Dječja groznica? Može udariti u bilo kojoj dobi. Ako ste pričekali nešto kasnije u životu da pokušate zatrudnjeti, možda se pitate jeste li prestari za rođenje djeteta.
Trudnoća nakon 35. godine automatski vas svrstava u kategoriju "napredne majčine dobi" (AMA). Ali potrudite se da vas ta etiketa ne zastraši - uspješna trudnoća nakon 35. godine i dalje je česta! Ali što je nakon 40? 45?
Iako će put do trudnoće nekima biti teži nakon određene dobi, drugi će možda relativno lako ploviti. Tamo su puno čimbenici u igri, uključujući stvari poput vašeg trenutnog zdravstvenog stanja i blizine menopauze.
Evo više o vašim mogućnostima da zatrudnite prema dobi, koji rizici mogu biti povezani s vama i vašom bebom i koja biste pitanja trebali postaviti svom liječniku prije nego što krenete na ovo putovanje.
Uspjeh u trudnoći u različitim dobima
Istina je da postoji svojevrsni biološki sat. Počinje kad dobijete prvu menstruaciju, a prestaje kad dostignete menopauzu. Kako vrijeme prolazi, vaše šanse za uspješnu trudnoću postaju sve manje kako se smanjuje rezerva jajnih stanica, smanjuje kvaliteta jajašca i mijenjaju hormoni.
Trend stopa plodnosti kreće se s prosječnim brojem jajašaca koje žena ima u bilo kojoj dobi. Općenito, u pubertetu započinjete s između 300 000 i 500 000 jajašaca. Ovaj broj pada na oko 25 000 u dobi od 37 godina, a nastavlja se smanjivati na 1000 ili manje do 51 godine.
Kako ovo točno izgleda? Pa, vjerojatnost da zatrudnite prirodno (bez medicinske pomoći) nakon godinu dana pokušaja je sljedeća:
Čak i ako imate puno jajašca i imate 20-ih ili ranih 30-ih, šansa da zatrudnite u bilo kojem mjesecu iznosi 1 od 4, prema ACOG-u. Kad dosegnete 40 godina, samo će 1 od 10 žena zatrudnjeti svaki ciklus.
Što se tiče žena koje se podvrgavaju umjetnoj reproduktivnoj tehnologiji (ART), stope uspješnosti živorođenih slijede sličan trend smanjenja s godinama, prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) iz 2015. godine:
Povezano: Pogled na vašu vremensku liniju plodnosti
Kada je prekasno za trudnoću?
Menopauza se definira kao zaustavljanje menstrualnog ciklusa (godinu dana ili duže). Većina žena doseže ovu prekretnicu negdje između kasnih 40-ih i ranih 50-ih godina, s prosječnom dobi od oko 51 godine. Dakle, potpuno je moguće zatrudnjeti na starinski način u pedesete.
Lako? Nije nužno. Ali moguće? Da.
Prije nego što se menstrualni ciklus potpuno zaustavi, postoji razdoblje koje se naziva perimenopauza kada ciklusi postaju dulji i manje pravilni.
Općenito, žene ulaze u perimenopauzu negdje u srednjim 40-ima, ali neke bi to mogle postići već sredinom 30-ih. U to vrijeme još uvijek proizvodite jajašca, pa je trudnoća moguća - iako je teže postići.
Naravno, vjerojatno ste čuli priče o puno starijim ženama koje nose trudnoću do termina. Primjerice, 74-godišnjakinja u Indiji rodila je blizanke 2019. godine.
Ono što je važno razumjeti u vezi s ovakvim pričama jest da se ove žene često podvrgavaju hormonskoj terapiji i vantelesnoj oplodnji (IVF). Oni su rijetka iznimka, a ne norma.
Većina žena starijih od 45 godina ne može zatrudnjeti bez pomoći IVF-a i drugih ART postupaka. To je reklo, Američko društvo za reproduktivnu medicinu (ASRM) dijeli da svaka žena bilo koje dobi može zatrudnjeti - uz medicinsku pomoć - pod uvjetom da ima "normalnu maternicu", čak i ako više nema jajnike ili funkciju jajnika.
