na prvi pogled
- Providence nudi razne HMO planove u Washingtonu i Oregonu.
- Providence također nudi HMO-POS planove koji pružaju mogućnost izbora izvan mreže uz veću cijenu.
- Ako ispunjavate uvjete za Medicare i Medicaid, Providence također nudi plan s posebnim potrebama s dodatnim pogodnostima.
- Providence ima povijest dugu 160 godina i pruža pokrivenost za više od 650 000 članova širom zemlje.
Ako živite u određenim dijelovima Oregona ili Washingtona, Providence ima niz zdravstvenih osiguranja Medicare Advantage (dio C). Ovi planovi pružaju isto pokriće kao i originalni Medicare (dijelovi A i B), plus neke dodatne pogodnosti za zaokruživanje vašeg zdravstvenog osiguranja.
Pogledajmo pobliže što nude planovi Providence Medicare Advantage, koliko koštaju i još mnogo toga.
Opcije plana Providence Medicare Advantage
Providence nudi nekoliko vrsta Medicare Advantage planova u svim svojim uslužnim područjima. Troškovi i koristi razlikuju se od plana do plana, ali pružit ćemo osnovni pregled za svaku vrstu.
HMO planovi Providencea
Providence nudi razne planove organizacije za zdravstveno održavanje (HMO). Kao i svi planovi Medicare Advantage, ovi proizvodi pružaju iste pogodnosti kao i originalni Medicare (dijelovi A i B), plus dodatne usluge poput vida i stomatološke zaštite.
Neki planovi uključuju pokrivanje alternativnih zdravstvenih usluga poput kiropraktike i akupunkture, ali mogu se primjenjivati godišnja ograničenja.
U HMO-u morat ćete odabrati liječnike iz direktorija davatelja usluga u mreži. Većinu svoje skrbi obično ćete posjetiti liječnika primarne zdravstvene zaštite (PCP). Povremeno vam PCP može uputiti stručnjaka kad je to potrebno.
Vaš plan neće obuhvaćati medicinske usluge koje pružate od pružatelja usluga izvan mreže, osim ako to nije hitno.
HMO-POS planovi Providencea
Providence nudi ograničeni broj HMO Point-of-Service (HMO-POS) planova koji omogućuju dobivanje određenih pokrivenih usluga od pružatelja usluga izvan mreže. Međutim, vaši će uplate vjerojatno biti veći kada vidite ove davatelje usluga. Pružatelj usluge izvan mreže također se mora unaprijed dogovoriti da prihvati vaš plan zdravstvenog osiguranja.
D-SNP-ovi Providence HMO-a
Providence nudi dvostruke prihvatljive planove za posebne potrebe (D-SNP) Medicare Advantage HMO u okruzima Clackamas, Multnomah i Washington u Oregonu. Ti su planovi dostupni samo ljudima koji ispunjavaju uvjete za Medicare i Medicaid.
Dual Plus HMO D-SNP planovi nemaju premije, odbitke ili dodatke. Oni nude nekoliko važnih pogodnosti kao što su:
- Tromjesečni kredit u iznosu od 190 američkih dolara za medicinske potrepštine bez recepta
- 36 jednosmjernih prijevoza do zdravstvenih radnika
- usluge hitne njege
- besplatni ili jeftini lijekovi na recept
- preventivna zubarska njega
Providence Dio D opcije
Većina planova Providence Medicare Advantage nudi pokrivanje lijekova na recept (Medicare Dio D). Ti planovi zahtijevaju upotrebu jedne od 34.500 mrežnih ljekarni u cijeloj zemlji. Međutim, postoje iznimke kada putujete, u hitnim slučajevima i za slučajeve kada lijekova nema na skladištu u vašoj uobičajenoj ljekarni.
Providence održava popis pokrivenih lijekova, koji se naziva formulacija. Troškovi i ograničenja za navedene lijekove mogu se vremenom mijenjati. O svim promjenama obično ćete biti obaviješteni 60 dana unaprijed.
Koje države nude planove Providence Medicare Advantage?
Providence nudi planove Medicare Advantage u Washingtonu i Oregonu.
U Washingtonu Providence pokriva sljedeće županije:
- Clark
- Snohomish
- Spokane
Providence također pokriva ove županije Oregon:
- Clackamas
- Kolumbija
- Traka
- Marion
- Multnomah
- Igrati polku
- Washington
- Yamhill
Kao što vidite, ponude paketa Medicare Advantage razlikuju se ovisno o županiji ili čak gradu, pa unesite svoj poštanski broj kada tražite planove u kojima živite.
Što pokrivaju planovi Providence Medicare Advantage?
Mnogi planovi Providence Medicare Advantage nude:
- preventivna medicinska i zubarska njega
- besplatno članstvo u fitnes centru
- pristup virtualnim telehealth uslugama Express Care na zahtjev
- rutinska njega vida i sluha
- neobavezni zubni planovi
Koliko koštaju planovi Providence Medicare Advantage?
Premije, franšize, ograničenja iz džepa, doplate i stope suosiguranja uvelike se razlikuju od plana do plana. Pažljivo istražite ove detalje dok razmišljate o tome koji će plan odgovarati vašem pokrivanju i financijskim potrebama.
Evo nekoliko primjera troškova koje ćete vidjeti s planovima Providence Medicare Advantage u svakom od šest područja pokrića 2021. godine:
Što je Medicare Advantage (Medicare Dio C)?
Medicare Advantage (dio C) vrsta je plana zdravstvenog osiguranja koju nude privatna osiguravajuća društva.Oni moraju pružiti istu pokrivenost kao i originalna Medicare (dio A i dio B), plus razne dodatne pogodnosti koje se razlikuju prema određenom planu.
Budući da su planovi Medicare Advantage privatni planovi osiguranja, ne nudi svaka tvrtka pokriće u svakoj državi. Za usporedbu planova u vašem području možete upotrijebiti alat za pronalaženje planova Medicare.
Za poneti
Providence nudi razne planove Medicare Advantage u Oregonu i Washingtonu. Većina planova su HMO-ovi, ali Providence nudi nekoliko HMO-POS planova koji nude više izbora. HMO-POS planovi mogu imati veće cijene plaćanja i više podjele troškova za članove.
Providence također nudi HMO D-SNP program za ljude koji ispunjavaju uvjete za Medicare i Medicaid. Većina planova uključuje pokrivanje lijekova na recept.
Troškovi, beneficije i mreže pružatelja usluga razlikuju se od plana do plana, pa ćete možda trebati koristiti pretraživač Medicare-ovog plana kako biste istražili svaki plan i pronašli one koji bi mogli raditi za vas.