Reumatoidni artritis (RA) je autoimuna bolest koja uzrokuje bol i otekline u različitim zglobovima u tijelu, a može utjecati i na unutarnje organe.
Moguće je živjeti dug život s RA, no istraživači su pronašli vezu između reumatoidnog artritisa i kraćeg životnog vijeka. Procjenjuje se da bolest potencijalno može smanjiti očekivano trajanje života za 10 do 15 godina.
Za RA nema lijeka, iako se može dogoditi remisija. Čak i kad se stanje popravi, simptomi se mogu vratiti, što dovodi u rizik od komplikacija.
Prema Zakladi za artritis, više od 50 posto ranih smrtnih slučajeva kod osoba s RA događa se zbog kardiovaskularnih bolesti.
Iako reumatoidni artritis može skratiti čovjekov životni vijek, ne znači da hoće. Ovo stanje različito utječe na ljude, a napredovanje bolesti razlikuje se od osobe do osobe, pa je teško predvidjeti nečiju prognozu.
Pročitajte kako biste saznali kako možete smanjiti rizik.
Što utječe na očekivano trajanje života?
Ako vam je dijagnosticiran reumatoidni artritis, važno je razumjeti kako ovo stanje može smanjiti očekivano trajanje života.
Kao progresivna bolest, rijetko se događa da se simptomi RA pogoršavaju tijekom godina. Ipak nije sama bolest ona koja skraćuje očekivano trajanje života. Dapače, to su učinci bolesti.
Četiri glavna učinka uključuju:
Imunološki sustav
Kao autoimuna bolest, reumatoidni artritis slabi imunološki sustav, čineći vas osjetljivim na infekcije - neke ozbiljne.
Kronična upala
Kronična upala može oštetiti zdrava tkiva, stanice i organe, što može biti opasno po život ako se ne kontrolira.
Trajanje bolesti
Ako vam je u mladosti dijagnosticiran reumatoidni artritis, živjet ćete s bolešću dulje nego što je netko kome je bolest dijagnosticirana kasnije u životu.
Što duže imate bolest, to je veća vjerojatnost razvoja komplikacija koje bi vam mogle skratiti životni vijek.
Neliječeni RA
Smanjeno očekivano trajanje života može se dogoditi i kada liječenje RA ne uspije ili ako ne tražite liječenje zbog simptoma ili komplikacija.
Prema Johns Hopkinsovom centru za artritis, ljudi koji žive s neliječenim RA imaju dvostruko veću vjerojatnost da će umrijeti od ljudi koji su iste dobi bez RA.
Ostali čimbenici rizika
Ostali čimbenici koji mogu utjecati na očekivano trajanje života uključuju vaše cjelokupno zdravlje, na primjer ako imate druga kronična stanja, genetiku i trenutni način života.
Ostali čimbenici rizika uključuju:
Seks
Prema Mreži za podršku reumatoidnom artritisu, više žena ima dijagnozu reumatoidnog artritisa nego muškaraca. Bolest ima tendenciju da bude teža i kod žena.
Seropozitivni RA
Da bi dijagnosticirao RA, liječnik će izvršiti krvni test i provjeriti postoje li dva proteinska biljega: reumatoidni faktor (RF) i anti-CCP, oba auto-antitijela.
Ako test krvi pokaže prisutnost ovih proteina, imate seropozitivni reumatoidni artritis. Ako imate simptome reumatoidnog artritisa bez prisutnosti ovih proteina, vaš liječnik može dijagnosticirati seronegativni reumatoidni artritis.
Tipično, ljudi sa seropozitivnim RA imaju agresivnije simptome, što pridonosi kraćem životnom vijeku.
Pušenje
Pušenje je ozbiljan čimbenik rizika za razvoj RA i utjecaj na težinu bolesti.
Prestajanjem pušenja istraživanje je pokazalo da možete smanjiti rizik od razvoja ozbiljnijeg RA.
Komplikacije RA
Komplikacije reumatoidnog artritisa - neke potencijalno fatalne - uključuju:
1. Bolesti srca
Točna veza između RA i bolesti srca nije poznata.
Znanstvenici znaju da nekontrolirana upala postupno preoblikuje zidove krvnih žila. Tada se plak nakuplja u krvnim žilama. To uzrokuje suženje arterija ili aterosklerozu, pokrećući povišen krvni tlak i ograničavajući protok krvi u srce i druge organe.
Visok krvni tlak može dovesti do moždanog ili srčanog udara. Obje su opasne po život. Komadići plaka također se mogu odlomiti, što uzrokuje krvni ugrušak.
Osobe s reumatoidnim artritisom također imaju 60 posto veću vjerojatnost da će razviti atrijsku fibrilaciju. Ovo je nepravilan rad srca koji dovodi do ograničenog protoka krvi, što povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka, srčanog ili moždanog udara.
2. Problemi s plućima
Upala ne utječe samo na zglobove, već može utjecati i na pluća. To može dovesti do bolesti pluća i ožiljaka na plućima.
Ovi uvjeti mogu uzrokovati:
- otežano disanje
- suhi kronični kašalj
- slabost
- nakupljanje tekućine između pluća
Progresivna bolest pluća može otežati disanje, a osobe s njom imaju visoku stopu smrtnosti. Nekim ljudima s RA možda će trebati transplantacija pluća kako bi se poboljšala funkcija pluća i disanje.
