Planovi Medicare u Montani nude niz mogućnosti pokrivanja. Bez obzira želite li osnovno pokriće kroz izvorni Medicare ili sveobuhvatniji plan Medicare Advantage, Medicare Montana pruža pristup zdravstvenim uslugama u državi.
Što je Medicare?
Medicare Montana program je zdravstvenog osiguranja koji financira vlada. Pruža zdravstvenu zaštitu osobama u dobi od 65 i više godina i onima koji imaju određene kronične bolesti ili invaliditet.
Postoji nekoliko dijelova u Medicareu, a razumijevanje ovih dijelova pomoći će vam da odaberete pravi plan Medicare u Montani.
Izvorna Medicare
Original Medicare osnovni je program osiguranja. Podijeljen je na dva dijela: dio A i dio B.
Dio A, ili bolničko osiguranje, bez premija je za pojedince koji ispunjavaju uvjete za socijalno osiguranje. Dio A obuhvaća:
- stacionarna bolnička njega
- hospicijska njega
- ograničeno pokrivanje kvalificirane njege u njezi
- neke usluge kućne zdravstvene zaštite s nepunim radnim vremenom
Dio B, ili medicinsko osiguranje, obuhvaća:
- ambulantna bolnička njega i ordinacije
- zdravstveni pregledi za dijabetes, bolesti srca i rak
- krvni rad
- većina posjeta liječnika
- službe hitne pomoći
Medicare Advantage (dio C) i Medicare dio D
Planovi Medicare Advantage (dio C) nude se putem privatnih osiguravajućih društava, a ne od saveznih agencija. To znači da ćete imati puno više mogućnosti u pogledu pokrivenih usluga i premijskih naknada.
Planovi Medicare Advantage u Montani pokrivaju:
- sve bolničke i medicinske usluge obuhvaćene izvornim dijelovima A i B Medicare
- odaberite pokrivenost lijekovima na recept
- njega zuba, vida i sluha
- fitness članstva
- neke usluge prijevoza
Planovi lijekova na recept za Medicare Dio D osiguravaju smanjenje troškova lijekova na recept iz vašeg džepa. Postoje razni planovi lijekova, od kojih svaki obuhvaća različite lijekove. Ovi se planovi mogu dodati vašem izvornom pokrivanju Medicare-om. Dio D također će pokriti troškove većine cjepiva.
Odabir pravog pokrivanja na temelju vaših zdravstvenih potreba može vas navesti da se odlučite za originalno pokriće Medicare plus Dio D ili ćete možda htjeti istražiti svoje mogućnosti plana Medicare Advantage u Montani.
Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Montani?
Planove prednosti pružaju brojni pružatelji zdravstvenog osiguranja koji se razlikuju ovisno o vašem mjestu. Ovi su planovi prilagođeni zdravstvenim potrebama područja, stoga budite sigurni da tražite planove dostupne u vašoj županiji. Ovo su pružatelji zdravstvenog osiguranja u Montani:
- Plavi križ i Plavi štit Montane
- Humana
- Lasso Healthcare
- PacificSource Medicare
- UnitedHealthcare
Svaki od ovih privatnih nositelja zdravstvenog osiguranja ima nekoliko planova na izbor, s nekoliko razina premija, pa provjerite i premijske naknade i popis pokrivenih zdravstvenih usluga prilikom usporedbe planova.
Tko ispunjava uvjete za Medicare u Montani?
Planovi Medicare u Montani pogoduju ljudima kada napune 65 godina i onima s određenim kroničnim stanjima ili invaliditetom. Mnoge osobe automatski se upisuju u Medicare Dio A putem socijalne sigurnosti.
U dobi od 65 godina također možete odabrati upis u Dio B, Dio D ili plan Medicare Advantage. Da biste ispunjavali uvjete za planove Medicare u Montani, morate biti:
- u dobi od 65 godina ili više
- stalni stanovnik Montane
- američki državljanin
Odrasli mlađi od 65 godina također se mogu kvalificirati za pokriće Medicare-a. Ako imate invaliditet ili kroničnu bolest poput amiotrofične lateralne skleroze (ALS) ili bubrežne bolesti u završnom stadiju (ESRD), možete se kvalificirati za Medicare. Također, ako ste primali beneficije socijalnog osiguranja za invalidsko osiguranje 24 mjeseca, kvalificirat ćete se i za Medicare u Montani.
