Trebate pomoć u navigaciji životom s dijabetesom? Uvijek možete pitati D’Minea ... Dobrodošli natrag u našu tjednu kolumnu Pitanja koju je vodio dugogodišnji autor tipa 1 i dijabetesa Wil Dubois.
Život s dijabetesom može biti dovoljno kompliciran sam za sebe, ali kad se umiješaju i drugi zdravstveni problemi koji se nazivaju "popratnim bolestima", to je još izazovnije. Danas se Wil bavi problemom koji bi se mogao pojaviti ako se netko suoči s dijabetesom tipa 2 i poteškoćama s disanjem.
{ Imate svoja pitanja? Pošaljite nam e-poštu na [email protected] }
* * *
Beckie, tip 3 iz New Hampshirea, piše: Moja je baka zauvijek imala dijabetes tipa 2, ali šećer u krvi većinom održava prilično dobro. Njezin joj je liječnik rekao da je došlo vrijeme kada će trebati koristiti kisik 24-7. Hoće li odvijanje kisika utjecati na šećer u krvi?
Wil @ Ask D’Mine odgovara: Vjerojatno hoće, pa joj je važno imati pri ruci dodatni materijal za ispitivanje glukoze, posebno prvih tjedan dana, a za to bi vrijeme trebala testirati kao banshee. No, za razliku od većine stvari koje utječu na glukozu u krvi, ovaj put će joj nova terapija vjerojatno smanjiti šećer!
Zbog toga je važno često testiranje. Po svoj prilici, njezine lijekove za dijabetes trebat će smanjiti, a možda će čak i jednog od njih moći izbaciti na rubnik! Kako je zaboga to moguće? Pa, zapravo postoje dva različita načina na koje dodavanje kisika može smanjiti šećer u krvi kod osoba s invaliditetom (osobe s dijabetesom), a oboje će vjerojatno nastupiti za vašu baku.
Prvo, postoji fascinantna interakcija između O2 i rezistencije na inzulin. Istraživanje planinara na skali Mt. Everest pokazuje da se smanjenjem razine kisika povećava rezistencija na inzulin. Kako se penjači vraćaju dolje, rezistencija na inzulin ponovno opada. Naravno, kod tipa 2, rezistencija na inzulin glavni je pokretač povišene glukoze u krvi. Ali kakve to veze ima s bakom? Pa, kao što je vaša baka nedavno naručena na dodatni kisik, možemo sigurno zaključiti da već neko vrijeme živi s idealnim razinama kisika. Pravo. Baka je stajala na vrhu Everesta. Barem metaforički. Sada se sa svojim spremnikom i cijevi vratila u bazni kamp. Dodavanjem kisika vratit će joj se do neke mjere rezistencija na inzulin i trebao bi smanjiti šećer u krvi, pod jednakim uvjetima.
Pomalo je van teme, ali postoji nekoliko zanimljivih novih istraživanja koja sugeriraju da bi nedostatak kisika na staničnoj razini uopće mogao biti jedan od pokretača u razvoju dijabetesa tipa 2. Očito je kod miševa koji su se hranili hranom s visokim udjelom masti višak zasićenih masnih kiselina aktivirao mitohondrijski protein u membranama staničnih stanica što je uzrokovalo povećanu potrošnju kisika, što je O2 smanjilo u ostatak stanice. Da bi to nadoknadile, stanice su oslobađale kemokine za nevolju, što je rezultiralo upalnim odgovorom, koji je, bez provjere, doveo do inzulinske rezistencije i na kraju do velikog D u malim stvorenjima. Kao što sam rekao, pomalo van teme, ali samo pokazuje kako su kisik i glukoza isprepleteni poput zmija na kaduceju.
Hej, pričekaj malo ... što je s obrnutim efektom Everesta? Ako udisanje manje kisika povisi rezistenciju na inzulin, bi li je udisanje više kisika smanjilo? Zapravo da. Godinama su stručnjaci za njegu rana prepoznali da osobe s invaliditetom koje primaju hiperbaričnu terapiju kisikom (HBOT) često imaju pad šećera u krvi. Za tip 1s, HBOT je poput bolusne doze inzulina, a jedna studija pokazuje nevjerojatnih 72 mg / dL kapi! Ista studija pokazala je da su T2 imali pad od 36 bodova. Nije velika stvar ako je bakin šećer u krvi 200, ali pravi problem ako započne s 90 godina.
Što uzrokuje ovo? Tijekom HBOT-a pacijent se smjesti u komoru pod tlakom na tri puta veću razinu od razine mora, gdje udiše 100% kisika - svrha je da se O2 poveća u pluća, oksigenirajući krvotok, što zauzvrat potiče oslobađanje faktora rasta i matične stanice za ubrzanje zacjeljivanja rana.Također očito povećava aktivnost mjesta inzulinskih receptora i smanjuje inzulinsku rezistenciju. Hmmmm ... Kad bi svi T2 mogli samo živjeti u hiperbaričnim komorama, njihov bi dijabetes bio problem prošlosti! A ako mislite da sam se šalio (i jesam), očito se provode neka ozbiljna istraživanja o korištenju O2 kao liječenja dijabetesa.
Doduše, uzimanje nekoliko litara kisika u dnevnoj sobi nije isto kao zatvaranje u svemirsku kapsulu pod pritiskom, ali ilustrira međusobnu interakciju kisika i šećera. Ali osim HBOT-a, baka će definitivno imati koristi od Everest efekta i možda će dobiti neku dodatnu prednost od HBOT akcije, jednostavno držanjem pouzdano na visokoj strani normalnog zasićenja kisikom zahvaljujući dodatnom kisiku.
U međuvremenu, trenutni nedostatak odgovarajuće „sat“ kisika vaše bake uzrokuje učinak podizanja šećera u krvi, odvojeno od otpornosti inzulina na planinarku, od jednostavne činjenice da njezino tijelo radi više nego što je zamišljeno. Njezin trenutni nedostatak odgovarajućeg kisika opterećuje njezin sustav, fizički stres koji je jednako učinkovit u povišenju šećera u krvi kao bolest ili kronična bol. Normalizacijom razine kisika, njezino se tijelo više neće boriti, a to će ukloniti "šećer pod stresom" i sniziti razinu glukoze u krvi jednako učinkovito kao bilo koja tableta u njezinoj ormariću.
Dakle, nastavljanje kisika vjerojatno će smanjiti razinu glukoze vaše bake. I smanjenjem inzulinske rezistencije u biološkom plesu unutar njenog tijela i smanjenjem fizičkih stresora koji mogu potaknuti šećer u krvi prema gore.
Bit će to dvostruki udarac za grammy. Ali na dobar način, sve dok su svi spremni za to.
Will Dubois živi s dijabetesom tipa 1 i autor je pet knjiga o toj bolesti, uključujući "Ukroćenje tigra" i "Beyond Fingersticks". Proveo je mnogo godina pomažući u liječenju pacijenata u seoskom medicinskom centru u Novom Meksiku. Zaljubljenik u zrakoplovstvo, Wil živi u Las Vegasu, NM, sa suprugom i sinom te jednom previše mačaka.
Ovo nije rubrika liječničkih savjeta. Mi smo osobe s invaliditetom koje slobodno i otvoreno dijele mudrost svojih prikupljenih iskustava - svojih već viđeno i napravljeno znanje iz rovova. Zaključak: I dalje su vam potrebne smjernice i briga licenciranog medicinskog stručnjaka.
