U većini slučajeva najveća razlika koju ljudi razlikuju između blizanaca jest jesu li identični ili bratski (pa čak i to razdvajanje za neke može biti zbunjujuće).
Ako su vam do ovog trenutka blizanci bili genetska misterija, dopustite nam da vas upoznamo s nekim od različitih vrsta blizanaca. Jedan od najrjeđih i najsloženijih tipova ponekad se nazivaju mo / mo blizanci. Zbunjen? Zaintrigiran? Nastavite čitati da biste saznali više!
Što su mo / mo blizanci?
Mo / mo je skraćeni oblik monohorionskog monoamniota. Mo / mo blizanci su oni koji dijele i horionsku i amnionsku vrećicu.
Ili drugačije rečeno, budući da mono znači "jedna", mjesečno je trudnoća ona u kojoj postoji jedna posteljica i jedna plodna vrećica za obje bebe.
Zbunjeni ste kako ovo funkcionira? Dopustite nam da napravimo sigurnosnu kopiju malo ...
Većina ljudi je i prije čula za jednojajčane i bratske blizance, zar ne?
- Jednojajčani blizanci (koji se nazivaju i monozigotni blizanci) potječu iz istog oplođenog jajašca. Stvaraju se kada se jedno jaje i jedna sperma susretnu kako se očekivalo. Ubrzo nakon oplodnje, jedno jaje se razdvaja na dva dijela. Ti se blizanci nazivaju identičnim, jer dijele sve iste kromosome.
- S druge strane, bratski blizanci (koji se nazivaju i dizigotični blizanci) potječu iz dva različita jajašca koja se oslobađaju blizu i oplođuju dvije različite sperme. Oni dijele samo 50 posto svojih kromosoma kao i druga braća i sestre, a karakteristike poput boje kose i očiju ili spola mogu biti iste ili različite.
Imate sve to i pitate se kakve to veze ima s mo / mo blizancima? Pa, vjerovali ili ne, blizanci mogu dijeliti i nekoliko drugih stvari osim kromosoma!
Što se tiče identificiranja tipova blizanaca, klasifikacija ovisi o tome jesu li fetusi dijelili ili su imali odvojene horionske i amnionske vrećice.
Nikad čuli za horion ili amnionsku vrećicu? Ne brinite, niste sami, pa evo kratkog pregleda i nekoliko napomena o tome zašto su važni.
Dok se razvija u maternici, horion je najudaljenija fetalna opna, vanjski sloj onoga što je poznato kao plodna vrećica. Horion djeluje na povezivanje amniona, plodne vode i fetusa s posteljicom.
Amnion je najunutarnija fetalna membrana. Pomaže u zaštiti fetusa i uključuje plodnu vodu. Slično horionu, blizanci mogu dijeliti amnion ili imati jednog svog.
Jednu zabavnu činjenicu koju treba imati na umu jest da, iako dvije bebe mogu dijeliti istu posteljicu (tj. Jedan horion za par), svaka i dalje može biti u svojoj amnionskoj tekućini ako ima vlastitu plodnu vrećicu (tj. Dva odvojena amniona) .
To znači da postoje zapravo 3 različite mogućnosti kombinacije: mo / mo, mo / di, di / di:
- Blizanci Di / di (dikorionski diamnioti) imaju svoj vlastiti individualni horion i pojedinačni amnion.
- Blizanci Mo / di (monohorionski dijamantički) dijele horion, ali imaju zasebni amnion.
- Mo / mo blizanci su oni s jednim amnionom i jednim horionom. Sve se dijeli!
Ako su blizanci bratski, oni su di / di i svaki je u svom malom mjehuriću. Dvojice blizanaca također čine oko 30 posto jednojajčanih blizanaca. Ovisno o vremenu razdvajanja jaja, jednojajčani blizanci mogu biti di / di, mo / di ili mo / mo. Mo / mo je najrjeđi, čineći samo oko 1 do 5 posto svih jednojajčanih blizanaca.
Iako se sve ovo može činiti mnogo za razumjeti, problem je u tome što što više blizanaca dijeli maternicu, to je veći rizik za trudnoću.
Znanje koje vrste blizanaca nose trudnice može pomoći pružateljima usluga da identificiraju i nadgledaju bilo kakve moguće probleme.
Kako se dijagnosticiraju mo / mo blizanci?
Mo / mo blizance tipično identificira ultrazvuk prilično rano u trudnoći. Najbolje ultrazvučne slike za ovu identifikaciju događaju se u prvih 14 tjedana trudnoće kada su posteljica i plodna vrećica vidljiviji.
