Ako imate poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) ili ste bliski nekome tko to zna, znate da teško postoji područje vašeg života koje se ne dotiče: karijera, škola, obitelj, financije i fizičko i mentalno zdravlje ... popis se nastavlja.
Budući da ADHD uzrokuje tako široke poteškoće, njegovo liječenje zahtijeva visoko individualiziran, multimodalni pristup.
Ako još niste razmišljali o uključivanju radnog terapeuta (OT) u svoj tim za liječenje, sada je pravo vrijeme da istražite kako vam OT može pomoći u upravljanju simptomima i poboljšanju kvalitete života.
"Radni terapeuti dobri su timski igrači", kaže Cara Koscinski, MOT, OTR / L, dječji radni terapeut i autor šest knjiga o radnoj terapiji za djecu i mlade. .
Radna terapija može riješiti tjelesne, socijalne, obrazovne i organizacijske nedostatke planom usmjerenim na vaše individualne vještine, potrebe i aktivnosti. Pročitajte kako biste saznali više o tome kako mogu pomoći u smanjenju učinaka ADHD-a na svakodnevni život.
Kako radna terapija može pomoći ADHD-u?
Radna terapija fokusira se na vještine koje su potrebne svakoj osobi kako bi mogla samostalno funkcionirati u svakodnevnom životu.
Prvi korak OT-a bit će razgovor s vama kako biste saznali kako ADHD narušava vašu (ili djetetovu) sposobnost uspjeha kod kuće, na poslu, u školi, u vezama ili na drugim područjima.
Evo nekoliko područja u kojima su intervencije SZ zasnovane na dokazima bile ključne za upravljanje ADHD-om.
Upravljanje vremenom
Nekom s ADHD-om teško je upravljati složenim projektima, svakodnevnim rutinama, dugotrajnim zadacima i rokovima. ADHD može otežati:
- stvoriti i izvršiti plan aktivnosti
- završiti zadatke u pravom redoslijedu
- dovršiti posao u potrebnom roku
- prepoznati kada je vrijeme za ubrzanje ili usporavanje
- odvojite pravo vrijeme za neku aktivnost
Savjet testiran na OT
Držite analogni sat u svakoj sobi kako biste vi ili vaše dijete vizualno pomogli u praćenju vremena.
Što znanost kaže
Istraživanja pokazuju da je OT učinkovit u poboljšanju sposobnosti obrade vremena i upravljanja vremenom.
U studiji iz 2018. godine, grupa učenika u dobi od 9 do 15 godina 12 je tjedana radila s radnim terapeutom kako bi izgradila svoju svijest o upravljanju vremenom i zadacima.
Na kraju intervencije, studenti koji su radili sa SZ pokazali su značajno poboljšanje svoje svijesti o vremenu, sposobnosti orijentacije u vremenu i sposobnosti učinkovitog upravljanja vremenom tijekom svakodnevnih zadataka.
Organizacijske vještine
Uspjeh u školi i na poslu obično zahtijeva dosljedne organizacijske vještine. ADHD ometa sposobnost:
- predvidjeti što će vam trebati za dovršetak projekta
- držati korak s materijalima i rasporedima
- složene zadatke odvojiti u manje aktivnosti
"Radni terapeuti su specijalisti za analizu aktivnosti", kaže Koscinski. "To znači pogledati svaku aktivnost i podijeliti je na korake i čimbenike uspješnosti ili vještine koje su djetetu potrebne za uspjeh."
Jednom kad se projekt podijeli u korake, OT može pomoći u organiziranju materijala, razvoju jednostavnih sustava i stvaranju vizualnih znakova koji pomažu ljudima da prate, pamte i prate jedan po jedan korak.
"Vizualni su predmeti vrlo važni za djecu s ADHD-om", objašnjava Koscinski.
Savjet testiran na OT
Neka zalihe budu dobro opskrbljene. Spremite ih u označene spremnike ili ladice do kojih je dijete lako doći i pomozite djetetu da vrati sve zalihe u označeni prostor tamo gdje im je mjesto.
OT može sa studentom raditi na izradi nacrta koraka koji su uključeni u projekt, kodirati različite aktivnosti u boji, napraviti model koji će pokazati što se očekuje i pokazati studentu kako zadržati radni prostor bez nereda.
Što znanost kaže
OT pomaže i odraslima u organizacijskim vještinama. U jednoj studiji 2020. godine, sedmotjedni program radne terapije usmjeren na rutine i upravljanje vremenom rezultirao je nižim stresom i manje simptoma za žene s ADHD-om.
