Što je neizlječivo povraćanje?
Neizlječivo povraćanje odnosi se na povraćanje koje je teško kontrolirati. Ne smanjuje se s vremenom ili tradicionalnim tretmanima. Neodoljivo povraćanje često je popraćeno mučninom, kad se stalno osjećate kao da ćete povraćati.
Ovo je stanje zabrinjavajuće, jer kad ne možete ništa zadržati, teško je ostati hidratiziran i dobiti dovoljno hranjivih sastojaka. Zbog toga se možete osjećati slabo i umorno. Poduzimanje koraka prema dijagnozi i liječenje može vam pomoći.
Što uzrokuje?
Ako vi ili voljena osoba imate neprekidno povraćanje i mučninu, posjetite liječnika. Vaš će liječnik vjerojatno postaviti nekoliko ključnih pitanja kako bi saznao o simptomima i mogućim potencijalnim dijagnozama. Neki od najčešćih uzroka povraćanja koji se mogu riješiti uključuju:
Akutni gastroenteritis
Akutni gastroenteritis javlja se kada zarazni organizam iritira probavni trakt, što rezultira mučninom i povraćanjem. Neki od najčešćih organizama povezanih s povraćanjem uključuju:
- rotavirus
- norovirus
- Staphylococcus aureus
Ako su osnovni uzrok bakterije ili paraziti, liječnik vam može propisati liječenje. Nažalost, virusi nemaju drugog lijeka osim potpornog liječenja.
Dugotrajni gastroenteritis može zahtijevati da primate intravenske tekućine i lijekove protiv mučnine kako biste smanjili učinke povraćanja. Primjeri ovih lijekova uključuju ondansetron (Zofran) i promethazin (Phenergan).
Muka nakon operacije
Mnogi ljudi mogu povratiti povraćanje nakon što dobiju anestezijske plinove i lijekove povezane s operacijom. Budući da nekim lijekovima može trebati vremena da se istroše, možda ćete imati duže vrijeme povraćanja i mučnine.
Poznato je da su neki ljudi izloženi većem riziku od postoperativne mučnine. To uključuje žene, nepušače i one koje primaju opioidne lijekove protiv bolova tijekom ili nakon operacije. Ta će se mučnina s vremenom riješiti.
Povećani intrakranijalni tlak
Intrakranijalni tlak (ICP) predstavlja ravnotežu između krvi, cerebrospinalne tekućine i mozga u lubanji. Ako vam ICP postane previsok, možda ćete se početi osjećati bolesno. Neki od uobičajenih uzroka povećane ICP uključuju:
- hidrocefalus (oticanje mozga)
- tumor
- apsces
- infekcija mozga
- pseudotumor cerebri
Liječenje ICP-a ovisi o osnovnom uzroku. Može uključivati lijekove za smanjenje otekline, kao i uklanjanje tumora ili krvnog ugruška koji utječu na mozak.
Uzimanje kemoterapije i drugih lijekova
Neki lijekovi, posebno lijekovi za kemoterapiju, posebno su vjerojatni da uzrokuju neraspoloživu mučninu i povraćanje. Liječnici će to pokušati spriječiti propisivanjem lijekova koje treba uzimati prije, tijekom i nakon kemoterapije. Međutim, oni možda neće biti učinkoviti u smanjenju simptoma povezanih s mučninom.
Ostali lijekovi također mogu uzrokovati neizlječivu mučninu i povraćanje. To uključuje:
- antibiotici
- digoksin
- lijekovi protiv napadaja
- opijati
- hormoni
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako sigurno ukloniti lijek, smanjiti dozu ili prijeći na usporediv tretman ako imate negativne nuspojave.
Opstrukcija želučanog izlaza
Opstrukcija želučanog izlaza, koja je poznata i kao pilorična stenoza, može utjecati na sposobnost želučanog pražnjenja. Pilorus je dio želuca koji povezuje želudac s tankim crijevima. Ako probavljena hrana ne može prijeći u tanko crijevo, hrana se može nakupiti i pojaviti mučnina.
Ljudi s dugotrajnom peptičnom ulkusnom bolešću izloženi su većem riziku od začepljenja želučanog izlaza. Ponekad će vam možda trebati širenje ili povećanje pilorusa kako biste se želudac učinkovitije ispraznio.
Gastropareza
Gastropareza je stanje koje se javlja kada se vaš želučani sustav ne kreće učinkovito. Kao rezultat toga, možete se osjećati mučno i povraćati.
Liječnik može slušati želudac i koristiti se neinvazivnim metodama, poput ultrazvuka, kako bi vizualizirao kretanje želuca i dijagnosticirao gastroparezu. Dijabetes je čest uzrok.
Promjena prehrane i uzimanje lijekova za poticanje pražnjenja probavnog sustava mogu vam pomoći.
Hyperemesis gravidarum
Ovo stanje pogađa oko 1 posto trudnica. Uz hyperemesis gravidarum imat ćete jaku mučninu. Često je potrebna hospitalizacija radi intravenskih tekućina kako bi se spriječila dehidracija. Stanje se najčešće javlja u prvih devet tjedana trudnoće, ali može se nastaviti i tijekom cijele godine.
Jedenje manjih obroka i uzimanje lijekova za smanjenje mučnine mogu pomoći. Međutim, uvijek biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što počnete uzimati bilo kakve lijekove kako biste bili sigurni da neće utjecati na vašu trudnoću.
Kronični sindrom povraćanja mučnine
S kroničnim sindromom povraćanja mučnine imate kronično povraćanje tri mjeseca s istodobnim simptomima koji uključuju:
- mučnina koja se javlja jednom dnevno
- povraćanje barem jednom tjedno
Liječnik će vjerojatno isključiti druge potencijalne uzroke gornjom endoskopijom. To uključuje umetanje opsega niz grlo za procjenu jednjaka. Ako ne postoje drugi potencijalni uzroci, možda je kriv sindrom kroničnog povraćanja mučnine.
Sindrom cikličnog povraćanja
Sindrom cikličnog povraćanja zdravstveno je stanje u kojem imate epizode povraćanja koje traju tri do šest dana, a zatim se simptomi poboljšavaju. Ovo se stanje najčešće javlja kod djece, ali može se dogoditi i kod odraslih.
Liječnici ne znaju što uzrokuje sindrom cikličnog povraćanja, ali neke teorije uključuju alergije na hranu ili fluktuacije hormona (posebno povezane s ženskim menstrualnim ciklusom). Kronična uporaba visokih doza kanabisa još je jedan sumnjivi uzrok sindroma cikličkog povraćanja.
Kakvi su izgledi?
Neizlječivo povraćanje može imati mnogo potencijalnih uzroka. Važno je potražiti liječenje prije nego što osjetite ozbiljnije učinke, uključujući dehidraciju i pothranjenost.
U idealnom slučaju, liječnik može prepoznati osnovni uzrok i propisati tretmane koji pomažu smanjiti te učinke. Što prije kontaktirajte liječnika kako biste započeli dijagnostički postupak.