Povezano: 61-godišnjakinja rodila je svog unuka
Rizici trudnoće nakon 35. godine
Mnoge žene mogu nositi trudnoću nakon 35. godine i više. Međutim, postoje određeni rizici - i za majku i za bebu - koji se povećavaju s dobi majke.
- Neplodnost. Trudnoća može potrajati dulje kako se približavate menopauzi. Zašto? Vaše tijelo započinje život s određenim brojem jajašaca. Kako vrijeme prolazi, taj broj postaje sve manje i manje. Jaja mogu biti i manje kvalitetna s godinama, što znači da ih je teže oploditi / ugraditi.
- Pobačaj. Sa smanjenjem kvalitete jaja dolazi do veće opasnosti od pobačaja. Gubitak trudnoće može biti vjerojatniji i zbog zdravstvenih stanja koja imate, poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa. Mrtvorođenost je također druga mogućnost, pa je važno držati korak s prenatalnim sastancima kako biste rano uhvatili probleme.
- Problemi s kromosomima. Starije žene također se mogu susresti s više problema s kromosomima.Primjerice, rizik od djeteta s Downovim sindromom je oko 1 na 1.480 za žene u dobi od 20 godina. U 40. godini taj se rizik povećava na 1 od 85.
- Višestruki. Iako imati više snopa radosti može zvučati više kao blagoslov nego bilo što drugo, nošenje višestrukih dijelova donosi dodatne rizike. Razlozi zbog kojih su blizanci ili višestruke skupine više vjerojatnije stariji od 35 godina povezani su s hormonalnim promjenama (možete ispustiti više od jednog jajašca svaki ciklus) i upotrebom ART-a poput IVF-a.
- Gestacijski dijabetes. Dijabetes koji se razvije tijekom trudnoće može povećati dijete dok je još uvijek u maternici. Kad je beba prevelika, postoji mogućnost ozljede pri rođenju. I ne samo to, nego gestacijski dijabetes može pridonijeti povišenom krvnom tlaku (za mamu) i preranom rođenju ili drugim komplikacijama (za bebu).
- Visoki krvni tlak. Razvoj gestacijske hipertenzije ili preeklampsije tijekom trudnoće također je vjerojatniji u dobi od 40 godina.
- Mala porođajna težina. Različite majčine komplikacije mogu dovesti do toga da se vaše dijete rodi prerano i s malom porođajnom težinom, što je povezano s dodatnim komplikacijama.
- Carski rez. S komplikacijama u trudnoći dolazi do povećanog rizika od C-presjeka u odnosu na rodnicu. Zapravo, stope carskog reza rastu što ste stariji: s 26 posto u dobi od 20 na 40 posto u dobi od 35 do 48 posto u dobi od 40 godina.
Povezano: Zdravstvene zabrinutosti za novopečene majke u dobi od 50 godina
Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku
Čak i uz rizike, oko 17 posto trudnoća u Sjedinjenim Državama odnosi se na majke starije od 35 godina. Dakle, ako želite istražiti ovaj put, razmislite o dogovoru s liječnikom kako biste razgovarali o prednostima i rizicima.
Nekoliko pitanja koja ćete postaviti svojem davatelju usluga:
- Koji bi postojeći uvjeti mogli utjecati na moje šanse za trudnoću ili rođenje zdrave bebe?
- Koje bi promjene načina života (prehrana, vježbanje itd.) Mogle poboljšati moju plodnost?
- Koji vremenski trikovi ili tretmani mogu povećati moje šanse za brzo začeće?
- Koliko brzo trebam potražiti pomoć zbog neplodnosti?
- Osim prenatalnog vitamina, koji bi dodaci mogli pomoći u mojoj plodnosti (ako postoje)?
- Koje ART postupke biste mogli preporučiti ako ne uspijemo začeti prirodnim putem? Koji su povezani troškovi?
- Koje vrste prenatalnog testiranja su mi dostupne za pregled kromosomskih abnormalnosti? A koji su rizici testiranja?
- Koje su opcije dostupne ako se otkriju abnormalnosti?
Možda ćete htjeti pitati bi li neko testiranje pred začeća moglo biti korisno. Možete dobiti krvne pretrage koje provjeravaju razinu hormona, funkciju štitnjače i rezervu jajnika (broj jajnih stanica). Ostali testovi mogu provjeriti ima li abnormalnosti ili oštećenja samih reproduktivnih organa, poput maternice i jajovoda.
