Što je dijabetička neuropatija?
"Neuropatija" se odnosi na svako stanje koje oštećuje živčane stanice. Te stanice igraju ključnu ulogu u dodiru, osjećaju i pokretu.
Dijabetička neuropatija je oštećenje živaca uzrokovano dijabetesom. Znanstvenici vjeruju da visoki sadržaj šećera u krvi osobe s dijabetesom vremenom oštećuje živce.
Postoji nekoliko različitih vrsta neuropatija. Oni uključuju:
- periferni: bol i utrnulost u ekstremitetima, uključujući ruke, šake, noge, stopala i nožne prste
- proksimalno: bol i utrnulost gornjih nogu, posebno stražnjice, bedara i bokova
- autonomno: oštećenje živaca autonomnog živčanog sustava koji kontroliraju spolni odgovor, znojenje i mokraćnu i probavnu funkciju
- žarišno: nagli gubitak funkcije u živcima uzrokujući bol i slabost mišića
Neuropatija je jedan od čestih učinaka dijabetesa. Procjenjuje se da će 60 do 70 posto ljudi s dijabetesom tijekom života razviti neku vrstu neuropatije.
Do 2050. godine procjenjuje se da će više od 48 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama biti dijagnosticirano dijabetesom. To znači da bi u budućnosti dijabetesna neuropatija mogla biti pogođena od 29 do 34 milijuna Amerikanaca.
Upravljanje dijabetičkom neuropatijom
Oštećenja živaca od dijabetesa ne mogu se poništiti. To je zato što tijelo ne može prirodno popraviti oštećena živčana tkiva.
Međutim, istraživači istražuju metode za liječenje oštećenja živaca uzrokovanih dijabetesom.
Iako ne možete preokrenuti štetu od neuropatije, postoje načini koji pomažu u upravljanju bolestima, uključujući:
- snižavanje šećera u krvi
- liječenje živčanih bolova
- redovito provjeravajte stopala kako biste bili sigurni da su bez ozljeda, rana ili infekcija
Upravljanje glukozom u krvi važno je jer može pomoći u sprječavanju dodatnih oštećenja živaca. Možete bolje upravljati glukozom u krvi putem sljedećih metoda:
- Izbjegavajte hranu bogatu viškom šećera, uključujući gazirane piće, zaslađena pića i kave, voćne sokove i prerađene grickalice i slatkiše.
- Jedite hranu bogatu vlaknima. Ova hrana obično pomaže u održavanju šećera u krvi u stabilnom stanju.
- Jedite hranu koja sadrži zdrave masnoće, poput one od maslinovog ulja i orašastih plodova, i birajte nemasne proteine poput piletine i puretine.
- Redovito jedite povrće i proteine na biljnoj bazi, poput graha i tofua.
- Vježbajte najmanje pet puta tjedno, svaki put 30 minuta. U svoju rutinu uključite aerobne aktivnosti i trening s utezima.
- Pratite šećer u krvi prema preporuci liječnika i zabilježite razinu. To će vam pomoći prepoznati obrasce i neobične promjene u razini šećera u krvi.
- Uzmite inzulin ili oralne lijekove, poput metformina (Glucophage), prema uputama vašeg endokrinologa ili liječnika primarne zdravstvene zaštite.
Osim upravljanja razinom glukoze u krvi, važno je obratiti pažnju na stopala i noge. Živci na nogama i stopalima mogu biti oštećeni, što može dovesti do smanjenog osjećaja. To znači da to možda nećete primijetiti ako porežete ili ozlijedite nogu ili nogu.
Da biste spriječili oštećenje stopala ili nogu:
- redovito provjeravajte stopala na otvorenim ranama ili ranama
- zakačite nokte na nogama
- redovito perite noge vodom i sapunom
- redovito posjećujte podijatra
- izbjegavajte hodati bosi
Kako se liječi dijabetička neuropatija?