3. Infekcije
Slab imunološki sustav zbog RA povećava rizik od infekcija poput gripe i upale pluća. Također, određeni lijekovi koji se koriste za liječenje RA mogu povećati rizik od infekcije.
S reumatoidnim artritisom vaš imunološki sustav napada vaše zglobove. Ovi lijekovi mogu vam pomoći u suzbijanju imunološkog sustava, ali slabiji imunološki sustav također povećava rizik od infekcije.
4. Rak
Slab imunološki sustav također vas dovodi u rizik od limfoma. Ovo je vrsta raka koja započinje u bijelim krvnim stanicama.
Limfociti su bijele krvne stanice koje su odgovorne za imunološki odgovor. U tim stanicama započinje limfom.
Prema Američkom društvu za borbu protiv raka (ACS), ljudi koji imaju slabiji imunološki sustav također imaju veći rizik od razvoja ne-Hodgkinovog limfoma.
5. Anemija
Kronična upala također može uzrokovati anemiju, a to je smanjenje crvenih krvnih stanica.
Anemija utječe na to koliko dobro kisik putuje vašim tijelom. Niska razina crvenih krvnih zrnaca prisiljava vaše srce na intenzivniji rad i nadoknađuje nisku razinu kisika.
Ako se ne liječi, anemija može uzrokovati probleme sa srcem i zatajenje srca.
Kako smanjiti rizik od komplikacija
Unatoč riziku, nekoliko strategija može poboljšati kvalitetu vašeg života i smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija:
- Vježbajte. Tjelesna aktivnost ne samo da poboljšava pokretljivost zglobova, već može smanjiti upalu i bol. Težite najmanje 30 minuta vježbanja većinu dana u tjednu. Odaberite nježne vježbe koje ne uzrokuju daljnju bol u zglobovima poput hodanja, plivanja ili vožnje biciklom.
- Smršaviti. Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost stvaraju veći pritisak na vaše zglobove, povećavajući bol i upalu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o zdravoj težini na temelju vaše dobi i visine. Poduzmite korake za mršavljenje.
- Hranite se zdravo. Konzumirajte više protuupalne hrane poput svježeg voća, povrća i cjelovitih žitarica kako biste smanjili bol i ojačali imunološki sustav.
- Prestati pušiti. Pušenje može dovesti do upale pluća i povisiti krvni tlak, izlažući vam rizik od srčanog ili moždanog udara. Odaberite nikotinsku nadomjesnu terapiju za napuštanje ili pitajte svog liječnika o lijekovima na recept koji pomažu u zaustavljanju žudnje.
- Slijedite svoj plan liječenja i uzimajte lijekove prema uputama. Pratite svog liječnika kako biste pratili vaš napredak. Ako se simptomi ne poboljšaju, vaš će liječnik možda morati prilagoditi vaš tretman.
- Napravite vakcinu protiv gripe. Zbog rizika od infekcije, razgovarajte sa svojim liječnikom o godišnjem vakcinisanju gripe. To može zaštititi od gripe i komplikacija poput upale pluća, upala uha i bronhitisa.
- Zakažite redovite preglede. Ne preskačite svoje godišnje fizičke aktivnosti. Rutinski zdravstveni pregledi mogu rano identificirati probleme, poput nepravilnog rada srca, visokog krvnog tlaka i limfoma.
- Smanjiti stres. Stres je RA okidač. Kronični stres može potaknuti bljesak i upalu. Vježbajte tehnike upravljanja stresom. Znajte svoje granice, naučite kako reći ne, vježbajte vježbe dubokog disanja i naspavajte se.
Možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom o cijepljenju protiv upale pluća. Često se preporučuje osobama s određenim zdravstvenim stanjima, uključujući RA.
Kada posjetiti liječnika
Reumatoidni artritis može napredovati, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o novim ili neobičnim simptomima. To uključuje:
- otežano disanje
- kvržica na vratu
- povećana bol ili oteklina
- umor
- simptomi slični gripi koji se ne poboljšavaju
- neobjašnjiv gubitak kilograma
- iverne krvarenja oko noktiju (vaskulitis)
Također biste trebali posjetiti liječnika ako vaša trenutna terapija ne poboljša simptome ili ako RA počne negativno utjecati na kvalitetu vašeg života.
Donja linija
Iako reumatoidni artritis može skratiti očekivano trajanje života za 10 do 15 godina, bolest različito utječe na ljude, a različiti čimbenici igraju ulogu u životnom vijeku.
Ne možete predvidjeti ovu bolest. No dok neki ljudi doživljavaju ozbiljne komplikacije, drugi nastavljaju živjeti dug, zdrav život bez komplikacija.
Iako ne postoji način da se predvidi napredovanje reumatoidnog artritisa, liječenje se s godinama poboljšavalo. To mnogima s dijagnozom omogućuje dugo, zdrav i zdrav život u 80-ima ili 90-ima, s manje komplikacija bolesti.
Ranom dijagnozom i liječenjem moguće je postići remisiju i uživati u životu punim plućima.