Unutarnji i vanjski hemoroidi
Hemoroidi su povećane natečene vene u anusu i rektumu. Zovu ih i hrpe.
Dvije su glavne vrste hemoroida:
- Unutarnji hemoroidi nalaze se unutar rektuma i možda neće biti vidljivi.
- Vanjski hemoroidi nalaze se ispod kože oko anusa, izvan rektuma.
Hemoroidi se razvijaju kada se vene u anusu i rektumu šire ili popuštaju. Vene su krvne žile koje krv vraćaju u srce. Mnogi ljudi imaju i unutarnje i vanjske hemoroide.
Oni su uobičajeno stanje. Gotovo tri od četiri odrasle osobe odjednom će imati hemoroide.
Kakav je osjećaj hemoroida dok sjedite?
Možda nećete primijetiti da imate hemoroide. U drugim slučajevima možete osjećati:
- krvarenje ili uočavanje (često bezbolno)
- gori
- nelagoda
- svrbež
- bol tijekom pražnjenja crijeva
- oticanje oko anusa
Vanjski hemoroidi
Ako imate vanjske hemoroide, možete osjetiti pritisak, nelagodu ili oštru bol kada sjednete. Također biste mogli osjetiti bol ili nelagodu tijekom pražnjenja crijeva ili prilikom brisanja područja.
Unutarnji hemoroidi
Unutarnji hemoroidi mogu krvariti tijekom i nakon pomicanja zdjelice. Možda nećete osjećati bol, jer su oni više u rektumu gdje ima manje receptora za bol. Međutim, unutarnji hemoroidi mogu se istisnuti kroz anus tijekom prolaska stolice. To može pokrenuti bol, trenje i krvarenje.
Pročitajte više o tome zašto hemoroidi svrbe i kako upravljati hemoroidima koji krvare.
Što uzrokuje hemoroide?
Hemoroidi su slični proširenim venama. Proširene vene događaju se kada zidovi vena postanu slabi, a ventili koji kontroliraju protok krvi ne rade ispravno. Ovo udružuje krv čineći venu izbočenom.
Hemoroidi se mogu dogoditi iz mnogih razloga. Točan uzrok možda neće biti poznat. Mogu biti uzrokovani pritiskom zbog naprezanja tijekom stolice. To se može dogoditi ako patite od dugotrajnog zatvora. Smatra se da previše sjedenja također povećava rizik. Neke žene razvijaju hemoroide tijekom trudnoće ili odmah nakon porođaja.
Hemoroidi tijekom trudnoće
Do 35 posto žena ima hemoroide tijekom trudnoće. To je možda zbog hormonalnih promjena i povišenog krvnog tlaka tijekom trudnoće. Hemoroidi su vjerojatniji tijekom trećeg tromjesečja (na kraju) trudnoće, kada žene nose veću težinu od rastuće bebe.
Neke se žene pojave hemoroidi nedugo nakon poroda. To je češće kod rodnice zbog silnog pritiska na vene u trbuhu (trbuhu) i zdjelici.
Nazovite svog liječnika ako imate poteškoća s pražnjenjem crijeva treći ili četvrti dan nakon poroda. Zatvor je čest nakon porođaja. To ne znači da ćete razviti hemoroide.
U većini slučajeva hemoroidi koji se dogode tijekom trudnoće ili poroda zacjeljuju se sami ubrzo nakon poroda.
Hemoroidi neće utjecati na dijete tijekom trudnoće ili porođaja.
Liječenje hemoroida
U većini slučajeva hemoroidi se smanjuju sami ili uz kućne tretmane. Promjene u načinu života koje vas redovito održavaju mogu vam pomoći. Jednostavnije pražnjenje crijeva bez naprezanja primarni je način sprječavanja pojave hemoroida. Također će smanjiti rizik od njihovog razvoja.
Savjeti za dodavanje vlakana prehrani
- U prehranu dodajte više hrane bogate vlaknima, poput svježeg voća, povrća i cjelovitih žitarica.
- Jedite suhe šljive, prirodni su i blagi laksativ (omekšivač stolice).
- Uzmite dodatak vlaknima, poput ljuske psyllium. To dodaje skupno i omekšava pražnjenje crijeva, tako da se ne morate naprezati.
- Polako dodajte vlakna u svoju svakodnevnu prehranu kako biste izbjegli stvaranje plinovitosti.
- Održavanje hidratacije posebno je važno ako u prehranu dodajete više vlakana.
Ideje za olakšavanje stolice
U hranu dodajte žlicu mineralnog ulja. Mineralno ulje pomaže u ublažavanju zatvora.
Popijte najmanje 8 do 10 čaša vode i drugih hidratantnih (bez kofeina) tekućina tijekom dana. Pomaže u sprečavanju pogoršanja zatvora.
Promijenite toaletne navike. Ne odgađajte odlazak u kupaonicu. Odgađanje stolice može vas dovesti do zatvora i pogoršati simptome. Upotrijebite malu stepeničku stolicu kako biste podbočili noge kad sjednete na WC. To kutuje vaše tijelo u položaj čučnja, što olakšava pokret stolice.
