Posljednjih nekoliko mjeseci imao sam (još jedan) slučaj izgaranja dijabetesa. Bio je to polustalan svrbež koji sam neko vrijeme ignorirao i pokušavao ne ogrebati, ali na kraju je to postalo neizbježno.
Ovo je vjerojatno nusprodukt suočavanja s dijabetesom i na osobnom i na profesionalnom planu. Za mene je ravnoteža uvijek izazov. Kad sam profesionalno na vrhu igre, vlastito upravljanje D-om nije sjajno, i obrnuto. Kad uspijevam na oba kraja, to traje samo toliko dugo prije nego što postane previše "dijabetesa cijelo vrijeme", a ravnomjerno dolazi do vrelišta.
Zamišljam da za sve nas, bez obzira s kojim se poslom ili tečajem studija ili skupom odgovornosti bavimo, može doći trenutak kada osjećamo da se dijabetes "prelijeva preko zida" i davi nas.
Jeste li znali da je listopad mjesec svjesnosti o depresiji, upravo je ovaj tjedan Tjedan svjesnosti o mentalnim bolestima, a jučer (10. listopada) je službeni Svjetski dan mentalnog zdravlja?
Dakle, zasigurno je prikladno vrijeme za rješavanje psihosocijalnog stanja u kojem se vrtim i kako sam ga počeo rješavati. Radim na nekim specifičnim taktikama za snalaženje u ravnoteži između posla / života - ili točnije profesionalne / dijabetesa, uključujući udaljavanje od društvenih mreža i nekritične rokove kada je to moguće za poboljšanje mentalnog stanja. Preispitujem i alate za dijabetes koji također koristim.
Kao netko tko 35 godina živi s T1D-om i broji, to za mene nije nova pojava. To je veći dio mog odraslog života ciklus naprijed-natrag. Sada se u 40. godini života ponekad pitam je li moje sagorijevanje dijabetesa dio pretvaranja i ne želim mijenjati ili iskušavati nove stvari. Ali ako ga pustim da predugo klizi, na kraju se taj D-izgaranje nakuplja i doseže opasni prag eksplozije.
Ovaj put to neću dopustiti.
Suočavanje s mojim izgaranjem dijabetesa
Nakon mog posljednjeg endo posjeta, posebno početkom kolovoza, shvatio sam da moram bolje riješiti svoje D-izgaranje. Poduzimao sam korake poput savjetovanja s prijateljima iz zajednice za dijabetes radi vršnjačke podrške, pregledavajući sjajne savjete i trikove mudrih stručnjaka poput dr. Williama Polonskog, voditelja Instituta za bihevioralni dijabetes u San Diegu (i autora nevjerojatne Izgaranje dijabetesa knjiga), a također osvježavajući vlastiti način razmišljanja o osobnom i profesionalnom dijabetesu.
Taj mi je posljednji dio ogroman - jer toliko često puštam da moje osobno upravljanje dijabetesom klizi kad se profesionalna strana života zahukta. Zapravo se to obično događa preko ljeta kada ima toliko konferencija i događaja o dijabetesu. Ali to zalazi i kako se vrijeme hladi, a tipični zimski blues počinje se pojavljivati. Dakle, ako sam iskren prema sebi, to čini gotovo većinu godine! Prepoznavši to, razgovarao sam sa svojim endom o rješavanju ovih problema unaprijed.
Što sam učinio?
- U moj raspored rasporedio male mini odmore. Čak i ako je riječ samo o jednom PTO danu ili pokušaju da me ne uključe u posao tijekom vikenda, oni mi pomažu da svoj um učinim jasnijim i fokusiranijim.
- Postavite moje olovke za inzulin i iglu olovke na vrh mog radnog kalendara, kao svakodnevni podsjetnik da uzmem Tresiba inzulin. Također sam otvorio svoj mjerač / Afrezza inhalator za inzulin na stolu, tako da je uvijek vidljiv kad pogledam u tom smjeru i podsjeti me da testiram (ako ne nosim CGM) ili da uzmem Afrezzu po potrebi.
- Ponekad se odmaknuo od društvenih mreža. Iako volim internetsku zajednicu o dijabetesu (DOC), prestao sam tvitovati i objavljivati stvari povezane s dijabetesom na svojim osobnim računima. To je posebno zato što to može biti takvo usisavanje vremena, a također je s godinama postalo puno nestabilnije okruženje. Štoviše, stalno objavljivanje postova o dijabetesu samo mi crpi energiju i pridonosi mojem osobnom D-upravljanju koji ide natrag.
