- Medicare osigurava prestanak pušenja, uključujući lijekove na recept i savjetodavne usluge.
- Pokrivenost se osigurava putem Medicare dijelova B i D ili putem Medicare Advantage plana.
- Odvikavanje od pušenja ima mnogo prednosti, a postoji puno resursa koji će vam pomoći na putu.
Ako ste spremni prestati pušiti, Medicare vam može pomoći.
Osiguranje za prestanak pušenja možete dobiti putem originalne Medicare (dijelovi A i B) - posebno Medicare Dio B (medicinsko osiguranje). Pokriće možete dobiti i prema planu Medicare Advantage (dio C).
Medicare usluge prestanka pušenja smatra preventivnom skrbi. To znači da u mnogim slučajevima ne morate platiti nikakve troškove iz džepa.
Nastavite čitati kako biste saznali više o tome što Medicare pokriva kako biste prestali pušiti.
Što Medicare pokriva za prestanak pušenja?
Usluge odvikavanja od pušenja spadaju u Medicare dio B, koji pokriva razne preventivne usluge.
Godišnje ste pokriveni s najviše dva pokušaja prestanka. Svaki pokušaj uključuje četiri sesije savjetovanja licem u lice, za ukupno osam pokrivenih sesija godišnje.
Uz savjetovanje, liječnik vam može preporučiti lijekove na recept koji će vam pomoći da prestanete pušiti. Medicare Dio B ne pokriva recepte, ali ovo pokriće možete kupiti planom Medicare Dio D (lijekovi na recept). Plan D dijela D pomoći će vam da podmirite ove troškove.
Ove usluge možete dobiti i pod planom Medicare Advantage. Planovi Medicare Advantage, poznati i kao planovi Medicare Dio C, moraju pružiti istu pokrivenost kao i originalni Medicare.
Neki planovi Advantage uključuju i pokrivanje lijekova na recept, kao i dodatnu pomoć u prestanku pušenja koju originalni Medicare ne pokriva.
Usluge savjetovanja
Tijekom savjetovanja koje će vam pomoći da prestanete pušiti, liječnik ili terapeut dat će vam personalizirani savjet o prestanku pušenja. Dobit ćete pomoć za:
- izrada plana za prestanak pušenja
- prepoznavanje situacija koje pokreću vaš poriv za pušenjem
- pronalaženje alternativa koje mogu zamijeniti pušenje kad imate potrebu
- uklanjanje duhanskih proizvoda, kao i upaljača i pepeljara, iz kuće, automobila ili ureda
- naučiti kako odvikavanje može koristiti vašem zdravlju
- razumijevanje emocionalnih i fizičkih učinaka kroz koje biste mogli proći tijekom prestanka
Savjetovanje možete dobiti na nekoliko različitih načina, uključujući telefon i grupne sesije.
Telefonsko savjetovanje nudi svu podršku sesijama u uredu, ali ne morate napustiti svoj dom.
Na grupnim sesijama savjetnici vode malu kolekciju ljudi koji svi rade na istom cilju, poput odvikavanja od pušenja. Grupno savjetovanje može biti izvrstan način da dobijete podršku od ljudi koji znaju kroz što prolazite i podijelite svoje uspjehe i borbe.
Savjetnika kojeg odaberete mora odobriti Medicare ako želite imati pokrivene usluge. Morate biti i trenutni pušač i biti aktivno upisani u Medicare. Davatelje usluga u vašem području možete pronaći putem web stranice Medicare.
Koliko to kosta?
Trošak vaših osam savjetovanja bit će u potpunosti pokriven od strane Medicare sve dok koristite pružatelja odobrenog za Medicare. Vaš jedini trošak bit će vaša mjesečna premija za dio B (ili premija za vaš plan Medicare Advantage), ali to će biti isti iznos koji obično plaćate.
Lijekovi na recept
Liječnik vam može također propisati lijek koji će vam pomoći da prestanete pušiti. Ovi lijekovi pomažu vam da prestanete smanjujući potrebu za pušenjem.
Da bi se kvalificirao za pokriće, lijek mora propisati liječnik i odobriti američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) za pomoć u prestanku pušenja. Trenutno je FDA odobrila dvije mogućnosti na recept:
- Chantix (vareniklin tartrat)
- Zyban (bupropion hidroklorid)
Ako imate plan za lijekove na recept putem Medicare Part D ili Medicare Advantage, trebali biste biti pokriveni za ove lijekove. U stvari, svaki plan koji imate putem Medicare-a dužan je pokriti barem jedan lijek za prestanak pušenja.
Koliko to kosta?
Možete pronaći generičke oblike ovih lijekova, a oni su općenito pristupačni.
Najčešća cijena bupropiona (generički oblik Zybana) je oko 20 USD za opskrbu od 30 dana, čak i bez osiguranja ili kupona. Ovaj trošak možete platiti bez osiguranja. Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.
