Imate pitanja o životu s dijabetesom? Tako i mi! Zato nudimo našu tjednu kolumnu sa savjetima o dijabetesu, Ask D’Mine, koju vodi veteran tipa 1 i autor dijabetesa Wil Dubois u Novom Meksiku. Ovog tjedna Wil preuzima ozbiljno pitanje o upotrebi droga i dijabetesu - konkretno metamfetaminu. Ovo je nastavak pitanja koje smo dobili početkom godine. Iako zasigurno ne podržavamo upotrebu metametoma, evo iskrenosti i rješavanja stvarnih pitanja s kojima se mnogi u našoj zajednici suočavaju ...
{Imate svoja pitanja? Pošaljite nam e-poštu na [email protected]}
Denny, tip 2 iz New Jerseyja, piše: Nakon čitanje vaš odgovor na kristalni met i dijabetičare Pitam se da li nakon (samo) jedne upotrebe lijek napušta tijelo i ako da, koliko će trebati? Pitam kao i kristalni met, jednom i od tada (prije 30 dana) razina šećera u krvi bila mi je i još uvijek je povišena. Može li ovo biti samo slučajnost?
Wil @ Ask D’Mine odgovara: Wow, kakvo zanimljivo pitanje. Sigurno kao da ne želim na bilo koji način glamurizirati met. Breaking Bad je učinio dovoljno na tom planu. Uz obavezno "Ne radite met ili bilo koji ilegalni lijek", i u skladu s našim Pitajte D’Minea povelje da nijedno pitanje nije zabranjeno, rado bih razgovarao s vama, da tako kažem.
Moja prva misao kad sam je pročitao bila je da meth nikako ne može imati tako nizvodni učinak, i pitao sam se da li vas muči neka vrsta buđenja u krevetu s neznancem, naglašavajući vas i povećavajući šećer u krvi.
Ali davno sam naučio da je uvijek najbolje provesti neko istraživanje ako nemam osobnog iskustva o nekoj temi, pa sam pozvao sve svoje prijatelje i liječnike iz droge. (To možete pročitati na bilo koji način.) Ono što sam otkrio bilo je složenije nego što sam ikada sanjao.
Bože moj ... Gdje početi? U redu, započnimo s vašim pitanjem o metu koji napušta tijelo: Da, napušta tijelo. Ali što se tiče vašeg popratnog pitanja koliko vremena traje, to je, kako se ispostavilo, škakljivije pitanje.
Naravno, ona varira s preciznom mješavinom metama i bez obzira na to je li unesena, pušena ili ubrizgana, ali visoka metametrijska kiselina ima prosječno trajanje od 8 do 12 sati. Ali onda se metam zadržava u vašem tijelu dugo nakon pojave. Očigledno je da ga je moguće otkriti u vašoj krvi do tri dana, u mokraći do šest dana i u vašoj kosi do 90 dana. To sranje jednostavno ne želi napustiti vaše tijelo!
Otkrivanje je, naravno, briga za one koji imaju slučajne preglede droga na poslu ili od probacijskih službenika; ali za mene je otkrivanje fascinantno, jer ako u sustavu još uvijek postoji dovoljno tvari koja se može otkriti, to bi, u teoriji, još uvijek moglo imati nekakav biološki učinak. Doduše, nedovoljno da se postigne zadovoljavajući maksimum, ali možda dovoljno za povišenje šećera u krvi?
Sada, dok je meta u tijelu, ulazi u gotovo svaki kutak. Pogledajte ovu cool studiju u kojoj su istraživači koristili PET skener kako bi pratili napredak lijeka kroz tijela 10 dobrovoljaca. Organi s najvećim unosom bila su pluća, jetra i mozak, ali ulaze i u ... pričekajte ... gušterača! Čini se da ga tijelo najbrže izbacuje iz pluća, mozak najsporije i izvlači ga iz gušterače nekako srednjom brzinom.
Govoreći o izbacivanju meta, kako samo tijelo pokušava očistiti ovu tvrdoglavu kemikaliju? Očito se metabolizira u jetri i izlučuje se urinom. Poštedjet ću vas detalja. Kad sam čitao o ovome, postalo je tako složeno da sam zaspao za svojim računalom.
Pretpostavljam da bih trebao pogoditi met da budem upozoren.
Ali da jesam, bi li mi to povisilo šećer u krvi? Pronašao sam mnoštvo dokaza da povećava puls, krvni tlak, tjelesnu temperaturu i brzine disanja, ali što je sa šećerom? Što znamo o metu i glukozi?
