Rak pluća drugi je najčešći oblik raka. Žene češće od muškaraca razvijaju rak pluća koji nisu povezani s pušenjem.
Svatko dijeli iste čimbenike rizika za razvoj raka pluća, bez obzira na spol. To se posebno odnosi na kroničnu izloženost duhanskom dimu, koji je odgovoran za ukupno 85 do 90 posto dijagnoze raka pluća.
Simptomi raka pluća u žena također su gotovo jednaki onima u muškaraca.
Međutim, unatoč tim sličnostima, postoje neke razlike koje mogu utjecati na izgled i mogućnosti liječenja raka pluća u žena.
Jezik je važan
U ovom članku koristimo izraze „žene“ i „muškarci“ kako bi odražavali pojmove koji su se u prošlosti koristili za spol. Ali vaš se rodni identitet možda neće uskladiti s onim kako vaše tijelo reagira na ovu bolest. Liječnik vam može bolje pomoći da shvatite kako će se vaše specifične okolnosti pretočiti u dijagnozu, simptome i liječenje.
Simptomi karcinoma pluća u žena
Simptomi karcinoma pluća kod žena slični su onima kod muškaraca. To može uključivati:
- otežano disanje
- promuklost
- trajni, pogoršavajući se kašalj ili zviždanje
- iskašljavanje krvi
- bol u prsima
- otežano gutanje
- neobjašnjiv gubitak kilograma
- umor
- ponovljene infekcije pluća
Međutim, vjerojatnije je da će muškarci i žene razviti različite oblike raka pluća, što može uzrokovati različite simptome.
U muškaraca je vjerojatnije da će razviti rak pluća koji utječe na glavne dišne putove u plućima. Mogu imati više simptoma poput kašlja i poteškoća s disanjem.
Žene koje razviju rak u drugim dijelovima pluća mogu umjesto toga osjetiti rane simptome poput umora i bolova u leđima ili ramenima.
Može se dogoditi i nekoliko rijetkih, ali povezanih stanja, iako su neka od njih češća kod muškaraca nego kod žena. Slijede neki primjeri.
Hornerov sindrom
Hornerov sindrom uzrokuje simptome na licu, najčešće u očima. To je uzrokovano poremećajem u živčanim putovima od mozga do lica. Stanje se može povezati s nekim vrstama tumora raka pluća.
Hornerov sindrom može uzrokovati:
- stezanje zjenice
- obješeni gornji kapci
- ostali simptomi lica i oka
Tumori Pancoast, rijetka vrsta raka pluća, mogu uzrokovati Hornerov sindrom. Vjerojatnije je da će ovi tumori utjecati na muškarce nego na žene.
Sindrom gornje šuplje vene
Sindrom gornje šuplje vene odnosi se na simptome koji se javljaju kada je gornja šuplja vena, primarna vena koja transportira krv u srce, blokirana ili komprimirana i protok krvi je ugrožen.
Najčešći simptomi uključuju:
- kašalj
- otečeno lice, ruke, trup ili vrat
- teškoće u disanju
Tumori karcinoma pluća u prsima ili limfnim čvorovima mogu pritisnuti gornju šuplju venu, što uzrokuje ovu kompresiju.
Paraneoplastični sindromi
Paraneoplastični sindromi su rijetki poremećaji uzrokovani odgovorom imunološkog sustava na tumor. Oni mogu uzrokovati simptome kao što su:
- slabost
- gubitak koordinacije
- grčevi mišića
Paraneoplastični sindromi uglavnom se javljaju kod karcinoma pluća koji su češći kod muškaraca, kao što su:
- pločasti stanični karcinomi pluća
- rak pluća malih stanica
- karcinomi velikih stanica
Ženske i muške razlike u tipu raka pluća
Iako su i muškarci i žene podložni raku pluća, nisu podjednako podložni istim vrstama.
Dvije su glavne vrste raka pluća:
- rak pluća malih stanica
- karcinom pluća nedrobnoćelijske stanice
Dvoćelijski rak pluća općenito je najagresivniji i najnapredniji tip.
Rak pluća nemalih stanica najčešći je oblik raka pluća. Postoje tri vrste:
- adenokarcinom
- pločasti stanični karcinom pluća
- rak pluća velikih stanica
Kada žene razviju rak pluća, vjerojatnije je da će imati adenokarcinom nego muškarci. S druge strane, muškarci imaju veću vjerojatnost od žena da imaju karcinom pločastih stanica pluća, najčešći tip pušača.