Kada se mogu prijaviti za planove Medicare Montana?
Bez obzira jeste li automatski prijavljeni u Medicare Dio A, kvalificirat ćete se za početni period upisa (IEP) kad navršite 65 godina. Proces upisa možete započeti 3 mjeseca prije rođendana, a IEP će produžiti još 3 mjeseca nakon tvog rođendana. Međutim, ako se prijavite nakon rođendana, datumi početka pokrivanja kasnit će.
Tijekom vašeg IEP-a možete se upisati u dio B, dio D ili plan Medicare Advantage. Ako se ne upišete u dio D tijekom vašeg IEP-a, ubuduće ćete morati platiti kaznu za kasni upis na svoj dio D premije.
Možete se upisati u planove Medicare Advantage u Montani ili plan dijela B tijekom otvorenog razdoblja upisa u Medicare od 15. listopada do 7. prosinca svake godine.Tijekom tog razdoblja možete promijeniti svoje zdravstveno osiguranje. Moći ćete:
- upišite plan Medicare Advantage ako već imate originalni Medicare
- upišite plan lijekova na recept
- isključite se iz plana Medicare Advantage i vratite se u izvorni Medicare
- prebacivanje između planova Medicare Advantage u Montani
- prebacivanje između planova lijekova
Planovi Medicare mijenjaju se svake godine, pa ćete možda s vremena na vrijeme htjeti preispitati pokrivenost. U otvorenom upisnom razdoblju za Medicare Advantage od 1. siječnja do 31. ožujka možete izvršiti jednu promjenu pokrivenosti, uključujući:
- prebacivanje s jednog plana Medicare Advantage na drugi
- isključenje iz plana Medicare Advantage i povratak u izvorni Medicare
Ako ste nedavno izgubili pokriće za poslodavce, preselili se iz područja pokrivanja ili ste se kvalificirali za Medicare Montana zbog invaliditeta, možete se prijaviti za posebno razdoblje upisa da biste se prijavili za Medicare ili izmijenili svoje pokriće.
Savjeti za upis u Medicare u Montani
Puno je toga što treba uzeti u obzir prilikom usporedbe planova Medicare u Montani, ali s malo vremena i istraživanja možete se osjećati sigurni u svoju odluku. Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da odaberete plan koji odgovara vašim potrebama:
- Zapišite sve svoje zdravstvene potrebe. Jesu li ove potrebe pokrivene izvornim Medicareom? Ako ne, potražite planove Medicare Advantage u Montani koji pružaju pokriće koje vam treba i još uvijek su u vašem proračunu.
- Zapišite sve svoje lijekove. Svaki plan za lijekove i plan Advantage obuhvaća različite lijekove, zato svakako pronađite plan koji će ponuditi odgovarajuće pokriće za lijekove na recept.
- Znajte kojoj mreži osiguranja pripada vaš liječnik. Svaki privatni pružatelj osiguranja surađuje s mrežnim pružateljima usluga, stoga budite sigurni da je vaš liječnik odobren planom koji razmatrate.
Resursi Montana Medicare
Možete saznati više o Medicare Montana ili pristupiti dodatnim resursima kontaktiranjem:
Medicare (800-633-4227). Možete nazvati Medicare za više informacija o ponuđenim planovima i za više savjeta o usporedbi planova prednosti u vašoj županiji.
Odjel za javno zdravstvo i socijalne usluge u Montani, Odjel za starije i dugoročne njege (406-444-4077). Pronađite informacije o SHIP programu pomoći, uslugama u zajednici i opcijama kućne njege.
Povjerenik za vrijednosne papire i osiguranje (800-332-6148). Zatražite podršku za Medicare, saznajte više o rokovima upisa ili primite osobnu pomoć.
Što da radim dalje?
Dok istražujete svoje mogućnosti plana, pažljivo procijenite svoje trenutne zdravstvene potrebe i proračun kako biste bili sigurni da će planovi koje razmatrate zadržati ili poboljšati vašu kvalitetu života.
- Pazite da se planovi koje uspoređujete nude u vašoj županiji i poštanskom broju.
- Pročitajte ocjene CMS zvjezdica planova koje razmišljate. Planovi s ocjenom od 4 ili 5 zvjezdica ocijenjeni su kao sjajni planovi.
- Nazovite pružatelja Advantage plana ili pristupite njihovom web mjestu za više informacija.
- Započnite postupak prijave telefonom ili putem interneta.
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