Zapravo, to je pomalo misterij, ali evo oskudnih činjenica kakve postoje. Prvo, znamo da met zapravo ometa sposobnost mozga da apsorbira glukozu, a time i kognitivno oštećenje koje se ponekad viđa kod korisnika. Lijek vas čini glupim glađujući moždane stanice. Da li ovaj nedostatak uzimanja najveće svinjske šećere u vašem tijelu rezultira neiskorištenom opskrbom glukoze koja se nakuplja u krvi? Ne znam. No, možda je tako, informativni list za propisivanje komercijalno proizvedenog metamfetamina Desoxyn (koji se koristi za liječenje poremećaja pažnje) upozorava na njegovu upotrebu od strane osoba s dijabetesom, ali samo kaže "morat ćete pažljivo pratiti šećer u krvi."
Pazi kako radi što?
U međuvremenu, u studiji na 1.019 "pacijenata ovisnih o metamfetaminu" objavljenoj u časopisu Medicine, te su osobe zapravo imale nižu glukozu u krvi natašte od kontrolnih ispitanika. Dakle, čini se da rekreativni meth smanjuje šećer u krvi, a ne da ga povisuje.
Dakle, u normalnih ljudi, iako se čini da metam ne povisuje šećer u krvi, čini se da ostaje u tijelu, barem u malim količinama, neko vrijeme loooooong vrijeme. Što ako, umjesto da uzrokuje povišeni šećer u krvi, met nekako utječe na lijek za dijabetes koji uzimate? Iako sam pronašao tu studiju o tisuću glava pukotina ... oprostite, pacijenti ovisni o metamfetaminu, nisam mogao pronaći studiju o tisuću dijabetičkih glava pukotina. Pa čak i kad bi se poduzela takva studija, za razvrstavanje svih različitih lijekova koji se koriste za kontrolu šećera u krvi bila bi potrebna neupravljivo velika količina podataka.
Dakle, moguće je da su vaši jadi rezultat vašeg jednonoćnog boravka s metom, ali čak i ja priznajem da se čini kao dugačak udarac. Ali ako nema korelacije između vaše meta-avanture s metom i povišenog šećera - drugim riječima, slučajnosti, kao što ste se pitali -nešto još uvijek uzrokuje porast šećera. Pa što bi to moglo biti?
Morate prikupiti sve uobičajene osumnjičenike da istraže:
Jeste li prije mjesec dana otvorili novu bočicu s lijekovima za injekcije ili novu bočicu tableta? Ako su tablete, provjerite naljepnicu kako biste bili sigurni da je doza ispravna, a zatim idite na liniju do uređaja za pronalaženje tableta i provjerite odgovaraju li kodovi na tabletama oznaci. Ponekad ljekarne pogriješe. Ako upotrebljavate injekciju, odložite je i izvadite novu bočicu ili olovku kako biste vidjeli hoće li se šećeri vratiti u normalu. Ako to učine, izgledi da je sok od radosti koji sada upotrebljavate oštećen toplinom.
Dalje: Imate li novu djevojku ili neke druge promjene u životu koje bi vam mogle povećati prehranu ili smanjiti normalnu aktivnost? Ako se vaš život promijeni, tako se moraju i lijekovi za dijabetes.
Nakon toga, s obzirom na to da znamo da se (barem ponekad) ponašate rizično, provjerite se na spolno prenosive bolesti. Svaka infekcija može povisiti glukozu u krvi. Infekcija koja traje više od mjesec dana nije obična prehlada.
I na kraju, ne zaboravite da imate dijabetes tipa 2. U REDU. Žao mi je. To je bila glupa stvar za reći. Kako možeš zaboraviti da? Ono što sam pokušavao reći je da ne zaboravim temeljnu prirodu tipa 2: S vremenom se pogoršava. Možda je vaš dijabetes upravo ispred vaših lijekova. To voli raditi.
Ako je to slučaj, samo trebate posjetiti doktora i pojačati lijekove. Posljednja napomena: Možda biste htjeli pogledati i prošle postove ovdje na D’Mine o metu, ovu kolumnu "Meta-abeticne opasnosti" iz 2015. i ovaj Poziv za pomoć iz 2010. godine koju je urednik AmyT objavio prije godina.
Ovo nije rubrika liječničkih savjeta. Mi smo osobe s invaliditetom koje slobodno i otvoreno dijele mudrost svojih prikupljenih iskustava - svojih već viđeno i napravljeno znanje iz rovova. Dno crta: I dalje su vam potrebni profesionalni savjeti i briga licenciranog medicinskog stručnjaka.
.jpg)
