.jpg)
Sindrom iritabilnog crijeva ili IBS vrsta je gastrointestinalnog (GI) poremećaja koji uzrokuje česte promjene u vašem pražnjenju crijeva. Osobe s IBS-om imaju i druge simptome poput bolova u trbuhu.
Iako se o IBS često govori kao o samostalnom stanju, on je zapravo kišobran različitih sindroma.
Baš kao što se simptomi mogu razlikovati ovisno o vašem stanju, za određivanje ispravnog liječenja važno je znati točnu vrstu IBS-a.
Vrste IBS-a
Kao funkcionalni poremećaj GI, IBS je uzrokovan poremećajima u načinu na koji vaš mozak i crijeva međusobno komuniciraju. Često se radi o kroničnom (dugotrajnom) GI poremećaju koji se prvenstveno razvija prije 50. godine.
Procjenjuje se da između 7 i 21 posto ljudi ima IBS. Žene imaju dvostruko veću vjerojatnost da imaju ovo stanje u odnosu na muškarce.
Kad pomislite na IBS, mogu vam pasti na pamet neki znakoviti simptomi, uključujući:
- bolovi u trbuhu
- grčevi, nadutost i plinovi
- abnormalno pražnjenje crijeva
Međutim, istraživanja nastavljaju otkrivati da IBS nije jedna bolest, već je vjerojatno povezan s drugim temeljnim medicinskim problemima.
Kao takav, IBS dolazi u više oblika. Tu spadaju IBS-C, IBS-D i IBS-M / IBS-A. Ponekad se IBS može razviti kao rezultat crijevne infekcije ili divertikulitisa.
Važno je dobro paziti na svoje simptome kako bi vam liječnik mogao pružiti precizniju dijagnozu. Poznavanje vrste IBS-a koju imate tada može dovesti do boljih mjera liječenja.
IBS-C
IBS s zatvorom ili IBS-C jedna je od najčešćih vrsta.
Možda imate ovaj oblik IBS-a ako se vaši nenormalni dani stolice sastoje od stolice koja je barem 25 posto tvrda ili kvrgava, ali također manje od 25 posto glatke konzistencije.
S ovom vrstom IBS-a doživjet ćete manje pražnjenja crijeva, a ponekad se možete naprezati kad ih budete imali. IBS-C također može uzrokovati bolove u trbuhu koji prate plinove i nadutost.
IBS-D
IBS-D je također poznat kao IBS s proljevom. Ova vrsta IBS-a uzrokuje suprotne probleme s IBS-C.
S IBS-D, više od četvrtine stolice u danima vašeg abnormalnog pražnjenja crijeva nije dovoljno, dok je manje od četvrtine tvrdo i kvrgavo.
Ako imate IBS-D, možda ćete osjetiti i bolove u trbuhu, kao i češće nagone za odlaskom. Čest je i pretjerani plin.
IBS-M ili IBS-A
Neki ljudi imaju drugi tip koji se naziva IBS s miješanim crijevnim navikama ili IBS-M. IBS-M se ponekad naziva i IBS s naizmjeničnim zatvorom i proljevom (IBS-A).
Ako imate ovaj oblik IBS-a, stolica će vam u danima abnormalnih stolica biti tvrda i vodenasta. Oba se moraju dogoditi najmanje 25 posto vremena, da bi se mogla klasificirati kao IBS-M ili IBS-A.
Postinfektivni IBS
Postinfektivni IBS odnosi se na simptome koji se javljaju nakon što ste imali GI infekciju. Nakon zaraze možda još uvijek imate kroničnu upalu, zajedno s problemima s crijevnom florom i crijevnom propusnošću.
Proljev je najistaknutiji znak PI-IBS-a. Može se javiti i povraćanje.
Procjenjuje se da će od 5 do 32 posto ljudi koji imaju ove vrste bakterijskih infekcija razviti IBS. Otprilike polovica ljudi može se na kraju oporaviti, ali može potrajati mnogo godina da se liječi osnovna upala koja uzrokuje simptome IBS-a.
IBS nakon divertikulitisa
Ako ste imali divertikulitis, možda postoji rizik od razvoja IBS-a.
Divertikulitis se javlja kada se male vrećice koje prekrivaju donji dio vašeg debelog crijeva - zvane divertikuli - zaraze ili upale.
