Pregled
U gornjem dijelu trbuha nalaze se brojni važni i potrebni organi. To uključuje:
- trbuh
- slezena
- gušterača
- bubrega
- nadbubrežne žlijezde
- dio vašeg debelog crijeva
- jetra
- žučni mjehur
- dio tankog crijeva poznat kao dvanaesnik
Tipično, bolove u gornjem dijelu trbuha uzrokuje nešto relativno malo, poput povučenog mišića, i nestat će sam od sebe za nekoliko dana. Ali postoje neki drugi osnovni uvjeti koji bi mogli dovesti do nelagode u tom području.
Posjetite svog liječnika ako bolovi u gornjem dijelu trbuha potraju. Vaš liječnik može procijeniti i dijagnosticirati vaše simptome.
Kada potražiti hitnu medicinsku pomoć
Trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo što od sljedećeg:
- jaka bol ili pritisak
- vrućica
- mučnina ili povraćanje koje neće nestati
- neočekivani gubitak kilograma
- žutilo kože (žutica)
- znojenje trbuha
- jaka osjetljivost kad dodirnete trbuh
- krvave stolice
Neka vas netko odmah odvede na hitnu ili hitnu pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma. Mogu biti znakovi stanja kojem je potrebno hitno liječenje.
Što je uzrok tome?
Žučni kamenci
Žučni kamenci su čvrste naslage žuči i druge probavne tekućine koje se stvaraju u vašem žučnom mjehuru, četveroinčnom organu u obliku kruške koji se nalazi točno ispod vaše jetre. Oni su jedan od najčešćih uzroka boli s desne strane gornjeg dijela trbuha.
Kamen u žuči ne mora uvijek dovesti do simptoma. Ali ako kamenci u žuči blokiraju kanal, mogu uzrokovati da osjećate bolove u gornjem dijelu trbuha i:
- bolovi u desnom ramenu
- mučnina ili povraćanje
- bolovi u leđima između lopatica
- iznenadna i jaka bol u sredini trbuha, ispod prsne kosti
Bol uzrokovana žučnim kamenjem može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Liječnik vam može propisati lijekove za otapanje žučnih kamenaca, ali taj postupak liječenja može potrajati nekoliko mjeseci ili godina. Liječnik vam može preporučiti i operaciju uklanjanja žučnog mjehura koja nije potrebna za život i neće utjecati na vašu sposobnost probave hrane ako se izvadi.
Hepatitis
Hepatitis je infekcija jetre koja može uzrokovati bol u desnoj strani gornjeg dijela trbuha. Postoje tri vrste hepatitisa:
- hepatitis A, vrlo zarazna infekcija uzrokovana kontaminiranom hranom ili vodom ili kontaktom sa zaraženom osobom ili zaraženim predmetom
- hepatitis B, ozbiljna infekcija jetre koja može postati kronična i može dovesti do zatajenja jetre, raka jetre ili trajnih ožiljaka jetre (ciroza)
- hepatitis C, kronična virusna infekcija koja se širi zaraženom krvlju i može uzrokovati upalu jetre ili oštećenje jetre
Ostali uobičajeni simptomi hepatitisa mogu uključivati:
- slabost i umor
- mučnina i povračanje
- vrućica
- loš apetit
- mokraća tamne boje
- bol u zglobovima
- žutica
- svrbež kože
- gubitak apetita
Apsces jetre
Apsces jetre je vrećica ispunjena gnojem u jetri koja može uzrokovati bol na desnoj strani gornjeg dijela trbuha. Apsces mogu uzrokovati brojne uobičajene bakterije. To također mogu biti uzrokovane drugim stanjima kao što su infekcija krvi, oštećenje jetre ili infekcija trbuha kao što je upala slijepog crijeva ili perforirano crijevo.
Ostali simptomi apscesa jetre mogu uključivati:
- bolovi u donjem desnom dijelu prsa
- stolica boje gline
- mokraća tamne boje
- gubitak apetita
- mučnina ili povraćanje
- nagli gubitak kilograma
- žutica
- vrućica, zimica i noćno znojenje
- slabost
GERB
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) je refluks kiseline koji može iritirati vašu sluznicu jednjaka. GERB može dovesti do žgaravice, koju ćete možda osjećati kako se kreće iz trbuha u prsa. To može uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha.
Ostali simptomi GERB-a mogu uključivati:
- bol u prsima
- problemi s gutanjem
- povratni protok hrane ili kisele tekućine
- osjećaj da vam je knedla u grlu
Noćni refluks kiseline također može uzrokovati:
- kronični kašalj
- nova ili pogoršava astma
- problemi sa spavanjem
- laringitis
Hijatalna kila
Hijatalna kila događa se kad vam dio želuca strši kroz veliki mišić koji razdvaja dijafragmu i trbuh. Vjerojatno ćete osjetiti bol na lijevoj strani gornjeg dijela trbuha, jer se tu nalazi većina vašeg želuca.