A neki će liječnici možda predložiti da se sastanete s genetskim savjetnikom kako biste razgovarali o rizicima rađanja djeteta s problemima kromosoma / genetskim poremećajima.
Povezano: 9 pitanja o liječenju neplodnosti pitajte svog liječnika
Ostali načini dodavanja svojoj obitelji
Ako smatrate da ste ovo putovanje započeli prekasno, iskreno razgovarajte sa svojim liječnikom. Posjetite preduslugu. Shvatite svoje izglede i rizike povezane s trudnoćom u bilo kojoj dobi u kojoj se nađete.
Bez obzira na to što vaše godine ne znače da ne možete istraživati druge načine za rast obitelji. Ostale mogućnosti uključuju:
- IVF s donatorskim jajima. Ovim postupkom pripremate tijelo za trudnoću pomoću hormona. Umjesto tradicionalnog pronalaženja jajnih stanica da biste kasnije oplodili i prenijeli, vi prenosite embrij koristeći embrije stvorene donatorskim jajima koja su oplođena spermom vašeg partnera ili spermom davatelja.
- Surogat majčinstvo. Također možete odabrati da koristite surogat majku za dobivanje djeteta. Ovaj postupak uključuje odabir surogat-a, odlučivanje o načinu postizanja trudnoće (IVF pomoću donatorskog jajašca, vašeg jajašca, sperme vašeg partnera, donorne sperme, itd.), A zatim slijedite pravne postupke kako biste nakon rođenja stekli puno skrbništvo.
- Zamrzavanje jaja. Ako unaprijed znate da želite pričekati dijete i još uvijek imate manje od 35 godina, možda biste sada trebali razmisliti o smrzavanju jajašaca. Ako zamrznete jajašca u ranim 30-ima i planirate ih koristiti u 40-ima, šanse za rađanje zdrave bebe odnose se na vašu dob kada ste smrzli jaja, a ne na vašu trenutnu biološku dob.
- Usvajanje embrija. Bilo da se odlučite za IVF sami ili ćete koristiti surogat, usvajanje embrija je još jedna mogućnost. Zametke uglavnom zamrzavaju i doniraju parovi koji ih ne koriste u vlastitim ART postupcima.
- Posvajanje. Također ima mnogo djece koja traže domove kroz sustav udomiteljstva, privatno posvojenje od kuće ili međunarodno posvojenje. Djeca su u dobi od novorođenčeta pa sve do tinejdžerskih godina.
Povezano: Nisam mislio da je surogat majčinstvo za mene. A onda se dogodio život.
Dodatna razmatranja
Ako ste stariji od 35 godina i pokušavate zatrudnjeti 6 mjeseci ili duže, obratite se svom liječniku. Iako pravilo koje ste možda čuli kaže da trebate pokušati godinu dana prije nego što zatražite pomoć, ova vremenska crta postaje ubrzana kako se dob povećava.
Ako se trenutno bavite problemima tjelesnog ili mentalnog zdravlja, napravite plan sa svojim liječnikom kako biste se pozabavili tim problemima kako biste mogli dobiti najbolju formu za nošenje trudnoće. To uključuje postizanje zdrave težine prehranom i redovitim vježbanjem te odbacivanje svih nezdravih navika drogama, alkoholom i pušenjem.
A nakon što zatrudnite, svakako posetite sve prenatalne sastanke kako biste mogli uhvatiti sve probleme koji se pojave prije nego što postanu veći problemi za vaše zdravlje ili zdravlje vaše bebe.
Biti AMA znači da ćete možda imati dodatne sastanke, pretrage i ultrazvuke. Možda se čini kao puno posjeta uredu, ali sve je to kako bi zaštitilo vas i vašu bebu.
Za poneti
Iako je dob važna kad je u pitanju plodnost, to nije crno-bijelo pitanje. Shvatite rizike, ali isto tako shvatite da su svaka žena i par jedinstveni. Komplikacije neplodnosti i trudnoće mogu pogoditi bilo koju dob.
S druge strane, moguća je zdrava trudnoća i porođaj čak i u poodmakloj dobi. Pa čak i ako osjećate da ste predugo čekali, postoje razne druge mogućnosti koje možete istražiti ako želite povećati svoju obitelj.