Treće tromjesečje trudnoće
Za mnoge ljude treće tromjesečje trudnoće može biti tjeskobno vrijeme. U domaćem ste dijelu i uzbuđeni što ćete upoznati buduću bebu. Ali zauzeti ste i pripremama za svoj novi dodatak dok pokušavate ostati zdravi i ugodni.
Evo popisa glavnih zabrinutosti koje biste mogli imati oko trećeg tromjesečja, plus savjeti koji će vam pomoći da sigurno i udobno dođete do dana isporuke.
Mogu li putovati tijekom trudnoće?
Putovanje stvara dodatne brige ako ste trudni. Imate povećani rizik od nekih medicinskih problema, uključujući:
- povećano stvaranje krvnih ugrušaka zbog dugotrajnog sjedenja
- izloženost infekcijama
- neočekivani pobačaj ili komplikacije u trudnoći
Izbjegavajte duga putovanja automobilom i avionske letove, ako je moguće. Ako morate putovati, ispružite noge i hodajte barem svakih sat ili dva.
Liječnik će vam općenito dopustiti putovanje zrakoplovom do 32 do 34 tjedna, osim ako ne postoji visok rizik od preranog porođaja. Nakon tog vremena većina zrakoplovnih tvrtki možda vam neće dopustiti da se ukrcate na let ako se čini da ste očito trudni zbog mogućnosti neočekivane dostave avionom.
Ako imate bilo kakvih trenutnih problema s trudnoćom, obeshrabrit ćete se da letite.
Ako vas dulje vrijeme nema kod kuće, liječnik vam može preporučiti da se obratite lokalnom liječniku kod kojeg ste u posjeti. Obavezno sa sobom ponesite kopiju svojih prenatalnih zapisa.
Za strana putovanja provjerite u Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučena cijepljenja ili preventivne lijekove za područje koje posjećujete.
Izbjegavajte piti nepročišćenu vodu, nepasterizirano mlijeko i neadekvatno kuhano meso ili povrće.
Što trebam učiniti ako se beba prestane kretati?
Pokret je važan znak da plod dobro radi. Kako vaša trudnoća napreduje, a fetus postaje sve veći i veći, vrsta pokreta se može mijenjati.
Umjesto da vas fetus udara ili udara, beba se može više zakotrljati ili ispružiti ruku ili nogu.
Obratite pažnju na ove pokrete. Ako se vaš fetus ne kreće uobičajeno, pratite njegovo kretanje. Pojedi nešto, a zatim legni na lijevu stranu. Brojte pokrete fetusa jedan sat i trebali biste primijetiti najmanje 10 u tom satu.
Od vas će se možda tražiti da legnete jednom dnevno tijekom sat vremena i redovito računate pokrete fetusa. Uvijek biste trebali osjetiti najmanje 10 pokreta u satu.
Ako to ne učinite, nazovite svog liječnika. Postoji mnogo načina za brojanje fetalnih pokreta. Pitajte svog liječnika kako žele da računate. Ako se fetus ne miče, vaš će liječnik naručiti test bez naprezanja, test stresa na stezanje ili biofizički profil (BPP) kako bi ga provjerio.
Jesu li sigurnosni pojasevi opasni tijekom trudnoće?
Tijekom vožnje u motornom vozilu, posebno na prednjem sjedištu, cijelo vrijeme treba nositi pojaseve za pojas i ramena. Biti neograničen putnik tijekom velike automobilske nesreće opasno je bez obzira jeste li trudni ili ne.
Postavite pojas na krilu ispod trbuha i zaštitite mamu i bebu u slučaju nesreće. Ako ste u nesreći, liječnik vas mora posjetiti i procijeniti.
Mogu li spavati na leđima?
Općenito, žene u trećem tromjesečju potiču se da ne spavaju na leđima. Kad ste na leđima, vaša teška maternica može smanjiti protok krvi u maternici i fetusu.
Većini žena ionako nije ugodno ležati ravno na leđima tijekom trećeg tromjesečja. Većina stručnjaka preporučuje spavanje na boku.
Lijeva strana se smatra najboljim izborom, jer se maternica tijekom trudnoće prirodno okreće udesno, a lijevo ležeće približit će je središtu i poboljšati protok krvi. Jastuk postavljen između nogu ili dugački jastuk za tijelo koji podupire vaša leđa često su korisni.
Jastuk u obliku klina uz leđa također vam može biti od pomoći.
Trebam li prestati raditi ili promijeniti posao?