Samo stanje uzrokuje mučninu, bolove u trbuhu i vrućicu, zajedno s zatvorom.
IBS nakon divertikulitisa samo je jedna moguća komplikacija nakon divertikulitisa. Iako je po simptomima sličan PI-IBS, ova vrsta IBS-a javlja se nakon liječenja divertikulitisa.
Kako se liječe razne vrste IBS-a?
S obzirom na složenost IBS-a i njegovih podtipova, ne koristi se niti jedna mjera liječenja.
Umjesto toga, liječenje se fokusira na kombinaciju:
- lijekovi i suplementi
- promjene prehrane
- usvajanje zdravih životnih navika
Lijekovi i dodaci
Određeni IBS lijekovi koriste se za liječenje zatvora ili proljeva. Liječenje IBS-A / IBS-M može zahtijevati kombinirane tretmane za liječenje proljeva i zatvora.
Zatvor za IBS može se liječiti:
- linaklotid (Linzess)
- lubiproston (Amitiza)
- plekanatid (Trulance)
- suplementi, poput vlakana i laksativa
Suprotno tome, liječenje IBS-a s dominantnim proljevom može se sastojati od sljedećih mogućnosti:
- alosetron (Lotronex) samo za žene
- antibiotici, poput rifaksimina (Xifaxan)
- eluksadolin (Viberzi)
- loperamid (diamod, imodij A-D)
Probiotici se također mogu preporučiti ako je vaša crijevna flora poremećena bilo crijevnom infekcijom ili divertikulitisom. Od njih mogu imati koristi i drugi oblici IBS-a.
Iako je potrebno provesti više istraživanja o prednostima probiotika za IBS, uzimanje ovih dodataka moglo bi ublažiti neugodne GI simptome.
Dijeta
Ako imate IBS, možda ćete primijetiti da određena hrana pogoršava vaše simptome više od drugih.
Neki ljudi s IBS-om mogu otkriti da gluten pogoršava njihovo stanje. Testiranje osjetljivosti na hranu može vam pomoći da znate koju hranu možda trebate izbjegavati.
Vaš liječnik također može preporučiti da izbjegavate takozvanu hranu s visokim plinom, poput:
- alkohol
- gazirana pića
- krstasto povrće, poput kupusa, cvjetače i brokule
- kava
- sirovo voće
Ako imate IBS kojim dominira zatvor, unos više vlakana može vam pomoći povećati učestalost pokreta crijeva. Povećajte unos vlakana jedući više biljne hrane. Budući da uzimanje više vlakana može uzrokovati više plina, morat ćete postupno povećavati unos.
Holistički lijekovi
I dalje se istražuju sljedeći holistički tretmani za IBS:
- akupunktura
- hipnoza
- trening pažljivosti
- refleksologija
- ulje peperminta
- joga
Redovito vježbanje i dovoljno spavanja također mogu pomoći u upravljanju simptomima IBS-a. Svakako si stavite prioritet da biste unijeli dovoljno svakog u svoj dnevni raspored.
Upravljanje osnovnim uvjetima
Ponekad je razvoj IBS-a povezan s drugim zdravstvenim problemima. Liječenje i upravljanje takvim stanjima moglo bi zauzvrat poboljšati vaše simptome IBS-a.
Razgovarajte s liječnikom ako imate bilo što od sljedećeg:
- gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
- probavne smetnje (dispepsija)
- netolerancija ili osjetljivost na određenu hranu
- kronični stres
- sindrom kroničnog umora
- kronične boli
- fibromialgija
- anksioznost
- depresija
Ne postoji poznati lijek za PI-IBS. Liječnik vam može preporučiti slične lijekove koji se koriste za liječenje IBS-D, jer je proljev poznati problem postinfektivnih oblika IBS-a.
Upravljanje kroničnim stresom također može pomoći, zajedno s promjenama prehrane i redovitim vježbanjem.
Oduzeti
Iako sve vrste IBS-a mogu imati slične simptome, svaki oblik može uzrokovati razlike u stolici.
Osnovni uzroci IBS-a mogu se također razlikovati, što može promijeniti tijek liječenja i upravljanja.
Praćenje simptoma i njihove težine može pomoći liječniku da postavi informiraniju dijagnozu.
.jpg)
