Herceptin: Koje se nuspojave mogu očekivati?

Za što se koristi Herceptin?

Herceptin je zaštitno ime ciljanog lijeka protiv raka trastuzumaba.

Koristi se za liječenje karcinoma koji imaju velike količine proteina HER2 (receptor za epidermalni faktor rasta 2). Ovi HER2 pozitivni karcinomi uključuju:

• rani rak dojke
• uznapredovali rak dojke
• uznapredovali rak želuca

Koje su najčešće nuspojave Herceptina?

Više od 1 od 10 osoba koje uzimaju Herceptin mogu imati simptome slične gripi koji mogu uključivati:

• zimica
• vrućica
• bolovi u mišićima
• mučnina

Ako osjetite nuspojave, one obično postanu manje ozbiljne nakon vašeg početnog liječenja.

Postoje li ozbiljne nuspojave Herceptina?

Potencijalno oštećenje srca

Rizik od oštećenja srca veći je kod osoba koje koriste Herceptin. Ovaj je rizik veći kada se Herceptin daje s drugim lijekovima za kemoterapiju za koje je poznato da uzrokuju oštećenja srca, poput Adriamycina.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o MUGA snimanju ili ehokardiogramu prije početka terapije Herceptinom.

Ako upotrebljavate Herceptin, potražite hitnu medicinsku pomoć ako se pojave simptomi zatajenja srca. Oni uključuju:

• otežano disanje
• otežano disanje
• nepravilan ili ubrzan rad srca
• pojačani kašalj
• oticanje potkoljenica ili stopala

Potencijalno oštećenje pluća

U rijetkim prilikama osoba bi mogla imati ozbiljnu reakciju na Herceptin koja ometa disanje.

Tijekom ili nedugo nakon primjene Herceptina, postoji šansa za naglo oticanje i sužavanje dišnih putova. To može dovesti do problema s disanjem i piskanjem. Mogle bi se pojaviti i košnice.

Također postoji vjerojatnost oticanja plućnog tkiva poznatog kao plućna toksičnost, kao i nizak krvni tlak. Mogući su i pleuralni izljevi (nakupljanje tekućine oko pluća).

Međutim, sve su to rijetke nuspojave.

Ako se dogodi jedna od ovih reakcija, najvjerojatnije će se dogoditi tijekom infuzije ili unutar prva 24 sata od prve doze Herceptina.

Ako se trenutno liječite Herceptinom i dobro ste ga podnosili, malo je vjerojatno da ćete doživjeti ove ozbiljne reakcije.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o cjelovitom pregledu kako biste utvrdili moguće probleme s plućima prije početka terapije Herceptinom.

Nuspojave kemoterapije

Ako se Herceptin primjenjuje zajedno s kemoterapijom, mogli biste osjetiti i neke nuspojave kemoterapije, kao što su:

• mučnina
• povraćanje
• umor
• čireve u ustima i grlu
• proljev
• promjene kose
• promjene okusa i mirisa
• promjene težine
• infekcija
• promjene noktiju
• anemija ili nizak broj crvenih krvnih zrnaca
• neuropatija

Kako djeluje Herceptin?

Protein HER2 u nekim karcinomima dojke i želuca čini da stanice raka rastu i dijele se. Herceptin se veže na HER2 receptore na površini stanica karcinoma. To blokira stanice da primaju signale rasta, usporavajući ili zaustavljajući rast.

Koji je standardni tretman?

Za rani rak dojke

Vaš tretman može biti samo Herceptin ili Herceptin u kombinaciji s kemoterapijom.

Herceptin se obično daje prije ili nakon operacije i kemoterapije svaki tjedan ili svaka tri tjedna. Liječenje često traje godinu dana.

Za napredni rak dojke

Vaš prvi tretman može se kombinirati s lijekovima za kemoterapiju docetakselom (Taxotere) ili paklitakselom (Taxol). Ponekad se kombinira s hormonskim terapijama poznatim kao inhibitori aromataze.

Ako ste imali barem dvije vrste kemoterapije, a hormonska terapija nije uspjela, Herceptin se može koristiti samostalno tjedno ili svaka tri tjedna.

Za napredni rak želuca

Za karcinom gastroezofagea, kao što je adenokarcinom, Herceptin se obično daje ako niste prethodno primili nikakve tretmane kemoterapijskim lijekom kapecitabinom (Xeloda) ili cisplatinom i fluorouracilom.

Za uznapredovali karcinom želuca ili gastroezofagea, Herceptin se obično daje svaka tri tjedna.

Kako se primjenjuje Herceptin?

Herceptin se može primijeniti za rak dojke u obliku injekcije pod kožom (potkožno) ili intravenozno (kroz venu u krvotok).

Za rak želuca, Herceptin se daje intravenozno.

Injekcija

Injekcija se obično daje na vanjski dio bedara i traje dvije do pet minuta.

Intravenski

Često intravenozno liječenje traje 30 do 90 minuta.

Oduzeti

Kad vam liječnik razgovara s vama o Herceptinu, pitajte ih o riziku od komplikacija na srcu i plućima. Iako su ove nuspojave relativno rijetke, pripremljenost je uvijek mudra odluka.

Liječnik vam može preporučiti ehokardiogram ili MUGA skeniranje prije nego što započnete terapiju Herceptinom. Očekujte da ćete tijekom liječenja biti nadzirani zbog ozbiljnih nuspojava.

Ozbiljne nuspojave su rijetke. Vjerojatnije je da ćete osjetiti simptome slične gripi.Ovi se simptomi obično smanjuju nakon vašeg prvog liječenja.