Većina zanimanja obično ne utječe na trudnoću. Posebne profesionalne opasnosti uključuju dugotrajnu izloženost bojama na bazi olova, rad u slabo prozračenom okruženju s štetnim isparenjima (poput anestetičkih plinova ili hlapivih kemikalija) i neregulirano izlaganje zračenju.
Prije nego što prestanete raditi na potencijalno zabrinjavajućem mjestu, trebali biste kod svog nadređenog provjeriti OSHA (Uprava za zaštitu na radu i opasnosti) standarde za svoje radno mjesto.
Trudnoća se smatra zdravim stanjem. To nije invalidnost. Ali ako prestanete raditi bez valjane izjave liječnika, radnička naknada za invalidnost plaća samo dio vaše uobičajene plaće.
Ako se uvjeti u trudnoći promijene i vaš liječnik misli da biste trebali prestati raditi, pružit će dokumentaciju.
Tijekom trudnoće možda će biti teško promijeniti posao, ali možda ćete to htjeti učiniti prije nego što zatrudnite. Razumljiv poslodavac može vas preusmjeriti na radno mjesto koje uključuje manje rizika, ali poslodavci to nisu dužni učiniti.
Neki opstetrički uvjeti zahtijevaju odmor u krevetu tijekom trudnoće, poput prijevremenih porođaja, nesposobnog cerviksa, previje posteljice i preeklampsije. Ako imate bilo koje od ovih stanja, vaš liječnik može ispuniti obrasce za osobe s invaliditetom kako biste mogli uzeti slobodno vrijeme s posla.
Nema medicinskog razloga koji bi zabranio rad do porođaja, a većina ljudi može. Neki poslodavci dopuštaju odmor prije vašeg roka.
Većina poslodavaca dopušta šest tjedana porodiljnog dopusta nakon rodnice i osam tjedana nakon poroda carskim rezom. Ako želite više vremena, možda ćete trebati iskoristiti vrijeme odmora ili uzeti slobodno vrijeme bez plaćanja.
Trebam li koristiti bankarstvo iz pupkovine?
Posljednjih godina nekoliko komercijalnih tvrtki oglašavalo je uslugu koja bankama ostavlja krv iz pupkovine nakon rođenja za potencijalnu upotrebu bebe ili drugih članova obitelji. To se koristi za moguću buduću bolest koja bi mogla zahtijevati transplantaciju matičnih stanica.
Postoje značajni troškovi povezani s preradom i krioprezervacijom ove krvi (otprilike 1500 USD, a zatim 100 USD godišnje za skladištenje).
Američki koledž za porodništvo i ginekologiju ovo smatra špekulativnom investicijom koja se ne može potkrijepiti znanstvenim podacima. Trenutno nije poznato što se događa s krvlju nakon dugotrajnog skladištenja ili bi li ušteđene količine krvi bile dovoljne za liječenje nekoga.
Također se procjenjuje da je vjerojatnost da će osoba trebati transplantaciju matičnih stanica izuzetno rijetka (između 1 na 1000 i 1 na 200 000 do 18 godina) i ove profitne tvrtke možda igraju na strahovima šire javnosti.
Ali u vrlo rijetkim obiteljima koje imaju određene nasljedne anemije, možda će biti važno da se svježe matične stanice dobiju iz krvi pupkovine za braće i sestre djeteta. To zahtijeva poseban unaprijed dogovor.
Ako obitelj ima određeni skup zdravstvenih stanja koja se obično prenose dalje, tada je mogućnost uzimanja krvi iz pupkovine. Također mogu biti buduće namjene krvi iz pupkovine koje još nisu dostupne.
Mogu li dobiti rentgen tijekom trudnoće?
X-zrake umjereno i s odgovarajućim zaštitnim olovom preko trbuha prilično su sigurne tijekom trudnoće.
Mnoga ozbiljna stanja mogu se razviti ili pogoršati tijekom trudnoće ako se ne koriste dijagnostičke rendgenske zrake, poput upale pluća, tuberkuloze ili slomljenih kostiju.
Ponekad će se možda zatražiti rendgensko snimanje zdjelice i djeteta kako bi se utvrdilo može li se dijete sigurno roditi ili ne (na primjer, ako je dijete u položaju hlača).
Zapamtite, nekim je bebama potrebno više X-zraka odmah nakon rođenja kako bi se procijenilo njihovo zdravlje.Pažljiva uporaba rentgenskih zraka djeteta unutar ili izvan maternice opravdana je u mnogim situacijama.
Kada mogu dobiti epiduralnu anesteziju?
Epiduralna anestezija izvrsna je opcija za upravljanje bolovima. Ali obično nije dostupan za porođaj kod kuće ili u rodnom centru.
