- Medicare Dio A pokriva vaše stacionarne troškove hospitalizacije.
- Većina ljudi neće plaćati mjesečnu premiju za Medicare Dio A.
- Iako možda nećete plaćati mjesečnu premiju, Dio A ima i druge troškove, poput odbitka i suosiguranja.
Medicare Dio A dio je Medicare-a koji plaća stacionarnu bolničku njegu, usluge hospicija i ograničeni boravak u kvalificiranim ustanovama za njegu bolesnika.
Ako ste radili najmanje 40 kvartala - otprilike 10 godina - i plaćali Medicare porez iz svoje plaće, nećete platiti premiju za Medicare Dio A.
Ako ste radili manje od tog vremena, plaćat ćete mjesečnu premiju za dio A.
Čak i ako ne dugujete premiju, ostali su troškovi obično povezani s uslugama obuhvaćenima dijelom A.
Nastavite čitati kako biste saznali koliko će vas koštati Medicare Dio A.
Što je Medicare?
Medicare je državni zdravstveni program koji pokriva troškove zdravstvene zaštite za osobe starije od 65 godina ili one s određenim invaliditetom. Program Medicare podijeljen je u nekoliko odjeljaka ili dijelova. To uključuje:
- Medicare Dio A. Medicare Dio A obuhvaća hospitalizaciju i stacionarnu njegu, uključujući hospicij i kvalificiranu njegu. To također uključuje lijekove koje primate dok ste u bolnici.
- Medicare Dio B. Medicare Dio B pokriva ambulantne troškove, poput posjeta liječniku i ambulantne terapije.
- Medicare dio C. Medicare dio C, poznat i kao Medicare Advantage, privatni je plan osiguranja koji uključuje iste usluge kao dio A i dio B, kao i neobavezno pokriće za stvari poput lijekova na recept i stomatološkog pokrića.
- Medicare Dio D. Medicare Dio D izborni je plan lijekova na recept koji nudi Medicare putem privatnih osiguravajućih društava.
- Medigap. Medigap planovi, poznati i kao dodatak osiguranju Medicare, neobavezni su planovi privatnog osiguranja koji se nude putem Medicare-a koji vam pomažu da platite svoj dio usluga Medicare.
Tko se kvalificira za dio A bez premije?
Većina ljudi ne mora plaćati mjesečnu premiju za pokriće Medicare Part A.Ako ste tijekom života radili ukupno 40 ili više kvartala, već ste platili pokriće Medicare dijela A putem tih poreza na dohodak.
Osim što se kvalificirate za Dio A bez premije na temelju vaše radne povijesti, postoji još nekoliko situacija kada ćete dobiti pokriće bez mjesečne premije:
- Imate 65 godina i primate mirovine od socijalnog osiguranja ili od željezničkog mirovinskog odbora (RRB).
- Imate 65 godina i vi ili vaš supružnik imali ste zdravstvene pogodnosti pokrivene Medicareom zbog posla u vladi.
- Vi ste mlađi od 65 godina i primali ste naknade za socijalno osiguranje ili RRB za 24 mjeseca.
- Imate završnu fazu bubrega.
Koliko ću platiti pokrivanje dijela A?
Prilikom prijave za Medicare Dio A treba uzeti u obzir nekoliko različitih troškova.
Pređimo na svaki trošak za dio A i na iznos koji biste mogli platiti na temelju svoje pojedinačne situacije.
Premije
Ako ne ispunjavate gore navedene kriterije za dio A bez premija, evo raščlanjivanja troškova vaših 2021:
- Ako ste vi ili vaš supružnik radili 30 do 39 tromjesečja, standardni mjesečni trošak premije A dijela iznosi 259 američkih dolara 2021. godine.
- Ako ste vi ili vaš supružnik radili manje od 30 tromjesečja, standardni mjesečni trošak premije A dijela iznosi 471 američki dolar 2021. godine.
Odbitci i bolničko suosiguranje
Uz Medicare Dio A, također ćete platiti odbitke i troškove osiguranja za svako razdoblje pogodnosti. U 2021. godini ti su troškovi:
- Odbitno 1.484 USD za svako razdoblje pogodnosti
- Osiguranje od 0 USD za dane od 1 do 60 u svakom razdoblju pogodnosti
- 371 USD dnevno suosiguranje za dane 61. do 90. u svakom razdoblju pogodnosti
- $ 742 dnevno suosiguranje za dane 91 i više u svakom razdoblju pogodnosti
Svaki dan nakon 90. dana smatra se doživotnim rezervnim danom. Za svoj životni vijek morate iskoristiti do 60 dana. Nakon što iskoristite sve svoje životne dane, morate platiti sve troškove za ostatak boravka.
Periodi pogodnosti resetiraju se nakon što 60 dana budete izvan bolničke njege ili kad započnete stacionarnu skrb zbog novog stanja.
Ako imate problema s plaćanjem ovih troškova, možete se prijaviti za program štednje Medicare. Ovi državni programi pomažu u pokrivanju troškova vaših odbitka i suosiguranja u Medicareu.
Kvalificirana njega i hospicijska njega
Medicare dio A pokriva pune troškove hospicijske njege, ali postoje specifični troškovi osiguranja za kvalificirane usluge njege.
U 2021. godini ti su troškovi:
- Osiguranje od 0 USD za dane od 1 do 20 za svako razdoblje pogodnosti
- $ 185.50 dnevno suosiguranje za dane od 21 do 100 za svako razdoblje pogodnosti
- svi troškovi za 101. i više dana u svakom razdoblju pogodnosti
Opet, razdoblje pogodnosti resetira se nakon što ste otpušteni 60 dana ili započnete stacionarnu skrb zbog nove dijagnoze ili stanja.
Kako se mogu prijaviti za dio A?
U većini ćete slučajeva automatski biti upisani u Medicare Dio A. Automatski ćete biti upisani u izvorni Medicare - koji se sastoji od dijelova A i B - počevši od prvog dana mjeseca u kojem navršite 65 godina.
Ako ste mlađi od 65 godina i primate socijalnu zaštitu ili RRB invalidninu, automatski ćete biti upisani u Medicare Dio A kad budete primali invalidninu tijekom 24 mjeseca.
Ako niste automatski prijavljeni, možete se ručno prijaviti putem Uprave za socijalno osiguranje.
Za poneti
- Većina ljudi automatski primi Medicare Dio A kad napune 65 godina i ne plaća mjesečne premije.
- Ako vi ili vaš supružnik niste radili najmanje 40 tromjesečja, plaćat ćete mjesečnu premiju za dio A.
- Kad primate stacionarnu ili kvalificiranu njegu, plaćate odbitne troškove i troškove suosiguranja za usluge Medicare Dio A.
- Postoje državni programi, nazvani Medicare programi štednje, koji vam mogu pomoći u pokrivanju troškova suosiguranja i odbitka za Medicare Dio A, ako ispunjavate uvjete.