- Pokušavao se više naspavati. Ovo je posao u tijeku, jer pokušavam otići u krevet u pristojnijem satu. Čvrst san ima jasne prednosti za dijabetes, a općenito za poboljšani fokus i zdravlje. Stručnjak za tehnologiju dijabetesa i autor Adam Brown iz DiaTribe piše da je "san najrazornija nagazna mina dijabetesa." Svakako smatram da nespavanje ili nesigurna rutina imaju izravan utjecaj na nered s mojim šećerima u krvi.
- Ponovno smo pregledali resurse u DOC-u, uključujući vlastiti vrlo koristan članak o mentalnom zdravlju i dijabetesu, autora Grega Browna, objavljen početkom ove godine, koji uključuje puno izvrsnih savjeta o rješavanju problema s dijabetesom, izgaranja i mentalnog zdravlja u cjelini.
Osvježavanje tehnologije za dijabetes
Također mijenjam svoje tehnološke alate za dijabetes. Kao što se neki čitatelji mogu sjetiti, isključen sam s bilo koje inzulinske pumpe od svibnja 2016. godine i koristim više dnevnih injekcija (MDI) i Afrezza inhalacijski inzulin. To mi dobro ide (barem kad uzimam bazalni inzulin Tresiba i kad se snalazim kako treba).
Ali lako mi postane dosadno i počinje se javljati apatija dijabetesa, a kao rezultat toga promatram kako se smanjuje vrijeme u rasponu (TIR), varijabilnost glukoze pogoršava i moj A1C puza sve više od početka godine. S mojim napredovanjem retinopatije i prvim laserskim tretmanom početkom ove godine, koji su povećali mentalno opterećenje, postalo je jasno da moram pomiješati stvari iskušavajući nešto novo.
Odlučio sam testirati inzulinsku pumpu t: slim X2 s značajkom Basal-IQ tvrtke Tandem Diabetes Care. Ovo je sustav koji radi s Dexcom G6 CGM (kontinuirani monitor glukoze) i automatski prilagođava pozadinsku bazalnu stopu ako predviđa da ćete u idućih pola sata biti preniski. Korisnici su mu do sada dali visoke ocjene.
Ovaj sustav predstavlja djelomičnu zatvorenu petlju, baveći se samo dijelom jednadžbe hipo (nizak šećer u krvi), dok će sljedeći Tandemov proizvod u razvoju, sustav Control-IQ, omogućiti korekcije bolusa kako bi se pozabavio i visokim šećerima u krvi. Control-IQ trenutno je pred regulatorima FDA-e i očekuje se da će biti odobren i pokrenut do kraja godine.
Prije nekoliko godina koristio sam originalnu Tandem pumpu prije nego što sam odlučio ostati s Medtronicom, ali od tada su izdali noviju verziju koju možete daljinski ažurirati od kuće bez potrebe za naručivanjem potpuno novog uređaja. Tada sam 2015. imao nekih zabrinutosti zbog Tandemovog t: slim-a i odlučio sam ga ne kupiti. Ali sada, godinama kasnije, s razvojem tehnologije, želim probati.
Iako su mi inzulinske olovke i Afrezza dobro funkcionirali, moja disciplina je zaokružila odvod i treba ga osvježiti. Dakle, krećemo.
Stalna je borba za sve nas da radimo bolje, ali primijetio sam da mi se raspoloženje podiglo samo znajući da ulažem te napore kako bih prigrlio promjene. Sada s novom pumpom na putu, mogu se veseliti još boljem poboljšanju svog dijabetesa.
Shvaćam da imam privilegiju imati pristup ovim vrhunskim alatima, jer imam dobro osiguranje, a dijelom i zbog svog rada ovdje DiabetesMine (radi pregleda).
Ali kao prosječan tip s T1D-om, osjećam da svaki način na koji ga možemo "protresti" iskušavanjem nove rutine može biti presudan u borbi protiv izgaranja dijabetesa.
Mike Hoskins je glavni urednik DiabetesMinea. Dijabetes dijabetesa tipa 1 dijagnosticiran mu je u petoj godini 1984. godine, a majci je također dijagnosticiran T1D u istoj mladoj dobi. Pisao je za razne dnevne, tjedne i specijalne publikacije prije nego što se pridružio DiabetesMineu. Mikea možete pronaći i na njegovom osobnom blogu, The Diabetic’s Corner Booth. Živi u jugoistočnom Michiganu sa njegova supruga Suzi i njihov crni laboratorij, Riley.