Jedna od glavnih razlika između ovih karcinoma pluća je ta što pločaste stanice proizvode više simptoma i lakše ih je otkriti, pružajući tako najveću priliku za ranu dijagnozu. Rana dijagnoza može vam pružiti najbolje izglede.
Genetika i hormoni kod raka pluća
I hormoni i genetika mogu igrati ulogu u razlikama u raku pluća između muškaraca i žena.
Primjeri ovih potencijalnih čimbenika za žene uključuju:
- učinci genetske mutacije tzv K-ras i estrogen na rast stanica karcinoma
- vrijeme menopauze i može li rana menopauza smanjiti rizik od raka pluća
- jače oštećenje DNA od pušenja
- kako genetske mutacije u receptoru za epidermalni faktor rasta (EGFR) mogu utjecati na učinkovitost liječenja
U konačnici, treba obaviti mnogo više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjelo kako genetika i hormoni utječu na vjerojatnost i ishod raka pluća u žena.
Učinci pušenja na žene naspram muškaraca
Pušenje je najveći čimbenik rizika za razvoj raka pluća. Ovaj faktor rizika utječe na sve različito. Ne postoji medicinski konsenzus o tome zašto su pušači skloniji pušačima od muškaraca:
- razviti rak pluća malih stanica
- imaju oštećenja DNK
- imaju manji kapacitet za popravljanje štete od pušenja
Ne postoji medicinski konsenzus o tome zašto su žene nepušači vjerojatnije od muškaraca:
- razviti adenokarcinom
- dobiti dijagnozu u ranijoj dobi
- dobiti dijagnozu s lokaliziranom bolešću
Neke studije pretpostavljaju da kancerogeni mogu imati veći učinak na žene nego na muškarce. Da bi se to potvrdilo, potrebno je obaviti više istraživanja.
Razlike u preživljavanju žena i muškaraca
Postojao je postupni porast smrtnosti od raka pluća među ženama, za razliku od postupnog izravnavanja među muškarcima.
Američko udruženje pluća izvještava da su se stope raka pluća smanjile za 36 posto kod muškaraca tijekom posljednje 42 godine, ali su stope kod žena porasle za 84 posto.
Američko društvo za rak procjenjuje da žene čine oko 49 posto novih dijagnoza raka pluća u Sjedinjenim Državama.
Ovisno o specifičnostima dijagnoze, liječenje raka pluća i za žene i za muškarce obično je:
- operacija
- terapija radijacijom
- kemoterapija
Stope preživljavanja nakon liječenja različite su za žene i muškarce s rakom pluća. Studija iz 2012. otkrila je da:
- medijan preživljavanja u 1. i 2. godini bio je značajno veći u žena
- rizik za smrt bio je 14 posto niži u žena
- žene na kemoterapiju reagiraju bolje od muškaraca
Ovo je pozitivna vijest za žene, ali žene se također susreću s problemima koje muškarci nemaju, uključujući:
- veća vjerojatnost nastanka raka malih stanica pluća, posebno za pušače
- imaju potencijalne genetske mutacije koje rast tumora mogu učiniti agresivnijim
- manje očiti rani simptomi zbog kojih otkrivanje može biti vjerojatnije
Što objašnjava ove razlike?
U medicinskoj zajednici ne postoji dogovor o izravnom objašnjenju ovih razlika između muškaraca i žena. Potencijalni razlozi uključuju:
- hormonalni čimbenici, poput izloženosti estrogenu
- dob početka pušenja, jer žene puše kasnije u životu
- žene će vjerojatnije tražiti rano liječenje
- genetski i životni čimbenici
Oduzeti
Iako je rak pluća rjeđi kod žena nego kod muškaraca, taj je jaz sve manji. Opasnosti od pušenja na žene mogu negativnije utjecati. Također, određeni hormonski čimbenici mogu potencijalno pogoršati i potaknuti rast karcinoma.
Više vremena, istraživanja i napredak u medicini trebali bi doprinijeti boljem razumijevanju spolno povezanih razlika u raku pluća. Svakodnevno se istražuje više tretmana kako bi se riješio ukupni ishod ove bolesti.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim specifičnim okolnostima i simptomima.
.jpg)
