirom na to da ne podnosimo rad ili ne tjeramo dijete.
Nitko, čak ni liječnik, nikada neće upoznati vašeg partnera onako kako vi to činite
Ako vam se čini da nešto nije u redu, govorite. Volio bih da sam imao.
Obratite pažnju na mamine prehrambene navike
Alexis je izgubila gotovo 50 kilograma u samo 5 1/2 tjedna nakon poroda. Imala je 10 kilograma ispod svoje težine od trudnoće. Gubitak apetita bio joj je velika crvena zastava.
Napravite plan nakon poroda
Postporođajna depresija je nedijagnosticirana komplikacija porođaja broj jedan u ovoj zemlji. Izrada plana podrške može biti izuzetno učinkovita u smanjivanju rizika.
Ne bojte se pitati prijatelje i obitelj hoće li biti spremni pomoći kad beba stigne.
Svatko tko je dobio dijete i ima vremena rado će pomoći. "Potrebno je selo" je istina, zato pronađite svoje prije nego što dijete dođe.
Javite mami da je potrebna
Uvijek javite mami koliko je cijenjena i potrebna. Uvijek kažem da je brak 100/100, a ne 50/50. Ako oboje dajete 100 posto cijelo vrijeme, sve će biti u redu.
Nakon poroda bebe, mamini 100 posto možda neće biti njezini uobičajeni. Tada mi kao partneri trebamo pojačati i dati joj sve od sebe.
Dajte joj do znanja koliko znači vama i djetetu. Pobrinite se da zna da nikad nema situacije da vam je bolje bez nje. Iako će joj u to vrijeme možda trebati dodatna pomoć, recite joj da nikad nije na teretu.
Hranjena beba je zdrava beba
Molim vas, molim vas, naglasite joj ovo. Pritisak oko dojenja ogroman je okidač za neke žene.
Dojenje je možda idealno za bebu, ali ne ako ugrožava mamino mentalno zdravlje.
Zabilježite što ona govori i radi
Ako govori o fantomskim dječjim plačovima ili sluhu glasova, nemojte to brisati.
Alexis se uplašila iznošenja djeteta u mraku. Ljetnih bi noći vrućinu povećala na 85 stupnjeva, zabrinuta da je prehladno. Postala je opsjednuta pričama o tome kako se naša prehrana treba promijeniti.
Svi su ti strahovi i prinude bili znakovi njezine postporođajne tjeskobe.
Prepoznajte kada jednostavne odluke iscrpljuju
Ako vaš partner ima problema s donošenjem najjednostavnijih odluka, vjerojatno nešto nije u redu.
Najjednostavniji zadaci mogu postati opterećujući. Na primjer, Alexis bi rekao: „Ne znam kako mogu stići na svoj sastanak danas popodne. Moram ustati iz kreveta, oprati zube, oprati lice, počešljati se, presvući bebu, obući je, podrignuti bebu, obući čarape, obuti, zavezati cipele, staviti bebu u auto sjedalo…"
Shvaćate poantu. Prošla bi kroz popis svega što je morala učiniti, do najsitnijih detalja. Postalo je paralizirajuće.
Obratite pažnju na njezin san
Ako ne spava dovoljno, spava previše, ima problema sa zaspanjem ili spavanjem, možda će joj trebati pomoć.
Slušajte je kad govori o šteti sebi ili djetetu
Ako kaže ove stvari, shvati to ozbiljno. Žene će vjerojatnije pokušati samoubojstvo tijekom postporođajnog razdoblja nego bilo koje drugo vrijeme u životu.
Procjenjuje se da bi samoubojstvo i predoziranje drogom mogli biti odgovorni za do 30 posto smrtnosti majki. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), samoubojstvo je vodeći uzrok smrti nehispanskih bijelih žena tijekom postporođajnog razdoblja.
Imajte na umu da postporođajna depresija nije jedino na što treba paziti
Mnoge žene imaju i druge simptome ili stanja poput:
- anksioznost nakon porođaja
- opsesivno kompulzivni poremećaj
- bijes
- bipolarni poremećaj
- PTSP
- postporođajna psihoza
Znajte da su i očevi u opasnosti
Važno je napomenuti da postporođajna depresija nije isključiva za žene.
Čak 10 posto tata može dobiti i postporođajnu depresiju. Ako tata ima posla s majkom koja ima neliječenu postporođajnu depresiju, često će i oni sami doživjeti epizodu mentalnog zdravlja.
Promatranje ovog područja medicine kako se tako brzo mijenja tijekom posljednjih 6 1/2 godina nadahnulo me da se nastavim boriti za obiteljsko zdravlje. Ako Bog da, planiram svojom pričom pomoći ženama i obiteljima da dobiju njegu koju zaslužuju.
Neću stati dok žene svugdje u ovoj zemlji ne dobiju pristup istoj vrsti njege koju smo pružili ženama u Pittsburghu.
Pomoć kod postporođajnih poremećaja raspoloženja
- Postpartum Support International (PSI) nudi telefonsku liniju za krizne situacije (800-944-4773) i tekstualnu podršku (503-894-9453), kao i preporuke lokalnim pružateljima usluga.
- Nacionalna linija za sprječavanje samoubojstava ima besplatne linije za pomoć dostupne 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu, na raspolaganju ljudima koji su u krizi i možda razmišljaju o oduzimanju njihovih života. Nazovite 800-273-8255 ili pošaljite poruku "POZDRAV" na 741741.
- Nacionalni savez za mentalne bolesti (NAMI) resurs je koji ima i telefonsku liniju krize (800-950-6264) i liniju tekstualne krize („NAMI“ do 741741) za svakoga kome je potrebna hitna pomoć.
- Motherhood Understand mrežna je zajednica koju je pokrenuo preživjeli nakon porođaja i nudi elektroničke izvore i grupne rasprave putem mobilne aplikacije.
- Grupa za podršku mama nudi besplatnu peer-to-peer podršku za pozive Zoom-a koju vode obučeni voditelji.
Steven D’Achille osnivač je i predsjednik Zaklade Alexis Joy D’Achille za postporođajnu depresiju. Aktivan je s drugim ženskim organizacijama za mentalno zdravlje, sjedi u upravi Postpartum Support International-a i govorio je na događajima i konferencijama širom svijeta dijeleći svoju priču. Steven je ponosni rođeni i odgojeni Pittsburgher, porijeklom iz grada McCandless. On i njegova obitelj posjeduju i upravljaju talijanskim restoranima Pizza Roma i Pomodoro na sjevernim brežuljcima, a često je našao srdačno dobrodošlicu kupcima u obje ustanove.
-matters.jpg)