Izvršna funkcija
Djeca s ADHD-om često imaju poteškoće sa složenim nizom međusobno povezanih vještina razmišljanja poznatih kao izvršne funkcije. Teškoće u djetinjstvu često se nastavljaju i u odrasloj dobi, pokazuju istraživanja.
Izvršne funkcije uključuju:
- radna memorija
- vještine planiranja
- znajući kako ostati pažljiv ili preusmjeriti pažnju
- postavljanje prioriteta
- kontroliranje impulsa i distrakcija
Savjet testiran na OT
Naučite dijete kako odrediti prioritete domaćih zadataka pomažući mu sortirati zadatke prvo po roku, a zatim po tome koliko teško dijete misli da će zadatak biti težak. Tijekom sesija domaćih zadataka, pomozite im da se prvo nose s najtežim zadacima kad su im fokus i razina energije najviši.
Što znanost kaže
Brojne studije pokazale su da radna terapija može biti korisna u izgradnji izvršne funkcije.
- U jednoj studiji iz 2020. godine istraživači su otkrili da su djeca koja su sudjelovala u intervenciji jahanja pod nadzorom OT-a pokazala poboljšano izvršno funkcioniranje nakon programa.
- Korištenjem niza praktičnih, bavljenih terapijskim aktivnostima nazvanim Cog-Fun (kognitivno funkcionalni) program, djeca koja rade s roditeljima i OT-ima doživjela su značajno poboljšanje izvršne funkcije nakon terapije.
- Studija iz 2017. u kojoj su sudjelovala 44 učenika u Kini, zajedno s njihovim roditeljima, otkrila je da je program usmjeren na vještine izvršne funkcije učinkovit u poboljšanju vještina izvršne funkcije nakon 12 sesija. U programu su učenici koristili vizualne znakove i ponavljanje da bi vježbali svoje vještine, dok su roditelji naučili kako trenirati i podržavati svoju djecu. (Studije pokazuju da je sudjelovanje roditelja od presudne važnosti za uspjeh SZ intervencija.)
Socijalne vještine
ADHD može imati negativne učinke na socijalne interakcije. Poremećaj može uzrokovati da ljudi djeluju impulzivno, prekidaju druge i ponašaju se agresivno.
Oštroumni SZ može biti koristan u pronalaženju razloga zašto je u osnovi neodgovarajuće društveno ponašanje. Koscinski objašnjava da se djeca s ADHD-om često "glume" jer su frustrirana. SZ koji radi s učiteljem u učionici može pitati:
- Sjedi li učenik dovoljno blizu učitelja da čuje i razumije upute?
- Je li okruženje u učionici previše stimulirajući učenika?
- Ispunjava li individualizirani obrazovni plan potrebe učenika i slijedi li ga se?
- Smije li učenik samozastupati u učionici?
- Treba li student predahnuti ili se fizički kretati?
"Davanje djeci pauze za kretanje toliko je važno", naglašava ona. "Pokret povećava kisik u mozgu i uklanja migoljenje."
Djeca s ADHD-om mogu praviti kratke pauze za vraćanje knjiga u knjižnicu ili obavljati druge poslove. Još bolje, cijeli razred može sudjelovati u brzim prekidima mozga kako bi se obnovila razina energije.
Savjet testiran na OT
Neka datumi igranja budu manjem broju djece, jednom ili dvoje, kako vaše dijete ne bi bilo preplavljeno. Pokušajte odabrati djecu koja imaju dobre socijalne vještine kako bi vaše dijete imalo primjer tih vještina za modeliranje.
Što znanost kaže
Iako treba provesti više istraživanja o određenim aktivnostima koje pomažu, postoje neki dokazi da OT poboljšava socijalne vještine među djecom s ADHD-om.
Sustavni pregled istraživanja za 2020. godinu pokazao je da su se vještine igranja poboljšale i da je bilo manje neprikladnih ponašanja kada je terapija uključivala i djecu s ADHD-om i njihove vršnjake.
Drugo istraživanje iz 2015. pokazalo je da su internetske intervencije dovele do dugoročnog poboljšanja vještina društvene igre kada su se terapije prakticirale kod kuće i u klinici.
Pomoćni uređaji
Radni terapeuti posebno dobro podučavaju ljude s ADHD-om kako koristiti uređaje koji im omogućuju nesmetanije funkcioniranje u svakodnevnom životu.
Koscinski ukazuje na nekoliko predmeta koji olakšavaju život djeci koja trebaju vrtiću i dopuštaju im da troše višak energije tijekom produktivnog dana:
- joga kuglice
- daske za skutere
- mini-trampolini
- ljuljačke
- zračni jastuci
- drugi uređaji koji se osobno podudaraju
Savjet testiran na OT
Vibracijski sat može se postaviti da vibrira u redovitim intervalima kako bi podsjetio odraslu osobu ili dijete da ostanu na zadatku ili da se vrate na zadatak ako su im odvratili pažnju.