Prema smjernicama Američke akademije za neurologiju, najučinkovitiji lijekovi za liječenje bolne dijabetičke neuropatije (PDN) uključuju:
- pregabalin (Lyrica)
- gabapentin (Neurontin)
- duloksetin (Cymbalta)
- venlafaksin (Effexor)
- amitriptilin
Ostale predložene mogućnosti liječenja mogu uključivati:
- lokalni lijekovi, poput kapsaicina (Qutenza)
Upravljanje glukozom vrlo je učinkovit način smanjenja simptoma i napredovanja neuropatije. Upravljanje razinom glukoze uvijek bi trebalo biti dio vašeg plana liječenja.
Upotreba droga izvan etikete
Upotreba droga izvan etikete znači da se lijek koji je odobren od strane FDA za jednu svrhu koristi u drugu svrhu za koju nije odobren. Međutim, liječnik i dalje može koristiti lijek u tu svrhu.
FDA regulira ispitivanje i odobravanje lijekova, ali ne kako liječnici koriste lijekove za liječenje svojih pacijenata. Stoga vam liječnik može propisati lijek za koji smatra da je najbolji za vašu njegu.
Koje su komplikacije za dijabetičku neuropatiju?
Živci imaju mnoge važne funkcije u tijelu. Zato dijabetička neuropatija može dovesti do mnogih komplikacija.
Problemi s probavom
Živci oštećeni neuropatijom mogu negativno utjecati na organe u vašem probavnom sustavu. To može dovesti do:
- mučnina
- povraćanje
- oslabljena glad
- zatvor
- proljev
Uz to, to može utjecati na kretanje hrane unutar želuca i crijeva. Ovi problemi mogu dovesti do loše prehrane, a s vremenom i razine šećera u krvi kojima je teže upravljati.
Spolna disfunkcija
Ako imate autonomnu neuropatiju, živci koji utječu na spolne organe mogu biti oštećeni. To može dovesti do:
- erektilna disfunkcija u muškaraca
- problemi sa seksualnim uzbuđenjem i podmazivanjem rodnice kod žena
- oslabljena stimulacija i kod muškaraca i kod žena
Infekcija nogu i stopala
Živci na nogama i stopalima često su najviše pogođeni neuropatijom. To može dovesti do gubitka osjećaja stopala i nogu. Čirevi i posjekotine mogu proći nezapaženo i dovesti do infekcija.
U nekim ekstremnim slučajevima infekcije mogu postati ozbiljne i dovesti do čira. S vremenom to može nanijeti nepopravljivu štetu mekanom tkivu i dovesti do gubitka prstiju ili čak stopala.
Oštećenje zglobova u nogama
Oštećenje živaca na nogama može dovesti do nečega što se naziva Charcot zglob. To rezultira oticanjem, utrnulošću i nedostatkom stabilnosti zglobova.
Prekomjerno ili smanjeno znojenje
Živci utječu na funkciju znojnih žlijezda, pa bi oštećenje živaca moglo utjecati na rad vaših znojnih žlijezda.
To može dovesti do anhidroze, poznate i kao smanjeno znojenje, ili hiperhidroze, poznate i kao prekomjerno znojenje. Kao rezultat, to može utjecati na regulaciju tjelesne temperature.
Urinarni problemi
Živci igraju važnu ulogu u upravljanju mokraćnim mjehurom i mokraćnim sustavom. Ako su živci koji utječu na ove sustave oštećeni, to može dovesti do nemogućnosti prepoznavanja punog mjehura i loše kontrole mokrenja.
Što još može uzrokovati neuropatiju?
Neuropatiju najčešće uzrokuje dijabetes, ali može biti uzrokovana i drugim stanjima, uključujući:
- poremećaj upotrebe alkohola
- izloženost toksinima
- tumori
- abnormalne razine vitamina B i vitamina E
- trauma koja uzrokuje pritisak na živce
- autoimune bolesti i infekcije
- nuspojave određenih lijekova, poput kemoterapije
Kakva je moja perspektiva?
Dijabetička neuropatija je česta i ne može se poništiti. Međutim, njime možete upravljati na razne načine. To uključuje:
- upravljanje razinom glukoze u krvi
- uzimanje lijekova koje je liječnik propisao za liječenje neuropatije
- redovito samoprovjeravajte stopala i noge zbog ozljeda
- razgovarajući sa svojim liječnikom i radeći s njima na upravljanju vašim stanjem
.jpg)
