Naglasci
- EE je kirurški postupak koji se koristi za liječenje abnormalnih krvnih žila u vašem mozgu ili drugim dijelovima tijela. Blokira protok krvi u zahvaćena područja.
- Liječnik vam može preporučiti EE ako imate aneurizmu mozga, miome maternice, abnormalne izrasline u krvožilnom sustavu, arteriovenske malformacije ili prekomjerno krvarenje iz nosa.
- Postupak je obično uspješan. Stopa oporavka i dugoročni izgledi ovisit će o stanju koje se liječi EE-om, kao i o vašem općem zdravstvenom stanju.
Što je endovaskularna embolizacija?
Endovaskularna embolizacija (EE) invazivni je kirurški postupak. Koristi se za liječenje abnormalnih krvnih žila koje se nalaze u vašem mozgu, kao i drugim dijelovima vašeg tijela.
Ovaj postupak je alternativa otvorenoj operaciji. Blokira krvne žile kako bi zaustavio dotok krvi u zahvaćeno područje.
Liječnik vam može preporučiti EE ako imate jedno od sljedećih stanja:
- moždane aneurizme koje su izbočene slabe točke na zidovima krvnih žila u vašem mozgu
- tumori, poput mioma maternice, koji se mogu smanjiti blokirajući njihov protok krvi
- abnormalne izrasline u vašem krvožilnom sustavu
- arteriovenske malformacije (AVM) vašeg mozga i kralježnice, a to su čvorovi krvnih žila osjetljivi na krvarenje
- pretjerano krvarenje iz nosa
EE se može koristiti kao jedini oblik liječenja ili prije druge operacije. Blokiranje protoka krvi na oštećenom području može učiniti operaciju sigurnijom.
Priprema za endovaskularnu embolizaciju
EE se često izvodi u hitnim slučajevima, u tom slučaju nemate vremena za pripremu. Ako se ne izvodi kao hitni tretman, trebali biste:
- obavijestite svog liječnika o bilo kojem lijeku na recept, bez recepta i biljnih lijekova koje uzimate, uključujući aspirin ili druge proizvode za razrjeđivanje krvi
- obavijestite svog liječnika ako redovito pijete alkohol
- zaustavite ili smanjite pušenje ako pušite
- izbjegavajte jesti i piti 8 sati prije postupka
- dogovorite da vas netko odvede kući nakon vašeg postupka
Kako se vrši endovaskularna embolizacija?
EE se izvodi u bolnici. Tijekom postupka, vaš kirurg napravi sićušni rez na preponama.
Zatim se kateter umetne kroz veliku krvnu žilu u nozi koja se naziva femoralna arterija. Kateter se vodi kroz krvožilni sustav vašeg tijela pomoću X-zraka.
Kad kateter dosegne mjesto abnormalnosti koju treba liječiti, ubrizgava se materijal koji zatvara vašu krvnu žilu. Može se koristiti niz različitih materijala, uključujući:
- ljepila koja su biološki inertna, što znači da ne djeluju u interakciji s vašim tkivima
- sitne plastične čestice koje se čvrsto zadržavaju u vašoj krvnoj žili
- pjena
- metalne zavojnice
- kirurški baloni
Vrsta materijala koji koristi vaš kirurg ovisit će o problemu koji se liječi.
Koji su rizici endovaskularne embolizacije?
Rizici povezani s ovim postupkom uključuju:
- simptomi koji se ponavljaju
- krvarenje u vaš mozak
- krvarenje na mjestu vašeg reza
- oštećenje arterije gdje je kateter umetnut
- kvar materijala za blokiranje
- infekcija
- moždani udar
Ovaj se postupak ponekad izvodi u općoj anesteziji. Anestezija može imati rizike izvan onih svojstvenih EE. Neki potencijalni, ali rijetki rizici anestezije uključuju:
- privremena mentalna zbrka
- srčani udar
- infekcija pluća
- moždani udar
- smrt
Oporavak i izgledi
Vjerojatno ćete trebati ostati u bolnici 1 ili 2 dana. Možda ćete trebati ostati duže ako se krvarenje dogodi prije, tijekom ili nakon EE.
Stopa oporavka ovisit će o vašem općenitom zdravstvenom stanju u vrijeme postupka. Vaše osnovno zdravstveno stanje također će utjecati na brzinu oporavka.
Vaša perspektiva ovisi o stanju koje se liječi. Oštećenje mozga uzrokovano krvarenjem prije, tijekom ili nakon postupka možda neće biti reverzibilno.
Cilj je spriječiti štetu, ali AVM-ovi i druge malformacije ponekad se ne otkriju dok već ne počnu krvariti.
EE je najčešće uspješan i ima dobar ishod. Može smanjiti rizik od krvarenja zbog rafalne aneurizme ili drugih venskih malformacija. Također može smanjiti bol zbog tumora i učiniti krvarenje iz nosa rjeđim.