Što znanost kaže
Jedno istraživanje iz 2013. pokazalo je da i odrasli imaju koristi od treninga na takvim pomoćnim uređajima. Činilo se da najviše pomažu niskotehnološke intervencije poput tjednih rasporeda i ponderiranih pokrivača.
Kako pronaći pravog radnog terapeuta?
I ovdje Koscinski ima 7 savjeta za one koji traže radnog terapeuta za pomoć kod ADHD-a:
- Pronađite akreditirani SZ. Provjerite je li bilo koji potencijalni producent diplomirao na diplomskom programu koji je akreditirao Američko udruženje za radnu terapiju i ima li licencu u državi u kojoj živite.
- Promatrajte svoje dijete uz SZ. Ako ste roditelj, pripazite kako vaše dijete i SZ međusobno djeluju. Želite biti sigurni da postoji dobar spoj osobnosti.
- Nađite terapeuta koji razumije senzornu obradu. Ako vi ili vaše dijete imate poteškoća sa senzornom obradom, ima li potencijalni terapeut posebno obrazovanje u tom području?
- Zamolite da pogledate procjenu i ciljeve terapije terapeuta. Važno je da vi i vaš terapeut već od početka jasno komunicirate.
- Ako ste roditelj, promatrajte seanse, posebno one rane. Potiče li terapeut vaše dijete? Pokazuje li terapeut veliku energiju i zanimanje za terapijske aktivnosti? Kako izgleda da vaše dijete reagira?
- Sluša li vas SZ? Kada razgovarate o vlastitom ili djetetovom napretku, osjećate li da terapeut čuje vaše zabrinutosti? Međusobno poštovanje ključni je dio procesa.
- Pitajte za domaću zadaću. Vaše će dijete glatko napredovati ako terapija nije izolirano iskustvo. Vježbanje kod kuće pomoći će u izgradnji vještina.
Tu su i praktična razmatranja. Možda ćete trebati odabrati OT u vašoj mreži osiguranja ili onu blizu kuće ili škole. Možda će vam biti dodijeljen SZ u vašem školskom okrugu.
Dok razmišljate o mogućnostima, razgovarajte s prijateljima, rodbinom i zdravstvenim radnicima u koje imate povjerenja. Njihove preporuke mogu vam uštedjeti neke pokušaje i pogreške.
Uvijek vjerujte i vlastitim instinktima. Ako smatrate da određeni terapeut ne odgovara vama ili vašem djetetu, pronađite drugu mogućnost. Ne treba vam razlog da odaberete drugog terapeuta.
Što je ADHD?
ADHD je mentalni poremećaj koji pogađa i odrasle i djecu. Postoje tri glavne vrste ADHD-a, nepažljivi tip, hiperaktivni / impulzivni tip i kombinirani tip.
Osoba s ADHD-om može osjetiti širok spektar simptoma. Budući da ne postoji laboratorijski test za ADHD, dijagnoza se temelji na simptomima koje pojedinac ima. ADHD može značajno utjecati na odnose, obrazovanje i radni život pojedinca.
Simptomi ADHD-a mogu uključivati ove i druge:
- poteškoće s fokusiranjem na zadatke
- vrlo lako omesti
- vrckav ili nesposoban jako dugo mirno sjediti
- poteškoće u slušanju ili često ometanje dok drugi govore
- emocionalni ispadi - napadaji bijesa ili frustracije
- rijetko svira tiho - često je glasan ili bučan
- zaboravivši dovršiti stvari koje započnu
- koristeći tuđe stvari bez dopuštenja
- često čini "neoprezne" pogreške
Za poneti
Radna terapija usredotočena je na izgradnju vještina koje ljudi trebaju samostalno funkcionirati kod kuće, na poslu i u školi. Osobama s ADHD-om radna terapija može biti posebno korisna u:
- razvijanje boljih vještina upravljanja vremenom
- izgradnju boljih organizacijskih navika
- poboljšanje izvršnih funkcija
- vježbanje novih socijalnih vještina
- rad s pomoćnim uređajima za nadoknađivanje bilo kakvih nedostataka
Dobar radni terapeut provest će temeljitu procjenu kako bi utvrdio koje vještine i potrebe imate prije izrade plana liječenja koji će se baviti vašim područjima interesa.
U redu je što si odvojite vrijeme tražeći pravog radnog terapeuta za sebe ili svoje dijete. Rad s vještim, brižnim OT-om može značiti razliku između borbe i uspjeha ako imate ADHD.