Troškovi iz vašeg džepa ovisit će i o vašem posebnom dijelu D ili planu Advantage. Ako želite vidjeti koji su lijekovi uključeni, možete provjeriti popis pokrivenih lijekova iz vašeg plana, poznat kao formular.
Također je dobra ideja da kupujete u ljekarnama koje sudjeluju u vašem susjedstvu po najboljoj cijeni.
Što Medicare ne pokriva?
Medicare pokriva samo lijekove na recept za prestanak pušenja. Proizvodi koji se prodaju bez recepta nisu obuhvaćeni. Dakle, čak i ako bi vam mogli pomoći da prestanete pušiti, morat ćete ih platiti iz džepa.
Neki dostupni proizvodi bez recepta uključuju:
- nikotinska guma
- nikotinske pastile
- nikotinski flasteri
- nikotinski inhalatori
Ti su proizvodi poznati kao nadomjesna terapija nikotinom. Njihova upotreba može vam pomoći da postupno prestanete, jer vam omogućuju dobivanje malih doza nikotina bez pušenja. Ovaj postupak može vam pomoći da osjetite manje simptoma ustezanja.
Bez obzira koji proizvod odabrali, cilj je manje ga koristiti kako vrijeme prolazi. Na taj će se način vaše tijelo prilagoditi sve manje i manje nikotina.
Izvorni Medicare ne pokriva nijedan od ovih proizvoda koji se prodaju bez recepta.
Ako imate Medicare Advantage plan, on bi mogao obuhvaćati neko pokriće ili popuste na ove proizvode. Pomoću pretraživača Medicare-ovog plana možete provjeriti detalje svog plana ili potražiti jedan u vašem području koji pokriva ove proizvode.
Što je prestanak pušenja?
Proces odvikavanja od pušenja poznat je kao prestanak pušenja. Prema istraživanju CDC-a, otprilike 68 posto američkih odraslih pušača željelo je prestati 2015. godine.
Razlozi za prestanak pušenja uključuju:
- povećani životni vijek
- smanjen rizik od mnogih bolesti
- cjelokupno poboljšanje zdravlja
- poboljšana kvaliteta kože
- bolji osjećaj okusa i mirisa
- manje prehlade ili simptoma alergije
Trošak cigareta još je jedan faktor koji mnoge ljude navodi da prestanu. Istraživanja pokazuju da odvikavanjem od pušenja možete uštedjeti čak 3.820 dolara godišnje. Unatoč tome, samo 7,5 posto pušača uspješno je prestalo u 2018. godini.
Ako pokušavate prestati, metode prestanka pušenja mogu vam pomoći kod simptoma odvikavanja od nikotina i pružiti vam alate koji su vam potrebni da biste ostali bez pušenja.
Možete isprobati i mnoge druge metode uz savjetovanja, recepte i produkcije bez recepta.
Na primjer, nekoliko aplikacija za pametne telefone dizajnirano je kako bi vam pomoglo da upravljate svojim željama i pronađete podršku vršnjaka. Možda će vam biti korisne i netradicionalne metode, poput akupunkture ili biljnih lijekova.
Neki ljudi koriste e-cigarete kada pokušavaju prestati, ali ova metoda se ne preporučuje.
Trebate pomoć pri prestanku?Evo nekoliko dodatnih resursa kada ćete biti spremni za sljedeći korak:
- Nacionalna mreža za prestanak pušenja. Ova vruća linija povezat će vas sa stručnjakom koji vam može pomoći da napravite plan za prestanak zauvijek. Za početak možete nazvati 800-QUITNOW (800-784-8669).
- Bez dima. Smokefree vas može uputiti na resurse, uspostaviti chat s obučenim savjetnikom i pomoći vam u praćenju vašeg napretka.
- Sloboda od pušenja. Ovaj program, koji nudi Američko udruženje pluća, pomaže ljudima da prestanu pušiti od 1981. godine.
Za poneti
Medicare vam može pomoći da prestanete pušiti. Obuhvaća nekoliko različitih vrsta programa.
Dok odlučujete koje su opcije najbolje za vas, imajte na umu sljedeće:
- Medicare smatra prestanak pušenja preventivnom skrbi.
- Možete dobiti osam savjetovanja o odvikavanju od pušenja u potpunosti pokrivenih svake godine, sve dok je vaš pružatelj usluga upisan u Medicare.
- Lijekove na recept možete dobiti pod Medicare Part D ili Medicare Advantage.
- Izvorni Medicare ne pokriva proizvode koji se prodaju bez recepta, ali plan Advantage može.
- Prestati pušiti samostalno može biti teško, ali programi odvikavanja, lijekovi i podrška vršnjaka mogu vam pomoći.