Savjeti za upravljanje hemoroidima
Ako imate simptome hemoroida, nekoliko opcija može vam pomoći ublažiti pojavu napada:
- izbjegavajte suhi toaletni papir, koristite se vlažnom maramicom ili vodom za pranje
- izbjegavajte parfimirane ili alkoholne maramice
- izbjegavajte sprejeve, dezodoranse ili tuševe u području prepona
- izbjegavajte naporno vježbanje i druge aktivnosti koje uzrokuju trenje
- izbjegavajte usku odjeću i grube tkanine
- održavajte područje čistim
- koristite kreme za omamljivanje (lidokain)
- po potrebi uzimajte lijekove protiv bolova, poput acetaminofena ili ibuprofena
- sjednite na naslonjač ili stolicu za ljuljanje, a ne sjedite uspravno
- sjednite na mekani jastuk ili jastuk za krafne
- potopiti u toploj vodenoj kupelji
- pokušajte s lokalnim tretmanima, poput krema, masti, sprejeva i čepića s hidrokortizonom
- koristite obloge s ledom ili hladne obloge
- Nanesite vješticu lješnjaka pamučnom podlogom
Postupci za hemoroide
U nekim slučajevima liječnik može preporučiti medicinski postupak kako bi se spriječile ozbiljnije komplikacije. Komplikacije uključuju krvne ugruške, upalu i infekciju.
Liječenje ovisi o vrsti hemoroida i komplikacijama koje imate. Možda će vam trebati liječenje više puta. Postupci za hemoroide uključuju:
Skleroterapija
Injekcije skleroterapije mogu se koristiti za liječenje vanjskih i unutarnjih hemoroida. Liječnik će ubrizgati hemoroid s kemijskom otopinom zbog koje se smanjuje. To može potrajati nekoliko dana. Injekcije skleroterapije također se koriste za liječenje malih oštećenih vena u drugom dijelu tijela.
Krioterapija
Krioterapija (terapija smrzavanjem) fokusira hladni zrak ili plin na hemoroidu kako bi ga smanjila.
Laserski tretman
Lasersko liječenje može se koristiti za liječenje unutarnjih hemoroida. Djeluju očvršćavanjem krvi unutar hemoroida. Zbog toga se smežura. Toplinska i svjetlosna terapija također se mogu koristiti za liječenje hemoroida na isti način.
Tromboektomija
Vanjska hemoroidna tromboektomija postupak je za uklanjanje krvnog ugruška u vanjskom hemoroidu. Vaš će liječnik umrtviti područje, napraviti mali rez i isušiti ga. Možda će vam trebati šavovi na tom području, ovisno o veličini reza.
Podvezivanje bendova
Unutarnja ligacija hemoroidne gumene trake postupak je pri kojem se jedna ili više sitnih gumica postavlja oko baze unutarnjeg hemoroida. To prekida cirkulaciju krvi. Hemoroid se smanjuje u roku od tjedan dana.
Kirurgija
Ako drugi načini liječenja ne uspiju ili je hemoroid vrlo velik, liječnik vam može preporučiti manju operaciju uklanjanja. Za to će vam možda trebati lokalna ili opća (puna) anestezija. Postoje dvije glavne vrste operacija za hemoroide.
- Hemoroidektomija (uklanjanje hemoroida) uključuje uklanjanje svih suvišnih tkiva koja uzrokuju hemoroide. To se koristi za liječenje i unutarnjih i vanjskih hemoroida.
- Spajanje hemoroida postupak je u kojem se postavlja kirurška spajalica koja blokira protok krvi do hemoroida. Ovo ga potpuno smanjuje. Klamerica se koristi za liječenje unutarnjih hemoroida.
Lijekovi za hemoroide
Lijekovi koji se prodaju bez recepta mogu se koristiti za liječenje blagih simptoma hemoroida. To uključuje:
- vještica lješnjaka
- krema, mast ili čepići s hidrokortizonom (koristite najviše tjedan dana, osim ako liječnik nije drugačije odredio)
- lidokain
- laksativi (omekšivači stolice)
Vaš liječnik također može propisati antibiotik ako postoji zabrinutost za infekciju.
Pročitajte o omekšivačima stolica u usporedbi s laksativima.
Hemoroidi su česti i izlječivi
Hemoroidi su česti kod odraslih. U većini slučajeva nisu ozbiljni i sami liječe.
Odmah obavijestite svog liječnika ako simptomi hemoroida ne nestanu nakon tjedan dana ili prije ako osjetite jaku bol ili krvarenje. Vaš će liječnik možda morati pregledati to područje kako bi bio siguran da nemate komplikacija. Možda će vam trebati i dodatni tretman.
Ako imate hemoroide dok ste trudni ili dojite, vaš liječnik može pričekati da vas liječi lijekovima ili postupcima.
Možete si olakšati nelagodu prirodnim tretmanom poput hrane bogate vlaknima i dodataka. Pijte puno vode, sjednite u toplu kupku i primijenite prirodne lijekove poput obloga od vještice kako biste umirili to područje. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što upotrijebite bilo kakvu kremu koja se prodaje bez recepta za hemoroide.
