Reumatoidna kaheksija

Kaheksija kod reumatoidnog artritisa

Reumatoidna kaheksija odnosi se na gubitak mišićne mase i snage uslijed reumatoidnog artritisa (RA). Često se naziva gubitak mišića.

Otprilike dvije trećine ljudi s RA doživi ovu komplikaciju ako ne kontroliraju svoj RA.

Gubljenje mišića dodaje umornom, bolnom osjećaju koji doživljavaju ljudi s RA. Također može uzrokovati ozbiljne komplikacije poput bolesti srca. Osobe s RA koje troše mišiće mogu imati kraći životni vijek.

Čitajte dalje da biste vidjeli kako se prepoznaje kaheksija, razumjeli što je uzrokuje i naučili što možete učiniti da biste bili zdravi.

Simptomi gubljenja mišića

Ljudi koji imaju kaheksiju imaju osjećaj umora, premorenih mišića. To je djelomično zbog toga što gubljenje mišića u RA uzrokuje "povišenu potrošnju energije u mirovanju", što znači da vaši mišići koriste energiju čak i kad mirujete.

Osobe s gubitkom mišića imaju manje snage ruku i bedara i mogu imati poteškoća u obavljanju jednostavnih zadataka. Iako gubljenje mišića znači gubitak tkiva, ljudi s ovim stanjem možda neće izgubiti na težini, jer kaheksija znači samo gubitak vitkog tkiva, a ne masnog tkiva.

Promjene težine i gubitak mišića

Mnogo je razloga zbog kojih osoba s RA može imati promjene u svojoj težini. Osobe s RA često s vremenom manje vježbaju zbog neugode kod RA, a to ih može natjerati da se udebljaju.

Naizmjenično, ljudi mogu postati depresivni, jesti manje i gubiti kilograme. Važno je napomenuti da neće svi ljudi s kaheksijom podvrgnuti gubitku kilograma. Osobe s kaheksijom mogu čak dobiti i masnoću, što dovodi do ukupnog povećanja težine.

Uzroci gubljenja mišića

Točne uzroke gubitka mišića teško je identificirati. Čini se da postoji povezanost s previše proteina (citokina) koji proizvode stanice imunološkog sustava.

Pretilost također može igrati ulogu, pogotovo kada prehrana osobe sadrži puno zasićenih masnoća. Nedostatak vježbe otpora također je povezan s gubljenjem mišića.

Osobe s RA možda neće htjeti vježbati zbog bolova i poteškoća u pomicanju zglobova. Ovaj nedostatak aktivnosti može dovesti do gubitka mišića.

Tretmani

Iako ne postoje poznati lijekovi za gubljenje mišića, možete učiniti puno da zaustavite pogoršanje i izgradite leđne mišiće. Vježbanje otpora može spriječiti gubitak mišića, povećati opseg pokreta i smanjiti bol od RA.

Jedna studija pokazuje da je za borbu protiv gubitka vitkog tkiva potrebno više medicinskih pristupa. Dijetalni pristupi također su se pokazali učinkovitima u određenim slučajevima.

Vježbajte

Ako imate RA, još uvijek možete poboljšati svoje stanje i vježbati se protiv gubitka mišića. Trening otpora smatra se dobrim izborom za osobe s RA.

U treningu otpora gurate ili vučete kako biste povećali snagu mišića. Ovu vrstu vježbe možete raditi u vodi kako biste smanjili učinak na zglobove.

Trening otpora gradi čistu mišićnu masu i povećava vam raspon pokreta omogućujući vam lakše kretanje. Također se pokazalo da smanjuje bol kod artritisa, pomaže ljudima da izgube kilograme i smanjuje učestalost pada.

Dijeta

Iako se neki ljudi s RA i gubitkom mišića mogu pothranjivati, puko jedenje više nije odgovor. To je zato što zahvaćeni mišići ne apsorbiraju pravilno prehranu.

Zapravo, mnogi ljudi s RA imaju istodobno pretilost i kaheksiju. Studije su pokazale da dodavanje ribljeg ulja u prehranu može poboljšati težinu i snagu mišića te smanjiti umor.

Pitajte svog liječnika za određene prehrambene smjernice. Najvjerojatnije će preporučiti protuupalnu prehranu s visokim udjelom bjelančevina i ugljikohidrata.

Liječnička pomoć

Ne postoje pouzdani testovi za utvrđivanje ima li netko kaheksiju, ali mjerenje indeksa tjelesne mase i procjena razine pothranjenosti mogu pružiti korisne pokazatelje. Interni testovi za snimanje poput MRI i CT također pomažu liječnicima da prepoznaju gubitak mišića.

Lijekovi koji obično pomažu u liječenju reumatoidne kaheksije isti su lijekovi koji se koriste za liječenje RA. Lijekovi koji liječe RA i koji također mogu poboljšati mišićnu masu uključuju:

• etanercept (Enbrel)
• infliksimab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• tocilizumab (Actemra)
• abatacept (Orencia)
• sarilumab (Kevzara)
• tofacitinib (Xeljanz)
• metotreksat

Osjećam se bolje

Kaheksija je ozbiljna komplikacija za osobe s RA. Gubitak čiste mišićne mase dovodi do boli, umora, depresije, nesreća uzrokovanih lošom ravnotežom, pa čak i zatajenja srca.

Vježbanje ne samo da može zaustaviti ili preokrenuti gubitak mišića, već i liječiti druge aspekte bolesti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o zdravoj rutini vježbanja koja će nadopuniti preporučene RA lijekove. Također, svakako pitajte o najnovijim medicinskim tretmanima i vijestima o prehrani.