Upravljanje bolom u tim postavkama može uključivati Lamaze tehnike, osjetljivo fokusiranje, hipnozu ili blage narkotike ili sedative.
Ako vam je važno upravljanje bolovima, porođaj i porođaj u bolnici omogućuju vam pristup epiduralnoj anesteziji.
Većina liječnika odlučuje kada biste trebali primati epiduralnu anesteziju na individualnoj osnovi. Neki liječnici ne postavljaju epiduralni anestetik sve dok ne proširite najmanje 4 centimetra.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim željama i epiduralnim preferencijama liječnika kako se bliži datum dospijeća. Komplikacije epiduralne anestezije su rijetke, ali uključuju glavobolju, krvarenje i infekciju.
Postoje izvještaji o problemima s leđima nakon epidurala. Moguće je da je majka paralizirana nakon epiduralne.
Poznato je da epidurali utječu na majčin krvni tlak u porođaju, što bi moglo dovesti do sporijeg rada srca kod djeteta. Rizici za bebu uglavnom su minimalni, ako postoje.
Postoje neslaganja oko toga usporava li epiduralna anestezija porod. Ali ova vrsta kontrole boli ne prelazi krvotok do bebe. Druge vrste lijekova protiv bolova prolaze kroz krvotok i mogu djetetu zaspati pri rođenju.
Trebam li dojiti?
Treće tromjesečje pogodno je vrijeme da razmislite želite li dojiti dijete ili hraniti dijete adaptiranim mlijekom.
Liječnici općenito preporučuju dojenje djeteta prve godine života.
Iznimke su žene s HIV-om, aktivnom tuberkulozom i nekim oblicima hepatitisa. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakve zabrinutosti zbog mogućnosti dojenja.
Dojenje ima koristi za majku, uključujući:
- maternica i želudac se brže vraćaju na veličinu prije trudnoće
- brže se vratiti na težinu prije trudnoće
- bez boca za pranje ili nošenje i bez formule za pripremu ili nošenje
- nema novca potrošenog na adaptirano mlijeko
- smanjen rizik od raka dojke i jajnika
- smanjena šansa za zatrudnjenje (dojenje suzbija ovulaciju)
- smanjeni rizik od osteoporoze
Dojenje također ima koristi za vašu bebu, uključujući:
- imunoglobulini koji sprečavaju bolesti i infekcije
- smanjen rizik od alergija
- lako probavljiv
- smanjen rizik od proljeva i zatvora
- uvijek spreman i na pravoj temperaturi
- smanjen rizik od pretilosti i dijabetesa kasnije u životu
- vezivanje vremena s mamom
Iako dojenje ima mnogo prednosti, to je i dalje izbor. Ako ne možete ili ne želite dojiti, hranjenje djeteta adaptiranim mlijekom i dalje je u redu.
Mogu li vidjeti bolnicu i jaslice prije porođaja?
Nazovite odjel za rad i porod ili jaslice u svojoj bolnici. Većina bolnica omogućuje vam obilazak ustanova prije porođaja.
Koga obavještavam kad se rodim?
Osim što biste nazvali svog zdravstvenog radnika, trebali biste nazvati i svoje zdravstveno osiguranje. Svako osiguravajuće društvo ima svoja pravila o tome. Razgovarajte sa svojim osiguravajućim društvom početkom trudnoće o njihovim preferencijama.
Većina vam omogućuje da ih obavijestite u roku od 24 sata od prijema. Razgovarajte sa predstavnikom svog zdravstvenog osiguranja kako biste provjerili njihove zahtjeve. Mnoge ustanove za rođenje obavijestit će osiguravajuća društva za vas.
Koliko mogu ostati u bolnici?
Vi, vaš liječnik i vaše zdravstveno osiguranje odlučujete što je najbolje za vas. Ako postoji medicinski razlog da ostanete u bolnici, vaše zdravstveno osiguranje to bi trebalo dopustiti.
Mnoge osiguravajuće kuće potiču žene da napuste bolnicu 24 sata nakon poroda. Za neke žene to je sigurno i prikladno. Nije prikladno za sve.
Ako vaš liječnik smatra da trebate ostati u bolnici dulje nego što to osigurava vaše osiguravajuće društvo, zdravstvena ustanova će vam pomoći da pregovarate više vremena.
Većina zdravstvenih osiguranja pokriva troškove poluprivatne sobe nakon porođaja. Provjerite u svojoj bolnici možete li nadograditi na privatnu sobu i koja je razlika u cijeni.