Što je hepatitis D?
Hepatitis D, poznat i kao virus hepatitisa delta, infekcija je koja uzrokuje upalu jetre. Ova oteklina može oslabiti rad jetre i uzrokovati dugotrajne probleme s jetrom, uključujući ožiljke na jetri i rak. Stanje uzrokuje virus hepatitisa D (HDV). Ovaj je virus u Sjedinjenim Državama rijedak, ali prilično je čest u sljedećim regijama:
- Južna Amerika
- zapadna Afrika
- Rusija
- Pacifički otoci
- Srednja Azija
- Mediteran
HDV je jedan od mnogih oblika hepatitisa. Ostale vrste uključuju:
- hepatitis A, koji se prenosi izravnim kontaktom s fecesom ili neizravnom fekalnom kontaminacijom hrane ili vode
- hepatitis B, koji se širi izlaganjem tjelesnim tekućinama, uključujući krv, urin i sjeme
- hepatitis C, koji se širi izlaganjem kontaminiranoj krvi ili iglama
- hepatitis E, što je kratkoročna i samorazrješiva verzija hepatitisa koji se prenosi posrednim fekalnim onečišćenjem hrane ili vode
Za razliku od ostalih oblika, hepatitis D se ne može zaraziti sam od sebe. Može zaraziti samo ljude koji su već zaraženi hepatitisom B.
Hepatitis D može biti akutni ili kronični. Akutni hepatitis D javlja se iznenada i obično uzrokuje ozbiljnije simptome. Možda će nestati samo od sebe. Ako infekcija traje šest mjeseci ili duže, stanje je poznato kao kronični hepatitis D. Dugoročna verzija infekcije razvija se postupno tijekom vremena. Virus bi mogao biti prisutan u tijelu nekoliko mjeseci prije nego što se pojave simptomi. Kako kronični hepatitis D napreduje, šanse za komplikacije rastu. Mnogi ljudi s tim stanjem na kraju razviju cirozu ili ozbiljne ožiljke na jetri.
Trenutno nema lijeka ili cjepiva za hepatitis D, ali može se spriječiti kod ljudi koji već nisu zaraženi hepatitisom B. Liječenje također može pomoći u sprječavanju zatajenja jetre kad se rano otkrije stanje.
Koji su simptomi hepatitisa D?
Hepatitis D ne uzrokuje uvijek simptome. Kada se simptomi pojave, oni često uključuju:
- žutilo kože i očiju, što se naziva žutica
- bol u zglobovima
- bolovi u trbuhu
- povraćanje
- gubitak apetita
- tamni urin
- umor
Simptomi hepatitisa B i hepatitisa D su slični, pa može biti teško utvrditi koja bolest uzrokuje vaše simptome. U nekim slučajevima hepatitis D može pogoršati simptome hepatitisa B. Također može uzrokovati simptome kod ljudi koji imaju hepatitis B, ali koji nikada nisu imali simptome.
Kako se zaražava hepatitisom D?
Hepatitis D uzrokuje HDV. Infekcija je zarazna i širi se izravnim kontaktom s tjelesnim tekućinama zaražene osobe. Može se prenijeti putem:
- urin
- vaginalne tekućine
- sjeme
- krv
- rođenje (od majke do novorođenčeta)
Jednom kada imate hepatitis D, možete zaraziti druge i prije nego što se pojave vaši simptomi. Međutim, hepatitis D možete ugovoriti samo ako već imate hepatitis B. Prema Dječjoj bolnici u Philadelphiji, otprilike 5 posto ljudi s hepatitisom B nastavit će s razvojem hepatitisa D. Istodobno kada se ugovorite možete razviti hepatitis D hepatitis B.
Tko je u opasnosti od hepatitisa D?
Povećan ste rizik od zaraze hepatitisom D ako:
- imaju hepatitis B
- su muškarac koji ima spolne odnose s drugim muškarcima
- često primaju transfuziju krvi
- koristiti injekcije ili intravenske (IV) lijekove, poput heroina
Kako se dijagnosticira hepatitis D?