Mala hijatalna kila često ne pokazuje nikakve simptome, ali velika kila hijata može izazvati niz problema, uključujući:
- žgaravica
- refluks kiseline
- problemi s gutanjem
- otežano disanje
- povrat hrane ili tekućina u usta
- povraćanje krvi
- crne stolice
Gastritis
Gastritis je upala sluznice vašeg želuca, često uzrokovana bakterijskom infekcijom. Prekomjerno pijenje i redovito korištenje sredstava za ublažavanje boli također može dovesti do gastritisa. Stanje može uzrokovati bolnu ili peckuću u gornjem dijelu trbuha koja se može ublažiti ili pogoršati s jelom.
Ostali simptomi gastritisa uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- osjećaj sitosti nakon jela
Peptični čir
Peptični čir je otvorena čireva koja se događa ili na unutarnjoj strani sluznice želuca (čir na želucu) ili na gornjem dijelu tankog crijeva (čir na dvanaesniku). Mogu biti uzrokovane bakterijskom infekcijom ili dugotrajnom uporabom aspirina i određenim sredstvima za ublažavanje boli. Peptični čir može dovesti do gorućih bolova u trbuhu, što ćete osjetiti na lijevoj strani gornjeg dijela trbuha.
Ostali simptomi peptičnog čira mogu uključivati:
- osjećaj sitosti, nadutosti ili podrigivanja
- netolerancija masne hrane
- žgaravica
- mučnina
Gastropareza
Gastropareza je stanje koje usporava ili sprječava normalno spontano kretanje vaših trbušnih mišića, ometajući probavu. Gastroparezu često uzrokuju određeni lijekovi, poput opioidnih lijekova protiv bolova, nekih antidepresiva, lijekova za alergiju ili lijekova za povišen krvni tlak. Možda ćete osjetiti bol u lijevoj strani gornjeg dijela trbuha, gdje se nalazi vaš želudac.
Ostali simptomi gastropareze mogu uključivati:
- povraćanje, ponekad neprobavljene hrane
- mučnina
- refluks kiseline
- nadimanje
- osjećaj sitosti nakon što pojedem nekoliko zalogaja
- promjene u razini šećera u krvi
- gubitak apetita
- pothranjenost
- neočekivani gubitak kilograma
Funkcionalna dispepsija
Tipično, probavne smetnje - poznate kao dispepsija - uzrokovane su nečim što ste pojeli ili popili. Ali funkcionalna dispepsija je probavna probava bez očitog uzroka. Loše probave mogu dovesti do goruće boli na obje ili na obje strane gornjeg dijela trbuha.
Ostali simptomi funkcionalne dispepsije mogu uključivati:
- osjećaj sitosti nakon nekoliko zalogaja
- neugodna punoća
- nadimanje
- mučnina
Upala pluća
Upala pluća je infekcija u plućima koja vam može upaliti zračne vrećice i napuniti ih tekućinom ili gnojem. Može biti blaga do opasna po život. Upala pluća može dovesti do bolova u prsima kada dišete ili kašljete, što može uzrokovati bol s obje strane gornjeg dijela trbuha.
Ostali simptomi upale pluća mogu uključivati:
- otežano disanje
- teškoće u disanju
- groznica, znojenje i drhtavica
- umor
- kašalj s flegmom
- mučnina, povraćanje ili proljev
- nenormalna tjelesna temperatura i zbunjenost u odraslih osoba starijih od 65 godina
Ruptura slezene
Puknuće slezene događa se kada se površina vaše slezene slomi zbog snažnog udarca u trbuh. To je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako se ne liječi, puknuća slezene može uzrokovati unutarnja krvarenja koja su opasna po život. Uzročit će vam intenzivne bolove na lijevoj strani gornjeg dijela trbuha.
Ostali simptomi puknuća slezene uključuju:
- nježnost pri dodirivanju lijeve strane gornjeg dijela trbuha
- bolovi u lijevom ramenu
- zbunjenost, vrtoglavica ili vrtoglavica
Povećana slezena
Infekcije i bolesti jetre mogu uzrokovati povećanje slezene (splenomegalija). U nekim slučajevima povećana slezena možda neće pokazivati nikakve znakove ili simptome. Ako se dogodi, osjetit ćete bol ili punoću na lijevoj strani gornjeg dijela trbuha, koja bi se mogla proširiti na vaše lijevo rame.
