Prepoznatljivo stanje
Jedna od prvih stvari koje sam naučio u sestrinskoj školi bilo je kako uočiti prepoznatljivo stanje koje jest Clostridium difficile bakterijska infekcija (C. razl). Učenje kako prepoznati C. razl uključuje prepoznavanje njegovog jedinstveno snažnog mirisa.
Ako imate posla s C. razl tijekom trudnoće ili ste zabrinuti zbog svog rizika, evo što trebate znati.
Razumijevanje C. razl
C. razl vrsta je agresivne bakterije koja uzrokuje ekstremni proljev i izrazit, truli miris.
To je vrlo opasna vrsta bakterija. Ozbiljne komplikacije od C. razl može uključivati:
- dehidracija
- otrovni megakolon
- sepsa
- zatajenja bubrega
- neravnoteža elektrolita
- niski krvni tlak
- perforacija crijeva
- smrt
Zašto ljudi dobivaju C. razl
Jedan od najčešćih razloga koje osoba stječe C. razl je, iznenađujuće, boravak u bolnici.
C. razl je bakterija koja se često nalazi u bolnicama jer je "super bakterija". Uspijeva u previše sterilnom okruženju bolnica. Bez puno "manjih" bakterija, ili čak dobrih vrsta bakterija, koje sprečavaju njezin rast, C. razl mogu imati puni prostor za procvat i rast.
Prekomjerna upotreba antibiotika u bolnicama može ubiti mnoge konkurentske vrste bakterija i dopustiti C. razl da preuzme bolničko okruženje ili tijelo pacijenta.
U riziku su ljudi koji imaju operaciju i produženi bolnički boravak C. razl. No, bakterije se češće nalaze u "okruženju" izvan bolnice.
To bi moglo biti zato što dobiva više ljudi C. razl u bolnici, a zatim izaći u zajednicu ili zbog povećane upotrebe antibiotika u javnosti.
Neki sojevi C. razl pronađene su i kod zdrave bebe i kod odraslih. Ali češće bakterije uzrokuju teški proljev, kolitis ili oboje.
C. razl tijekom trudnoće
Trudnice riskiraju biti izložene C. razl tijekom boravka u bolnici.
Veći je rizik kod carskog reza od vaginalnog. To je zato što carski rez uključuje samu operaciju, dulji boravak u bolnici i liječenje profilaktičkim antibioticima. Ovi se antibiotici daju preventivno kako bi se spriječila infekcija. (Oh, ironija!)
Amy Burkey, kiropraktičarka iz New Yorka, detaljno je ispričala svoju priču o C. razl u blogu za Zakladu Peggy Lillis. Zaklada je posvećena izgradnji svijesti o stanju.
Burkey je to stanje razvila nakon što je kćer rodila carskim rezom. Kćer joj je bila dobro, ali nakon otpuštanja iz bolnice, Burkey nije.
"Vratili smo se kući iz bolnice u četvrtak", napisao je Burkey. “U ponedjeljak sam se probudio s vrućicom, proljevom i dubokim osjećajem straha. Sjećam se da sam mislio da ću umrijeti. Osjećao sam se kao da imam gripu, ali drugačiji. Doživjela sam šokantnu količinu vrlo vodenastog proljeva. U početku nisam ni primijetio miris. "
Burkey je izrazio frustraciju što više pacijenata nije informirano o riziku od razvoja C. razl nakon boravka u bolnici i o nedostatku dostupnog liječenja.
Trenutni preporučeni tretman je - pogađate - više antibiotika. Sada znamo više o važnosti dobrih bakterija u održavanju zdravlja, pa je njezina frustracija razumljiva.
Pitanja i odgovori: Izloženost C. razl tijekom trudnoće
P:
Je li sigurno posjetiti prijatelja koji ima C. razl? Može li izloženost osobi sa C. razl naštetiti mojoj nerođenoj bebi (ili meni)?
Anonimni pacijent
O:
C. razl infekcije se šire fekalno-oralnim putem, što znači da se osoba može zaraziti nakon unosa C. razl spore. To općenito ne dovodi do infekcije kod osobe čiji imunološki sustav nije ugrožen. Međutim, kod ljudi koji su nedavno prošli kuru antibiotika ili čiji je imunološki sustav ugrožen, bakterije mogu rasti i na kraju postati infekcija.
Jer rizici od C. razl infekcija, uključujući dehidraciju, vrućicu i disfunkciju bubrega, može negativno utjecati na trudnoću, izbjegavanje izloženosti bio bi najsigurniji pristup za vas i vašu bebu.
Budite posebno oprezni ako odlučite posjetiti nekoga za koga znate da ima C. razl infekcija. Pazite da često perete ruke, posebno prije nego što jedete. Također, ako je moguće, koristite kupaonicu drugačiju od zaražene kako biste izbjegli kontakt s onečišćenim površinama. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih zabrinutosti zbog izloženosti tijekom trudnoće, posebno ako razvijete proljev ili bolove u trbuhu.
Holly Ernst, PA-COdgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
Sprječavanje C. razl tijekom trudnoće
Ako ste trudni i planirate roditi u bolnici, budite svjesni rizika od stjecanja C. razl. To je osobito istinito ako ćete imati carski rez.
Nećete automatski dobiti C. razl ako rodite u bolnici, naravno. Ali prepoznavanje simptoma nakon povratka kući može pomoći vašem liječniku da postavi brzu dijagnozu.
Tijekom trudnoće također budite oprezni s upotrebom antibiotika, osim ako nije prijeko potrebno. Obavezno vodite otvoren i iskren razgovor sa svojim liječnikom. Prekomjerna upotreba može vas povećati za rizik C. razl.
Liječenje C. razl tijekom trudnoće
Ako se ipak razvijete C. razl tijekom trudnoće ili u postporođajnom razdoblju, mogućnosti liječenja ovisit će o težini vašeg stanja. No liječenje će vjerojatno uključivati rehidraciju, zamjenu elektrolita i antibiotike.
Trenutno liječnici nemaju dovoljno dokaza da preporuče probiotike, bilo kao liječenje C. razl ili kao preventivna mjera. No, provodi se više istraživanja i ove bi se preporuke mogle promijeniti u budućnosti.
Chaunie Brusie, BSN, registrirana je medicinska sestra s iskustvom u radu i porođaju, nužnoj njezi i njezi dugotrajne njege. Živi u Michiganu sa suprugom i četvero male djece, autorica je knjige „Sitne plave crte.”