Nazovite svog liječnika odmah ako imate simptome hepatitisa D. Ako imate simptome bolesti bez žutice, vaš liječnik možda neće sumnjati na hepatitis.
Da bi odredio točnu dijagnozu, vaš će liječnik provesti krvni test koji može otkriti antitijela protiv hepatitisa D u vašoj krvi. Ako se pronađu antitijela, znači da ste bili izloženi virusu.
Liječnik će vam dati i test funkcije jetre ako sumnja da imate oštećenje jetre. Ovo je krvni test koji procjenjuje zdravlje vaše jetre mjerenjem razine proteina, jetrenih enzima i bilirubina u vašoj krvi. Rezultati testa funkcije jetre pokazat će je li vaša jetra pod stresom ili oštećena.
Kako se liječi hepatitis D?
Ne postoje poznati načini liječenja akutnog ili kroničnog hepatitisa D. Za razliku od ostalih oblika hepatitisa, čini se da trenutni antivirusni lijekovi nisu vrlo učinkoviti u liječenju HDV-a.
Mogu vam se davati velike doze lijeka koji se naziva interferon do 12 mjeseci. Interferon je vrsta proteina koja može zaustaviti širenje virusa i dovesti do remisije bolesti. Međutim, čak i nakon liječenja, ljudi s hepatitisom D i dalje mogu imati pozitivan test na virus. To znači da je i dalje važno koristiti mjere predostrožnosti kako bi se spriječio prijenos. Također biste trebali ostati proaktivni promatrajući ponavljajuće simptome.
Ako imate cirozu ili drugu vrstu oštećenja jetre, možda će vam trebati transplantacija jetre. Transplantacija jetre velika je kirurška operacija koja uključuje uklanjanje oštećene jetre i zamjenu zdrave jetre davatelja. U slučajevima kada je potrebna transplantacija jetre, otprilike 70 posto ljudi živi 5 godina ili duže nakon operacije.
Kakvi su dugoročni izgledi za nekoga s hepatitisom D?
Hepatitis D nije izlječiv. Rano dijagnosticiranje je neophodno za sprečavanje oštećenja jetre. Morate odmah nazvati svog liječnika ako sumnjate da imate hepatitis. Kada se stanje ne liječi, vjerojatnije je da će doći do komplikacija. To uključuje:
- ciroza
- bolest jetre
- rak jetre
Osobe s kroničnim hepatitisom D vjerojatnije će razviti komplikacije od onih s akutnom verzijom infekcije.
Kako se hepatitis D može spriječiti?
Jedini poznati način prevencije hepatitisa D je izbjegavanje infekcije hepatitisom B. Možete poduzeti sljedeće preventivne mjere kako biste smanjili rizik od hepatitisa B:
- Cijepite se. Postoji cjepivo protiv hepatitisa B koje bi trebala dobiti sva djeca. Odrasli s visokim rizikom od infekcije, poput onih koji koriste intravenske lijekove, također bi trebali biti cijepljeni. Cijepljenje se obično daje u nizu od tri injekcije tijekom šest mjeseci.
- Koristite zaštitu. Uvijek prakticirajte siguran seks koristeći kondom sa svim svojim seksualnim partnerima. Nikada se ne biste trebali baviti nezaštićenim seksom, osim ako niste sigurni da vaš partner nije zaražen hepatitisom ili bilo kojom drugom spolno prenosivom infekcijom.
- Izbjegavajte ili prestanite koristiti lijekove za rekreaciju koji se mogu ubrizgati, poput heroina ili kokaina. Ako ne možete prestati koristiti drogu, obavezno koristite sterilnu iglu svaki put kada ih ubrizgate. Nikada nemojte dijeliti igle s drugim ljudima.
- Budite oprezni s tetovažama i piercingom. Idite u pouzdanu trgovinu kad god napravite piercing ili tetovažu. Pitajte kako se oprema čisti i pobrinite se da zaposlenici koriste sterilne igle.