Ostali simptomi povećane slezene mogu uključivati:
- osjećaj sitosti sa ili bez jela
- anemija
- česte infekcije
- lako krvarenje
- umor
Ostali problemi s žučnim mjehurom
Osim žučnih kamenaca, postoje i druga stanja koja mogu utjecati na vaš žučni mjehur i dovesti do bolova u gornjem dijelu trbuha. Ti poremećaji mogu uključivati:
- ozljeda žučnih kanala
- tumori u žučnoj kesi ili žučnim kanalima
- sužavanje žučnih kanala uzrokovano infekcijama povezanim sa AIDS-om
- upala s progresivnim ožiljcima i sužavanjem žučnih kanala i izvan jetre, poznata kao primarni sklerozirajući holangitis
- upala žučnog mjehura, poznata kao kolecistitis
Uobičajeni simptomi problema s žučnim mjehurom uključuju:
- mučnina ili povraćanje
- vrućica ili zimica
- žutica
- proljev koji je kroničan
- stolice svijetle boje
- mokraća tamne boje
Pankreatitis
Pankreatitis je upala gušterače, duga, ravna žlijezda smještena iza želuca koja pomaže vašem tijelu da probavi i preradi šećer. Pankreatitis može dovesti do bolova na lijevoj strani gornjeg dijela trbuha. Može se pojaviti iznenada i trajati danima (akutno) ili se dogoditi tijekom mnogih godina (kronično).
Ostali simptomi pankreatitisa mogu uključivati:
- bolovi u trbuhu koji se pogoršavaju nakon jela
- bolovi u trbuhu koji pucaju na vaša leđa
- vrućica
- ubrzani puls
- mučnina i povračanje
- nježnost pri dodirivanju trbuha
Simptomi kroničnog pankreatitisa također mogu uključivati:
- nagli gubitak kilograma
- masna, smrdljiva stolica
Šindre
Šindre su uzrokovane virusnom infekcijom i dovode do bolnog osipa koji se obično pojavljuje na desnoj ili lijevoj strani trupa. Iako šindra nije opasna po život, osip može biti izuzetno bolan, što može uzrokovati bolove u gornjem dijelu trbuha.
Ostali simptomi šindre mogu obuhvaćati:
- osjetljivost na dodir
- mjehurići ispunjeni tekućinom koji se lome i prekrivaju
- svrbež
- bol, peckanje, utrnulost ili trnci
- glavobolja
- vrućica
- umor
- osjetljivost na svjetlost
Rak
Određene vrste karcinoma mogu uzrokovati i bolove u gornjem dijelu trbuha. Oni uključuju:
- rak jetre
- rak žučnog mjehura
- rak žučnog kanala
- rak gušterače
- rak želuca
- limfom
- rak bubrega
Ovisno o vrsti karcinoma, možete osjetiti bol na desnoj ili lijevoj strani gornjeg dijela trbuha ili na cijelom području. Rast tumora, kao i nadutost i upala, mogu uzrokovati bolove u gornjem dijelu trbuha. Ostali opći simptomi na koje treba paziti uključuju:
- neobjašnjiv gubitak kilograma
- loš apetit
- vrućica
- umor
- mučnina i povračanje
- žutica
- zatvor, proljev ili promjena stolice
- krv u mokraći ili stolici
- probavne smetnje
Rak se može liječiti kirurškim zahvatom, kemoterapijom, zračenjem, ciljanom terapijom, imunoterapijom, transplantacijom matičnih stanica i preciznim lijekovima.
Sindrom slijepe petlje
Sindrom slijepe petlje, poznat i kao sindrom zastoja, događa se kada se petlja formira u dijelu tankog crijeva koju hrana zaobilazi tijekom probave. Najčešće je stanje komplikacija abdominalne kirurgije, iako je uzrok mogu neke bolesti. Sindrom slijepe petlje može uzrokovati bol u gornjem ili donjem dijelu trbuha.
Ostali simptomi sindroma slijepe petlje uključuju:
- gubitak apetita
- mučnina
- nadimanje
- osjećati se neugodno sito nakon jela
- nagli gubitak kilograma
- proljev
U trudnoći
Bolovi u trbuhu tijekom trudnoće potpuno su normalni. Bolovi u trbuhu mogu biti uzrokovani prirodnim promjenama na vašem tijelu kako bi se stvorilo mjesta za vašu rastuću bebu ili, možda, ozbiljnijim stanjem poput izvanmaternične trudnoće.
Neki od uobičajenih uzroka bolova u gornjem dijelu trbuha u trudnoći uključuju:
- plinovi i zatvor
- Braxton-Hicksove kontrakcije
- želučana gripa
- bubrežni kamenci
- mioma
- osjetljivost na hranu ili alergija
Ozbiljniji uzroci uključuju:
- abrupcija posteljice
- infekcija mokraćnih puteva
- preeklampsija
- izvanmaternična trudnoća
Kada posjetiti liječnika
Neke blaže slučajeve bolova u trbuhu obično možete liječiti kod kuće. Postavljanje ledene vreće na to područje, na primjer, može olakšati simptome naprezanja mišića. Samo zapamtite da uzimanje aspirina ili ibuprofena može izazvati iritaciju želuca, što može pogoršati bolove u trbuhu.
Ali ako su bolovi u gornjem dijelu trbuha jaki ili traju dulje od nekoliko dana, trebali biste ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može utvrditi da li vas boli ne treba brinuti ili dijagnosticirati osnovno stanje i izraditi plan liječenja.
Pročitajte ovaj članak na španjolskom.