Za mjesečnu trudnoću, ultrazvuk će pokazati jednu placentu koja opskrbljuje dva fetusa krvlju. Oboje će se također pojaviti u istoj plodnoj vrećici, bez razdjelnice.
Dijagnoza je moguća i ako postoje dokazi o preplitanju pupkovine. Rana dijagnoza je važna kako bi se trudnoća mogla pažljivo pratiti.
Koji su rizici od mo / mo blizanaca?
Kad god je netko trudna s blizancima, postoje dodatni rizici za trudnoću. Mnogi se vrte oko ograničenja intrauterinog rasta, što je luksuzan način da se kaže da ima samo toliko prostora za rast dviju beba!
Neke komplikacije koje su vjerojatnije kod rođenja blizanaca uključuju:
- placenta previa
- abrupcija posteljice
- priraslica posteljice
- nedonoščad
- mala porođajna težina
- gestacijski dijabetes
- gestacijska hipertenzija
- postporođajno krvarenje
Budući da dvije bebe toliko dijele u mjesečnoj trudnoći, to može biti izuzetno rizično. Neki dodatni mogući rizici mjesečne trudnoće uključuju:
- Prijevremeni porođaj: U mjesečnoj trudnoći carski se porod obično preporučuje do 32 tjedna kako bi se smanjio rizik.
- Razlike u težini pri rođenju: Ako blizanci rastu nejednakom brzinom, mogu postojati problemi da jedan blizanac ograničava rast drugog unutar posteljice.
- Problemi s plodnom vodom: Premalo plodne vode može ograničiti veličinu i kretanje mjehura. Previše plodne vode može dovesti do povećanog mjehura i povećati šansu za zatajenje srca.
- Prepletenost / kompresija kabela: Ne postoji ništa što bi razdvojilo blizance mo / mo, što znači da se njihove pupkovine mogu vremenom zapetljati. To može dovesti do vrlo ranih porođaja blizanaca ako postoji bilo kakva zabrinutost, jer prepletena pupkovina može rezultirati iznenadnom smrću.
- Sindrom transfuzije blizanaca (TTTS): Kada se posteljica dijeli, kakva je u mjesečnoj trudnoći, postoji rizik da udio blizanca u količini krvi i hranjivim tvarima bude veći od onog kod drugog. To može uzrokovati probleme i za bebe i može zahtijevati praćenje, prijevremeni porod ili kirurški popravak u maternici.
- Obrnuta arterijska perfuzijska sekvenca blizanaca (TRAP sekvenca): Javi se u samo oko 1 posto mo / mo trudnoća, jedan blizanac je razvojno normalan (blizanac s pumpicom). Drugi blizanac formira se bez funkcionalnog srca i mnogih drugih tjelesnih struktura. Njih dvoje spaja velika krvna žila, a blizanac bez srca prima svu krv iz blizanca pumpe. To dovodi do toga da srce blizanca pumpe radi puno teže nego što bi to normalno radilo. Što je veći blizanac bez srca, to je veća vjerojatnost da će blizanac s pumpicom doživjeti zatajenje srca ili smrt.
Koji tretmani postoje za mo / mo blizance?
Ne postoji način da se spriječe mo / mo blizanci, pa se liječnici usredotočuju na nadzor nakon što su začeti, a možete očekivati da vas uputite na OB-GYN koji je specijaliziran za visoko rizične trudnoće.
Liječnik će obično promatrati abnormalnosti poput TTTS-a i TRAP-sekvence i tražiti da nastavite s čestim nadzorom tijekom trudnoće.
Ovisno o određenim čimbenicima rizika trudnoće, možda će vam trebati skrb u stacionaru s kontinuiranim nadzorom nakon određenog trenutka trudnoće.
Kako bi zaštitili komplikacije poput zapletenosti kabela, blizanci se mjesečno rađaju putem C-reza i rađaju se rano.
Oduzeti
Bez obzira jeste li blizanac, imate li blizance ili samo poznajete blizance, fascinantno je razmišljati o procesima koji su istovremeno povezani s stvaranjem dvoje ljudi!
Onima koji očekuju blizance, razumijevanje tipova blizanaca može pomoći u identificiranju i rješavanju rizika za probleme uzrokovane mjesečnom trudnoćom.
Ako očekujete blizance, važno je redovito komunicirati s pružateljem njege kako biste osigurali najzdraviju trudnoću.
-village.jpg)
